Degeneracion Macular Asociada A La Edad Flashcards
Cual es la definición de la DMAE
Trastorno de generativo que afecta la mácula y se caracteriza por la presencia de:
- drusas
- cambios del EPR
En que consiste la degeneración macular asociada a la edad húmeda
Es exudativa o tiene proliferación neovascular
- NVC
- DEP
- proliferación angina tosa retiniana
- vasculopatia coroidea polipoidal
Como se clasifican las drusas de acuerdo al tamaño
Pequeñas <63nm
Medianas 63nm-125nm
Grandes >125 nm
*drusa del tamaño de calibre de una vena = mediana
Clasificación clínica de la degeneración macular asociada a la edad
DMAE INCIPIENTE:
Drusas medianas sin anomalias pigmentarías
DMAE INTERMEDIA
Drusas grandes
Cualquier anomalía pigmentaría
DMAE AVANZADA
Neovascular o atrofia geográfica
Qué es una drusa
Es un depósito extra celular localizado entre el EPR y la membrana de bruch
Que son los depósitos drusenoides?
Depósitos intrarretinianos (por arriba del EPR)
Cual es el porcentaje de progresión de DMAE seca a húmeda a 5 años
43%
Cual es la fisiopatologia de la degeneración macular asociada a la edad
Acúmulos de desecho que el epr no puede metabólizar —> drusas
Producen inflamación y VEGF, se induce angiogenesis
Se acumulan complejos inmunes en la membrana de bruc que se engrosa y se hace frágil
Acúmulo de líquido
Cuales son los tipos de membrana neovascular que existen
Tipo 1- oculta
Tipo 2 -clásica
Tipo 3 - proliferación angiomatosa retiniana
Características de la membrana neovascular tipo 1
Desprendimiento de ep fibrobascular o fuga de origen intermedio
No se puede delimitar
Mnv por debajo del epr
Hay lsr
Mejor pronóstico
Características de la membrana tipo 2
- clásica
- lsr lir
Es bien definido
Se observa el sitio de fuga
Encima de epr
Peor pronóstico-> disminuye grosor coroideo
Cual es la membrana neovascular tipo 3
Proliferación angiomatosa retiniana
- plexo intracapilar retiniano
- bilateral 100%
- recidivas
Fases de la membrana neovascular tipo 3
Fase 1 neovascularizacion intrarretiniana
Fase 2 neovascularizacion subretiniana
Fase 3 neovascularizacion coroide con formación de anastomosis retinocoroidea