Démarche clinique (exam 1) Flashcards
L’angine est associée à…
ischémie cardiaque
L’angine peut irradier vers…
cou, machoire, trapeze sup, épaule, bras
Les irradiations angineuses se retrouvent principalement de quel coté
Gauche
Causes d’angine sans problème myocardique
anémie, HTA, tachycardie ou thyrotoxicose
Pk est-ce que l’angine augmente dans le temps
la continuité des contractions du muscle cardiaque avec un apport en oxygène insuffisant accentuera graduellement la sévérité de l’ischémie
Types d’insuffisance respiratoire
Hypercapnique, hypoxémique, mixte
% d’oxygene du volume d’air respiré
20-21%
Signes d’intolérance à l’Effort
étourdissement, points noirs, pâleur, sudation, mal de tête, fatigue, syncope
Faciès d’un enfant avec difficultés respi
Battements des ailes du nez
Faciès d’un adulte avec difficultés respi
expiration contre lèvres pincées
L’hypertrophie des muscles accessoires suggère…
Un travail inspiratoire accrue chronique
Conclusion d’une distension bilat VS unilat des veines jugulaires
Bilat = cause cardiaque
Unilat = problème local
Qu’est-ce qui suggère une difficulté respiratoire a/n du thorax
Tirage sus-claviculaire, tirage intercostal, tirage abdo
Signes de cyanose centrale VS périphérique
Centrale : lèvres/langue cyanosées si SpO2 < 80%
Péri : doigts, nez, orteils
Qu’est-ce qui cause une cyanose centrale VS périphérique
Centrale : dysfonction au niveau des échanges
gazeux dans le poumon
Péri : extraction accrue de l’oxygène dans une zone mal perfusée due au débit cardiaque
Le thorax en tonneau est associée à quel patho et pourquoi
MPOC, La progression lente et prolongée de la
mx entraine une hyperinflation pulmonaire
Risque associée au pectus excavatum PRONONCÉ
Syndrome restrictif
Effet de la cypho-scoliose sur la fct pulmonaire
Syndrome restrictif par limitation de la mobilité du thorax
Une dépression de la cage thx à l’inspiration est associée à …
LE volet thoracique (min 2 fx d’au moins 3 côtes consecutives)
Qu’est-ce que la respiration apicale et sa patho associée
seule la partie supérieure de la cage thoracique se déplace à l’inspiration, présent chez l’hyperinflation pulmonaire
Qu’Est-ce qui explique une asymétrie des mvt respi
- Plaie chx
- Atélectasie importante
Qu’est-ce qu’une respiration paradoxale
- Durant l’inspiration on observe un mvt antérieur de la cage thoracique et une dépression de l’abdomen
- durant l’inspiration
on observe une dépression de la cage thoracique et un mvt antérieur de
l’abdomen
Différence entre la tachypnée et l’hyperpnée
L’hyperpnée est profonde alors que la tachypnée est superficielle
Causes d’hyperpnée
exercice, anxiété, acidose métabolique (Kussmaul)