Deglución,el tránsito en el tubo alimenticio y sus alteraciones Flashcards
Sistema que rige la motilidad gastrointestinal
S.N.Entérico
¿A qué estimula el S.N.Entérico?
Plexos nerviosos:
- Mienterico (auerbach)
- Submucoso (meissner)
¿Dónde se localiza el p.n. mientérico?
Entre la c.m. longitudinal y la c.m. circular
¿Qué controla la c.m. longitudinal y circular?
La motilidad
¿Cómo puede ser la motilidad?
Propulsora, de retención y mezclado
¿Qué es considerados el marcapasos natural del sistema gastrointestinal?
Células Intersticiales de Cajal
¿Qué pruducen las CIC?
Ondas lentas de despolarización parcial
¿Qué tipo de células son las CIC?
Células musculares lisas especializadas
¿Qué estimula la motilidad?
Intestinos llenos de comida
Acetilcolina
Parasimpaticomimeticos
¿Qué genera una disminución en la motilidad?
Norepinefrina
Simpaticomimeticos (Ibuprofeno)
¿Qué se necesita para que ocurra una contracción en el tracto gastrointestinal?
Ondas lentas de despolarización parcial + potenciales de espiga (estas últimas no existen si no existen las primeras)
¿Qué sucede si mi paciente sufre una intoxicación por órganos fosforados?
Se bloqueara la acetilcolinesterada, la cual esta encargada de descomoner la acetilcolina, por ende se generan más ondas lentas de despolarización parcial y más potenciales de espiga, lo cual terminaria generando diarreas en el paciente.
¿Qué hormonas participan en la motilidad?
Motilina
Colecistocinina
Peptido inhibidor gástrico
¿Quién libera la motilina?
Células M del duodeno y yeyuno
¿Qué hace la motilina?
Estimula el vaciado gastrico y la motilidad
¿Cuándo se libera la motilina?
Luego de comer
¿Quién libera la colecistocinina?
Celulas I del duodeno y yeyuno
¿Qué hace la colecistocinina?
Inhibe el vaciado gástrico
¿Cuándo se libera la colecistocinina?
Cuando se ingieren grasas
¿Quién libera el péptido inhibidor gástrico?
Celulas K del duodeno y yeyuno
¿Qupe hace el péptido inhibidor gástrico?
Inhibe moderadamente el vaciado gástrico y promueve la liberación de insulina, para el almacenamiento de los carbohidratos
¿Cuándo se libera el péptido inhibidor gástrico?
Cuando se ingieren carbohidratos
Define queilosquisis y palatosquisis
Queilosquisis: No union de los labios
Palatosquisis: No union del paladar duro
Causas de la palatosquisis/ queilosquisis
Hipervitaminosis A
Uso de glucocorticoides durante la gestación
El feto no pudo hiperextender su cuello (problema mecanico)
¿Qué puede ocasionar la palatosquisis y la queilosquisis?
Falsa deglución
Neumonía, por aspiración (palatosquisis)
Menciona 3 alteraciones linguales
Macroglosia/Microglosia
Defecto glosofaringeo letal
Coristoma
Fisuras epiteliales
Epiteliogénesi imperfecta
Lengua bífeda
Anquiloglosia ventral
¿Qué es la acalasia cricofaringea?
Músculo cricofaringeo no se relaja correctamente
¿Cuáles son los esfinteres del esófago?
Esfinter craneal – Músculo cricofaringeo
Esfinter caudal – Cardias
¿Con qué otra patología podemos confundir la acalasia cricofaringea?
Con megaesófago
¿Cuál es el principal problema en acalasia cricofaringea?
La deglución de alimentos sólidos
¿Qué es el megaesófago?
Dilatación del esófago, ya que este siempre debe estar colapsado y solo dilatarse para dejar la comida.
Menciona causas, ya sean congénitas o adquiridas del megaesófago
Denervación
Inervación alterada
Obstrucciones físicas (tumor en el cardias)
Persistencia del 4to arco aórtico
Metaplasia en el esófago (genera que la luz se haga más pequeña)
Idiopatico
Miastenia Gravis
¿Qué te podría dar una idea de un megaesófago por persistencia del 4to arco aórtico?
En la radiagrafía se vería una dilatación antes del corazón
¿Paciente con Miastenia Gravis, qué sucede en su organismo?
Su organismo genera anticuerpos contra los receptores de acetilcolina, que se encuentran en el músculo, por ende no habrá contracción en el esófago y se llenará de comida.
Menciona las capas de los órganos tubulares
Mucosa
Submucosa
Muscular
Serosa (encargada de la cicatrización, el esófago no lo tiene)
Menciona causas de una obstrucción esofágica
Estenosis
Bloqueo (objeto extraño/tumor)
¿Cuáles son los puntos comunes, en los cuales ocurre obstrucción esofágica?
Dorsal a la laringe
Craneal a la primera costilla
Base del corazón
Hiato diafragmático
Menciona causas de la dilatación gástrica
Acúmulo de gas (aerofagia, común en caballos)
Acúmulo de líquido/alimento
Obstrucción del cardias{
Disautonomía
Menciona causas del megacolon
Plexos mientéricos sin desarrollo (congénito)
Lesiones nerviosas (adquirído)
Estrés (común en gatos, ya que dejan de defecar)
Menciona causas de obstrucción intestinal
Enterolitos (acúmulo de materia inorgánica, común en equinos)
¿Dónde se suele obstruir el intestino en equinos?
Flexura pélvica
Cólon transverso
Menciona quienes tienen mayor predisposición de padecer dilatación y vólvulo gástrico
Perros grandes, de pecho profundo
Menciona causas de la dilatación y vólvulo gástrico
Sobrealimentación
Ejercicio luego de la comida
Predisposición genética
¿Qué sucede con mi paciente si tiene torsión completa?
1° Se hace un torniquete en el cardias y píloro.
2° No pasa gas, ni sangre, ni comida.
3° La comida se termina fermentando y el estómago se llena de gas.
4° El diafragma no se puede contraer.
5° El animal entra en hipoxia.
6° La sangre no transcurre bien.
7° Se da una falla multiorgánica.
8° Genera alta cantidad de radicales libres.
9° La sangre arrestada en el estómago se termina llenando de toxinas.
¿Cuál es el problema con la torsión completa?
En caso se haya logrado operar, el problema viene luego de la cirugía, ya que la sangre que estuvo estancada y llena de toxinas, termine generando daño.
¿Qué pasa si la torsión no es completa?
Puede solucionarse pasando una sonda
¿Por qué ocurre una atresia intestinal congénita?
Por una mala perfusión vascular durante etapas embrionarias
¿Qué es la atresia?
Es la oclusión parcial o total del lumen intestinal
¿Qué es la intususcepción intestinal?
Es cuando un asa intestinal, se termina tragando a la otra. La comprime y bloquea el flujo sanguíneo.
Causas de la intususcepción intestinal
Hipermotilidad (ej. diarreas)
Parásitos
Cuerpos extraños
Inflamación
Neoplasias
¿Qué es el íleo paralítico?
Intestino sin actividad
¿Qué sucede en el íleo paralítico?
Al no haber contracciones, genera una pseudoobstrucción y la comida se queda almacenada.
Causas del íleo paralítico
Peritonitis
Shock
Dolor severo
Estimulación nerviosa esplácnica anormal
Disautonomía
Hipocalcemia
