Déficience intellectuelle Flashcards
Déficits au niveau _______, et _______, qui touchent les domaines _______, _______ et ________
La nature des déficits
Déficits au niveau intellectuel, et adaptatifs, qui touchent les domaines conceptuels, sociaux et pratiques
La définition de la déficience intellectuelle :
- La DI est considérée comme un trouble qui est habituellement diagnostiqué dans l’_______, qui est souvent d’origine _______ et/ou ______ et qui est associé à des dysfonctionnements _______.
- C’est un trouble ____________
- Un trouble débutant pendant la période du __________
- La DI est considérée comme un trouble
qui est habituellement diagnostiqué dans l’enfance, qui est souvent d’origine génétique et/ou héréditaire et qui est associé à des dysfonctionnements cognitifs. - C’est un trouble neurodéveloppemental
- Un trouble débutant pendant la période du développement
Les trois composantes à retenir pour la DI :
- Déficit des capacités _____ confirmé par l’évaluation _____ et les _____ d’intelligence individuels standardisés
- Déficit des fonctions ______ qui se traduit par un échec dans le développement ________ permettant l’______ et la _____ sociale.
- Déficits se manisfestent/sont présents avant l’âge de ____ ans.
Les trois composantes à retenir pour la DI :
- Déficit des capacités intellectuelles confirmé par l’évaluation clinique et les tests d’intelligence individuels standardisés
- Déficit des fonctions adaptatives qui se traduit par un échec dans le développement socioculturel permettant l’autonomie et la responsabilité sociale.
- Déficits se manisfestent/sont présents avant l’âge de 18 ans.
exemples de capacités intellectuelles qui vont être évaluer pour mesurer le QI lors d’un test en psyschologie (8)
En psychologie, vont administrer un test visant à mesurer le QI, en évaluant, entres autres :
- le raisonnement verbal
- le raisonnement mathématique
- les connaissances générales
- la mémoire
- le vocabulaire
- langage expressif et réceptif
- la compréhension
- la reconnaissance de patrons…
Les déficits limitent le fonctionnement de la vie quotidienne, à la _____, à l’_____, en _____ et éventuellement, au _______
Les déficits limitent le fonctionnement de la vie quotidienne, à la maison, à l’école, en communauté et éventuellement, au travail.
Les fonctions adaptatives
Les habiletés _________ sont les habiletés langagières, la pragmatique, le décodage, l’encodage, les finances et les concepts temporels (concepts abstraits : avant/après, demain)
Les habiletés conceptuelles sont les habiletés langagières, la pragmatique, le décodage, l’encodage, les finances et les concepts temporels (concepts abstraits : avant/après, demain)
Les fonctions adaptatives
Les habiletés _____ sont les relations interpersonnelles, le sens de responsabilité, l’estime de soi, la naivité, la compréhension des règles et des lois…
Les habiletés sociales sont les relations interpersonnelles, le sens de responsabilité, l’estime de soi, la naivité, la compréhension des règles et des lois…
Les fonctions adaptatives
Les habiletés _____ sont l’autonomie, les habiletés de la vie au quotidien, les soins personnels…
Les habiletés pratiques sont l’autonomie, les habiletés de la vie au quotidien, les soins personnels…
exemples d’habiletés conceptuelles (3)
- reconnaît la valeur de la monnaie
- organise des mots en ordre alphabétique
- décode texte de niveau scolaire
exemples d’habiletés sociales (3)
- demander de l’aide quand nécessaire
- suit les règles d’un jeu de société
- utilise une variété de stratégies pour résoudre des problèmes sociaux
exemples d’habiletés pratiques (3)
- porter des vêtements propres
- suit un horaire du jour
- prends des médicaments lorsque c’est nécessaire
Vrai ou Faux. la déficience intellectuelle est observée dans les familles de tous les groupes socio-économiques et
tous les niveaux culturels
vrai
Quel est le taux de prévalence pour la DI dans la population?
Environ 1% de la population
Quels sont les trois niveau de DI et leurs taux de prévalence?
