DEMARCHE CLINIQUE Flashcards
Quels sont les principes de base de la Thérapie Mécanique du Rachis (MDT)?
- Approche thérapeutique basée sur des principes mécaniques. 🔍
- Évaluation des critères objectifs pour le diagnostic. 📋
- Recherche de la préférence directionnelle du patient. 🚶
- Utilisation de syndromes MDT pour catégoriser les patients. 💼
- Importance des critères objectifs et de la préférence directionnelle dans le traitement. 📏
- Les différents syndromes MDT sont utilisés pour classer les patients. 🧭
Comment se déroule la pratique clinique de la Thérapie Mécanique du Rachis (MDT)?
- Procédure de base en MDT : Évaluation clinique et diagnostic. 🩺
- Utilisation de la MDT en traitement. 🛠️
- Importance de la progression des forces dans le traitement MDT. 📈
- Traitement basé sur la préférence directionnelle : Extension. 🔀
- Approches pour l’extension : Auto flexion en décubitus, Flexion passive avec surpression du thérapeute en décubitus, Auto flexion assise. 🛏️
- Nécessité de suivre une progression des forces pour obtenir des résultats positifs. 💪
Comment se déroule la pratique clinique de la Thérapie Mécanique du Rachis (MDT) (suite) ?
- Traitement basé sur la préférence directionnelle : Extension + Inflexion. 🔄
- Importance de combiner des composantes d’extension et d’inflexion dans le traitement. ↔️
- Utilisation d’exercices MRFA (Mouvement Répétés en Fin d’Amplitude). 🔄
- Plan frontal utilisé en position antalgique en shift. 🔄
- Traitement basé sur la préférence directionnelle : Flexion. 🔄
- Exercices pour la flexion comprennent Auto mobilisation en extension répétée, Cat camel, flossing du nerf sciatique. 🤸
Comment se déroule la pratique clinique de la Thérapie Mécanique du Rachis (MDT) (suite) ?
- La dernière chance (Last chance) implique une notion de rotation et de flexion sur le rachis lombaire. 🔄
- Objectif : traiter dans la préférence directionnelle, différent de la non-douleur. 🎯
- L’ajustement de ses patients comprend une notion de flexion. 🔄
- Exercices possibles pour le dos arrondi : cat camel, flossing nerf sciatique, auto flexion assise. 🤷
- Les composantes du traitement latéral sont l’inflexion et les rotations. ↔️
- Possible de les associer aux précédentes composantes de mouvement. ↔️
Comment se déroule la pratique clinique de la Thérapie Mécanique du Rachis (MDT) (suite) ?
- Traitement en fonction de la préférence directionnelle : Rétraction. 🔄
- Rétraction souvent utilisée dans les cervicalgies. 💆
- Traction-rétraction est une séquence complète d’exercices. ♻️
- Traitement en fonction de la préférence directionnelle : Extension. 🔀
- Approches pour l’extension : Auto flexion en décubitus, Flexion passive avec surpression du thérapeute en décubitus, Auto flexion assise. 🛏️
- La dernière chance (Last chance) n’est pas utilisée en première intention. 🚫
Comment se déroule la pratique clinique de la Thérapie Mécanique du Rachis (MDT) (suite) ?
- Traitement en fonction de la préférence directionnelle : Extension + Inflexion. 🔄
- L’ajustement doit inclure des composantes d’extension et d’inflexion. ↔️
- Exercices : Mouvement Répétés en Fin d’Amplitude (MRFA) extension inflexion, 3 séries de 10, 1-4 fois par jour. 🏋️♀️
Comment se déroule la pratique clinique de la Thérapie Mécanique du Rachis (MDT) (suite) ?
- Traitement en fonction de la préférence directionnelle : Plan Frontal. 🔄
- Utilisé en première intention dans une position antalgique en shift. 🚀
- Initialement utilisé avec la logique du wedge. 🔲
- Traitement en fonction de la préférence directionnelle : Flexion. 🔄
- Exercices possibles pour le dos arrondi : cat camel, flossing nerf sciatique, auto flexion assise. 🤷
Comment se déroule la pratique clinique de la Thérapie Mécanique du Rachis (MDT) (suite) ?
- Traitement en fonction de la préférence directionnelle : Latéral. 🔄
- Comprend une notion de fermeture du wedge. 🔲
- Les composantes comprennent l’inflexion et les rotations. ↔️
- Possible de les associer aux précédentes composantes de mouvement. ↔️
- Exercices : Mouvement Répétés en Fin d’Amplitude (MRFA) extension inflexion, 3 séries de 10, 1-4 fois par jour. 🏋️♂️
Comment intégrer la Thérapie Mécanique du Rachis (MDT) dans l’examen clinique?
- L’anamnèse est une étape importante de l’examen clinique. 🗂️
- L’examen clinique comprend la recherche de critères objectifs. 🕵️♀️
- Les suites de la thérapeutique doivent être prises en compte. 🔄
Comment utiliser la Thérapie Mécanique du Rachis (MDT) en traitement?
- Les patients répondeurs aux Mouvements Répétés en Fin d’Amplitude (MRFA) peuvent bénéficier de la MDT en première intention. 🎯
- Le traitement doit être basé sur la préférence directionnelle du patient. 🚶♀️
- Utilisation de syndromes MDT pour guider le traitement. 💼
- Importance de la progression des forces dans le traitement. 📈
Quels sont les 4 temps du traitement du syndrome de dérangement discal chez les patients jeunes?
1) Réduire le dérangement du patient. 🔄
2) Maintien de cette réduction avec les exercices “BIG 3 de McGill” : Curl up, Bird Dog, Gainage Latéral. 💪
3) Récupération de la fonction, y compris la reprise des activités sportives et la prévention des récidives. 🏋️♂️
4) Éviter les récidives. 🚫
* Ajustement au 1er, 2e, 3e, et 4e temps du traitement. 🔀
* Utilisation du SFMA au 3e et 4e temps. 🏃♂️
* Stratégie active au 2e temps. 🔄
* Arrêt des exercices possible au 4e temps si le fond sportif du patient est bon. ⏸️
Quels sont les éléments clés à prendre en compte lors de l’anamnèse d’un patient présentant des douleurs lombaires ?
- Localisation des symptômes 📍
- Facteur déclenchant 🔑
- Fréquence et intensité de la douleur 📊
- Facteurs aggravants et améliorants 🔼🔽
- Douleur à la toux et à l’éternuement 🤧
- Comportement des symptômes pendant la journée 🌞🌙
- Episodes antérieurs, traitements et résultats 📅💊
- Questions pour vérifier les drapeaux rouges 🚩
Comment différencier la douleur lombaire mécanique de la douleur chimique ?
- Mécanique ou chimique ⚙️🧪
- Qualité de la douleur 💢
- Constante ou intermittente 🔄
- Durée de la douleur ⏳
- Réaction aux pathologies inflammatoires 🔥
- Effet des médicaments 💊
- Traitement ciblé 🎯
Quels sont les différents types de localisation des symptômes lombaires ?
- Centraux/symétriques 🔄🔵
- Unilatéraux/asymétriques ↔️↕️
- Irradiation au-dessus ou en dessous du genou 👆👇
Comment évoluent les symptômes lombaires au cours de la journée ?
- Symptômes mieux au repos et pires au lever 🛌🌄
- Symptômes pires la nuit avec dérouillage matinal long 🌙⏰
