Delirium

Question 1

Qual é a função do sistema reticular ativador ascendente?

Answer 1

Manter o indivíduo com memória e consciência funcionantes

Question 2

Quais são as características de delirium?

Answer 2

Agudo e curso flutuante, prejuízos na atenção, consciência, orientação, memória e linguagem. Alterações no ciclo sono-vigília, alucinações, delírios, alterações da psicomotricidade, comportamento inadequado e labilidade emocional.

Question 3

Como diferenciar o diagnóstico de deliruim hipoativo de depressão?

Answer 3

Pedir um EEG
O EEG no delirium hipoativo é lentificado difusamente enquanto na depressão não há alteração no EEG

Question 4

Quais são as causas para a instalação do delirium?

Answer 4

Hipóxia e hipoglicemia

Question 5

Quais são os fatores de risco para o delirium?

Answer 5

Albumina sérica baixa, tríade dos problemas clínicos (multiplicidade, gravidade e instabilidade), uso de múltiplas drogas, febre/hipotermia, uso de drogas psicoativas e suporte social inadequado

Question 6

Qual é o transtorno que cursa com o EEG acelerado?

Answer 6

Delirium tremens

Question 7

Como é o tratamento para o delirium?

Answer 7

Tratar a causa base
O tratamento consiste em antipsicóticos, benzodiazepínicos (em abstinência por alcool) e evitar o uso de anticolinérgicos
Em idosos não usar benzodiazepínicos, usar antipsicóticos como o haloperidol

Question 8

Quais são os antipsicóticos que possuem riscos no tratamento de delirium? E quais são esses riscos?

Answer 8

Quetiapina e antipsicóticos típicos, aumentam risco cardiovascular e demência
Clorpromazina, risco de hipotensão grave

Question 9

Quais são as manifestações clínicas do delirium tremens?

Answer 9

Rebaixamento de nível de consciência, confusão mental, desorientação termoespacial, has, taqicardia, taquipneia, hipertermia, alucinações visuais e táteis (zoopsias principalmente)