Définitions De Base Flashcards
Qu’est-ce que la pharmacologie?
C’est l’étude des subtances chimiques et leur intéractions avec l’organisme
Qu’est-ce que la pharmacodynamie?
C’est l’effet biologique: sites et mécanismes d’Action pour produire l’effet
Qu’est-ce que la pharmacocinétique (PK) ?
C’est le devenir du médicament dans l’organisme
Que signifie ADME
A: absorption
D: distribution
M: métabolisme
E: élimination
Qu’est-ce que la pharmacothérapie?
C’est l’emploie thérapeutique du médicament, l’action des médicaments sur un organisme malade
Définir le domaine de la pharmacie
C’est la science ayant pour objet la composition, la préparation et la distribution des médicaments dans le but d’une utilisation thérapeutique
Qu’est-ce que la pharmacogénétique?
C’est l’étude de l’impact du polymorphisme génétique sur la réponse aux médicaments
Quels sont les types de variations génétiques?
Métabolisme
Transporteurs
Sites d’Action des protéines
Vrai ou faux: La pharmacogénétique influence l’efficacité ou la toxicité du médicament
Vrai
Décrire le polymorphisme génétique du métaboliseur lent
Défaut ou absence d’activité de l’enzyme ce qui peut entrainer plus d’effets secondaires
Qu’est-ce que la pharmacoépidémiologie?
C’est l’études des effets bénéfiques et indésirables des médicaments et de leur utilisation dans des populations.
Vrai ou faux: L’efficacité et les effets secondaires proviennent des commercants
Faux, proviennent d’études controlées de courte durée
Qu’est-ce que la pharmacoéconomie?
Associer au coût d’une thérapie médicamenteuse au système de santé et à la société.
Quels sont les avantages de la pharmacoéconomie?
-Aide à la décision entre 2 traitements alternatifs
-fournis des données nécessaires afin d’effectuer de meilleures décisions sur la thérapie médicamenteuse
-couts vs qualité et bénéfices pour le patient
Qu’est-ce que la pharmacovigilance?
C’est la surveillance des médicaments et la prévention du risque d’effets indésirables
Qu’est-ce que la chronopharmacologie?
C’est l’étude de l’influence des rythmes biologiques sur l’effet pharmacologique et le devenir du médicament dans l’organisme
À quelle terminologie est associé l’exemple suivant: L’usage de l’Aggrastat® est réservé aux patients à haut risque de complications lors de syndrome coronarien aigu, ceci car le coût du produit est élevé et
que les bénéfices se retrouvent chez cette catégorie de patient.
Pharmacoéconomie
À quelle terminologie est associé l’exemple suivant: Le programme canadien de surveillance des effets
indésirables des médicaments a reçu 31 déclarations au cours de la période d ’avril 1999 à avril 2000
mentionnant des troubles urinaires et métaboliques associés à l ’utilisation du rofécoxib.
Pharmacovigilance
À quelle terminologie est associé l’exemple suivant: Étude décrivant le risque d’hémorragie digestive chez
les patients prenant des AINS (dans des conditions réelles d ’utilisation).
Pharmacoépidémiologie
Nommez des natures physiques des médicaments
-solide, gaz, liquide : détermine la voir d’administration
-acides, bases: degré d’ionisation varie selon les différents pH
Quels sont les facteurs qui influencent l’absorption du médicament?
-Nourriture
-Motilité gastro-intestinale
-formulation/taille du médicament
-intéractions des médicaments
Quelles sont les 2 façons dont le médicament se déplace dans l’organisme?
-dans la circulation sanguine, lymphatique ou liquide cérébrospinal
-par diffusion selon les propriétés du médicament
Quels sont les 4 types de distribution dans l’organisme?
-diffusion aqueuse
-diffusion directe à travers la couche de lipides
-utilisation d’un transporteur membranaire
-diffusion à travers des aquaporines
Définir la diffusion aqueuse
-diffusion passive via l’espace interstitiel, cytosol
-via un gradient de concentration
Définir la diffusion directe à travers la couche de lipides
-les molécules non-polaires diffusent librement à travers la membrane lipidique
Que permet le degré de lipophilicité?
Plusieurs données pharmacocinétiques peuvent être prédites
Nommez des exemples de données pharmacocinétiques
-vitesse/degré d’absorption au niveau du tractus gastro-intestinal
-pénétration tissulaire
-degré d’élimination rénale
Vrai ou faux: Un acide faible avec un pH faible (acide) passera les membranes cellulaires facilement
Vrai, puisque c’est la forme non-ionisé qui sera favorisé et que cette forme peut bien traverser les membranes
Vrai ou faux: une base faible avec un pH faible (acide) passera les membranes facilement
Faux, puisque c’est la forme ionisée qui sera favorisé et celle-ci se diffuse mal au travers des membranes
L’albumine a une meilleur affinité avec quel type de médicament?
Avec les médicaments de nature acides faibles
Qu’est-ce qui crée les intéractions entre les médicaments?
La compétition entre deux médicaments pour la liaison à l’albumine
Vrai ou faux: Une forte liaison protéique ralentit l’élimination d’un médicament
Vrai
Comment sont éliminés les médicaments?
-Par métabolisme : réactions enzymatiques
-Par élimination: rénale, hépatobiliaire, pulmonaire
L’élimination hépatique (reins) se fait selon 2 réactions, quelles sont-elles?
-Phase 1: oxydation, réduction ou hydrolyse
-Phase 2: conjugaison
Qu’est-ce qui différentie les enzymes?
-séquence d’acides aminés
-sensibilité aux inducteurs/inhibiteurs enzymatiques
-spécificité de la réaction qu’elles catalysent
-différents substrats
Que produit l’induction enzymatique?
-augmentation de la synthèse des enzymes
-augmentation des métabolites toxiques
-dimminution de l’efficacité
-début retardé et persiste après l’arrêt
Que produit l’inhibition enzymatique
-liaison réversible compétitive avec l’enzymes
-réduction du métabolisme des substrats du CYP3A4
Quels sont les effets du premier passage hépathique
-extraction hépatique qui réduit la concentration du médicament qui rejoint la circulation systémique
-définit la disponibilité du médicament
-la dose requise par voie orale sera > que par la voie intraveineuse
Que se passe-t-il durant la filtration glomérulaire
seule la fraction libre est filtrée si il y a une forte liaison avec l’albumine
Quelles sont les 2 types d’élimination rénale?
-filtration glomérulaire
-sécrétion tubulaire
Quel est l’avantage de l’excrétion biliaire et du cycle entérohépatique
Permet de prolonger la durée de l’action du médicament
- Rx plasma –> foie (métabolisme) –> bile –> intestins
