Déficits immunitaires de l'enfant et de l'adulte Flashcards
principales cellules de l’immunité innée :
NK
monocytes
macrophages
cellules dendritiques
Quelles cellulles font le lien entre immunité innée et acquise ?
cellules dendritiques
NK
monocytes
macrophages
cellules dendritiques
Sont les principales cellules de _ ?
principales cellules de l’immunité innée :
le complément fait partie de l’immunité innée ou acquise ?
innée
définition de l’hypermutation somatique :
expression et genes RAG et réarrangemeent des genes d’Ig pour faire des Ac de meilleure affinité, après que le LB ai rencontré son Ag dans un organe lymphoide secondaire :
définition de ?
expression et genes RAG et réarrangemeent des genes d’Ig pour faire des Ac de meilleure affinité, après que le LB ai rencontré son Ag dans un organe lymphoide secondaire :
définition de ?
définition de l’hypermutation somatique :
Lieu de l’hypermutation somatique ?
centre germinatif d’un GG
défintion de commutation isotypique :
suit l’hypermutation somatique, réarrangement génique pour produire les IgA,IgG,IgE
définition de _ ?
cellules de l’immunité en cause et types de pathogènes rencontrés dans :
Déficit de l’immunité humorale :
LB
encapsulées : pneumocoquen haemophilus de type B, meningocoque
suit l’hypermutation somatique, réarrangement génique pour produire les IgA,IgG,IgE
définition de _ ?
défintion de commutation isotypique :
cellules de l’immunité en cause et types de pathogènes rencontrés dans :
Déficit de l’immunité cellulaire :
LT
intracellulaires, virus (herpes ++), infection soportunistes parasitaire ou fongique
cellules de l’immunité en cause et types de pathogènes rencontrés dans :
Déficit phagocytaire :
PNN, monocytes, macrophages
bactéries pyogènes, champignons filamenteux (aspegillose)
cellules de l’immunité en cause et types de pathogènes rencontrés dans :
Déficit du complément, asplénie :
infection bactérienne invasive
encapsulées (pneumocoque ++)
paludisme grave
manifestion s clinique infectieuses devant faire suspecter un déficit immunitaire héréditaire chez l’enfant :
>6-8 otites/an chez le <4 ans
<2-4/an chez le >4 ans
persistance des otites parès 5 ans
2 sinusites/pneumonies/an
toutes infection bactérienne invasive
> 2 mois de ttt ATB/an ou ATB IV
mycose cutanéomuqueuse persistante
infections virales répétées/chroniques
diarrhée chronique avec perte de poids
épisodes de fièvres inexpliquée
Types de complications cliniques devant faire suspecter un déficit immunitaire héréditaire :
retard staturo-pondéral chez l’enfant +++
infections répétées ou à germes inhabituels
maladies auto-immunes tissulaires
cancers (LNH EBV induit surtout)
granulomatose systémique
manifestions allergiques
pathologies infectieuses causes de déficit immunitaires secondaires/acquis
VIH
rougeole
infections virales,…
pathologies malignes causes de déficit immunitaires secondaires/acquis :
myélome
LLC
tumeurs solides, rare (sd de Good du thymome)
Un déficit de l’immunité héréditaire humoral apparait au plus tot à l’age de :
6 mois, avant Ac maternels
3 principaux déficit de l’immunité héréditaires humoraux :
agammaglobulinémie
sd hyper-IgM
DICV
devant un tableau de granulomatose + hypogammaglobulinémie penser à :
déficit immuitaire commun variable
diagnotic biologique d’un DICV
- EPP
- dosage pondérale des Ig
=> si ces 2 sont normaux : dosage des sous classes d’IgG
- recherche d ‘Ac post-vaccinaux/infectieux
- immunophénotypage des LB
=> hypo IgG, IgA,IgM sans diminution des LB circulants
devant un nouveau né avec une BCGite penser :
au déficit immunitaire comniné sévère
3 déficits immunitaires combinés syndrominques les plus connus :
Wiskott-Aldrich
ataxie-télangiectasie
sd de Di George