Déficience intellectuelle légère (DIL) : 85%
Déficience intellectuelle modéré (DIM) : 10%
Déficience intellectuelle sévère (DIS/G) : 5%
caractéristiques de déficience intellectuelle légère (DIL) :
- Utilise une variété de types de _____, afin de communiquer des _____, des _____, des _______.
- Vocabulaire peut être une ______ relative, surtout lorsque comparé aux autres types de DI.
- Peut suivre des directives à _____-______ étapes. Peuvent apprendre à ______ et à ______.
- Défi au niveau des concepts plus _______ (notions temporels), complexes.
- Niveau académique : _____ année.
- Âge mentale = ____-_____ ans
caractéristiques de DIL :
- Utilise une variété de types de phrase, afin de communiquer des opinions, des idées, des nouvelles.
- Vocabulaire peut être une force relative, surtout lorsque comparé aux autres types de DI.
- Peut suivre des directives à deux-trois étapes. Peuvent apprendre à lire et à écrire.
- Défi au niveau des concepts plus abstraits (notions temporels), complexes.
- Niveau académique : 6e année.
- Âge mentale = 9-12ans
caractéristiques de la déficience intellectuelle modérée (DIM) :
- Utilise des phrases _____ et ______.
- Vocabulaire se limite surtout au _____, selon les ______ et le _____ (reviens souvent sur les mêmes sujet de convo).
- Pose et répond à des questions ______.
- Peut parfois accéder à l’______, comme parler d’événements dans le passé (mais difficile de situé dans le temps).
- Suit des directives ______ (______ étapes).
- Niveau académique jusqu’à possiblement une _____ année.
- Âge mentale = _____-______ ans
caractéristiques du DIM :
- Utilise des phrases simples et boiteuses.
- Vocabulaire se limite surtout au quotidien, selon les intérêts et le vécu (reviens souvent sur les mêmes sujet de convo).
- Pose et répond à des questions concrètes.
- Peut parfois accéder à l’abstrait, comme parler d’événements dans le passé (mais difficile de situé dans le temps).
- Suit des directives simples (deux étapes).
- Niveau académique jusqu’à possiblement une 2e année.
- Âge mentale = 6-9 ans
caractéristiques du déficience intellectuelle sévère (DIS/G) :
- S’exprime en mots _____ et combinaisons de _____ mots.
- Vocabulaire très _____.
- Donne et montre des objets d’________.
- La _________ se limite au moment même.
- Peut comprendre quelques verbes d’______.
- Peut suivre des ______ à ______ étape avec appui, dans une routine _____.
- Niveau académique _____ à possiblement une _______ année
- Âge mentale = ___-___ ans
caractéristiques du DIS/G :
- S’exprime en mots isolés et combinaisons de deux mots.
- Vocabulaire très limité.
- Donne et montre des objets d’intérêt.
- La compréhension se limite au moment même.
- Peut comprendre quelques verbes d’action.
- Peut suivre des directives à une étape avec appui, dans une routine connue.
- Niveau académique préscolaire à possiblement une première année
- Âge mentale = 3-6 ans
Quels sont les 5 causes possibles d’une DI?
- Les syndromes chromosomiques (ex. down)
- Les syndromes génétiques (ex. consommation d’alcool pendant la grossesse)
- Les facteurs de risques prénataux
- Les incidents périnataux (grossesse à risque, enfant prématuré)
- Acquise (rare) (ex. tumeur au cerveau, méningite, tentative de sucide, épilepsie sévère, manque d’oxygène au cerveau)
- tout ceci doit arriver avant 18 ans
nommez les 5 troubles associés au DI
- le trouble oppositionnel
- le TDAH
- les troubles anxieux
- les troubles psychotiques
- des conditions médicales variées
ceux qui ont le syndrome de down sont beaucoup plus a risque d’avoir les troubles psychotiques comme le demence
vrai ou faux. Les enfants ayant une DI manifeste habituellement en bas âge des retards de développement, c’est-à-dire qu’ils n’ont pas atteint certains jalons développementaux aux même âge que les autres enfants
vrai
Avant l’âge de _____ ans, il arrive souvent que l’enfant reçoive un diagnostic de « retard global de développement », qui fait état de retards dans différentes _____ du ______, en attendant une évaluation plus approfondie.
Avant l’âge de 6 ans, il arrive souvent que l’enfant reçoive un diagnostic de « retard global de développement », qui fait état de retards dans différentes sphères du développement, en attendant une évaluation plus approfondie.
Définition du retard global de développement :
Retard significatif dans aux moins deux des domaines suivants:
- de la motricité _____ ou _____
- du ______
- de la _______
- des habiletés ______ ou ______
- des activités de la _____ _____
Réservé aux enfants de moins de _____-_____ ans quand le degré de sévérité ne peut être évalué avec ______;
Une évaluation ultérieure pourrait avoir lieu pour confirmer le profil;
Ce diagnostic est une activité réservée aux ______ et aux ______.
Définition du retard global de développement :
Retard significatif dans aux moins deux des domaines suivants :
- de la motricité globale ou fine
- du langage
- de la cognition
- des habiletés personnels ou sociales
- des activités de la vie quotidienne
Réservé aux enfants de moins de 5-7 ans quand le degré de sévérité ne peut être évalué avec certitude;
Une évaluation ultérieure pourrait avoir lieu pour confirmer le profil;
Ce diagnostic est une activité réservée aux médecins et aux psychologues.
vrai ou faux. Au niveau de l’intervention, on cible le langage, ensuite la parole, et en dernier la communication. On intervient également au niveau des besoins de l’enfant
faux. Au niveau de l’intervention, on cible la communication, ensuite le langage, et en dernier la parole. On intervient au niveau des besoins de l’enfant
Les droits fondamentaux à la communication
- Interagir _____, développer des _____
- Faire des demandes pour des ____, des ____, des ______, des ____
- Refuser ou rejeter un ____, une ____, un ____
- Exprimer des _____, des ____
- Faire des ____
- Faire des _____ et partager des _____
- Demander et partager de l’_____
- Être informé à propos des ____ et des ____ dans leur vie
- Accéder à des _____ et des ____ qui vont améliorer leur communication
- Que leurs tentatives de communication soient _____, même si elles ne peuvent être _____
- Avoir accès à des outils de communication ______ et _____
- Être ____ et _____ en tant que personne entière
- Avoir des communications et des interactions qui sont _____, ____, ____
Les droits fondamentaux à la communication
- Interagir socialement, développer des relations
- Faire des demandes pour des objets, des actions, des évènements, des personnes
- Refuser ou rejeter un objet, une action, un évènement
- Exprimer des préférences, des émotions
- Faire des choix
- Faire des commentaires et partager des opinions
- Demander et partager de l’information
- Être informé à propos des gens et des événements dans leur vie
- Accéder à des interventions et des appuis qui vont améliorer leur communication
- Que leurs tentatives de communication soient reconnues, même si elles ne peuvent être honorées
- Avoir accès à des outils de communication augmentative et alternative
- Être adressée et reconnue en tant que personne entière
- Avoir des communications et des interactions qui sont claires, précises, inclusives
communication et langage
Le développement langagier va se faire selon le développement cognitif et :
- _______________
- _______________
Habiletés langagières
Le développement langagier va se faire selon le développement cognitif et :
- nécessite souvent une prise en charge systématique et spécifique
- prends plus de temps et plus de répétitions pour faire des acquis
communication et langage
vrai ou faux. La vitesse d’acquisition du langage oral est souvent ralentie, ou même absente, selon le degré de sévérité de la DI.
Habiletés langagières
vrai. La vitesse d’acquisition du langage oral est souvent ralentie, ou même absente, selon le degré de sévérité de la DI.
RÉPÉTITIONS !!
communication et langage
vrai ou faux. On note fréquemment des difficultés au niveau de la parole, ce qui a un impact au niveau de l’intelligibilité de la parole.
Habiletés langagières
vrai
communication et langage
Au niveau de l’intervention il est important de cibler quels types d’objectifs thérapiques ? (5)
Habiletés langagières
- sont significatifs
- sont utiles au quotidien
- faciliteront la communication et l’interaction
- vont du concret → abstrait (ex : objets → symboles)
- rendront les habiletés langagières le plus flexible possible
Communication et langage
Quelles sont les habiletés du langage expressif essentielles? (2)
1) faire une demande (Est-ce que l’enfant a des capacités à faire une demande ?)
- objet désiré
- activité désirée
- de l’aide
- une pause
- une douleur, un malaise ou une émotion
2) Communiquer «oui» et «non» très difficile chez ces individus
Communication et langage
Quelles sont les habiletés du langage réceptif essentielles? (5)
- suivre une directive simple
- suivre un horaire ou une routine
- attendre
- tolérer les transitions
- répondre à des questions fermées ou simples
Le plus souvent, les enfants ayant une DI ne peuvent bénéficier des processus ______ d’acquisition du langage. On doit définir de façon très précise les _____, le type de _____, les moyens de _____ et les _____ de mise en oeuvre.
Le plus souvent, les enfants ayant une DI ne peuvent bénéficier des processus naturels d’acquisition du langage. On doit définir de façon très précise les conditions, le type de tâches, les moyens de renforcement et les critères de mise en oeuvre.
Quoi faire pour l’intervention précoce? (5)
Faire de la stimulation précoce :
- des précurseurs à la communication
- de la phonologie
- du jeu
- des habiletés langagières
- des tentatives de communication/interprétation :
Regard
Vocalisation
Gestes
Comportements
Au niveau de l’enseignement explicite il est important :
- Maximiser le temps dédié à une _____ + engagement _____ (de l’enfant)
- Segmenter les ____, les ____ complexes en + petites/faciles
- Morceler les habiletés à être _____
- Organiser les ____, _____, _____ afin que le modelage de concepts importants soit possible
- Inciter, ______ puis ______
- Assurer un nombre élevé d’______
- Offrir de la rétroaction ______
- Offrir des opportunités de ______ afin de faciliter l’_____, l’_____, et la _____
- Planifier des occasions de _______ des habiletés
Au niveau de l’enseignement explicite il est important :
- Maximiser le temps dédié à un tâche + engagement actif (de l’enfant)
- Segmenter les tâches, les habiletés complexes en + petites/faciles
- Morceler les habiletés à être enseignées
- Organiser les tâches, activités, leçons afin que le modelage de concepts importants soit possible
- Inciter, appuyer puis estomper
- Assurer un nombre élevé d’essais (doit être exposer aux mots/concepts environ 30 fois pour l’acquérir alors que les enfants neurotypiques on seulement besoin d’être exposé 3 fois pour l’acquérir)
- Offrir de la rétroaction spécifique
- Offrir des opportunités de pratique afin de faciliter l’acquisition, l’automaticité, et la rétention
- Planifier des occasions de généralisation des habiletés
Quels stratégies nous pouvons-nous utiliser pour établir une bonne relation d’aide ? (6)
Prise en charge - stratégies générales
- établir un rapport positif avec la personne
- se montrer respectueuse, chaleureuse et confiante
- s’adresser, lorsque possible, directement à la personne
- reconnaitre et utiliser le mode de communication préférentiel
- éviter de parler avec un ton de voix enfantin
- laisser le temps à la personne de s’exprimer et de traiter l’information
Quels stratégies nous pouvons-nous utiliser pour adapter son langage? (6)
Prise en charge - stratégies générales
- utiliser un langage adapté au profil cognitif tout en tenant compte de l’âge chronologique
- éviter d’utiliser du jargon
- utiliser du vocabulaire concret
- utiliser des phrases simples et courtes si nécessaire
- offrir des choix de réponses si la personne éprouve des difficultés à répondre
- être consciente que les concepts abstraits et complexes peuvent être difficiles à concevoir/comprendre
Quels stratégies nous pouvons-nous utiliser pour favoriser la compréhension? (8)
Prise en charge - stratégies générales
- attirer et obtenir l’attention
- allouer suffisamment de temps à la personne de communiquer son message
- laisser la personne savoir lorsque vous ne l’avez pas comprise
- se montrer sensible et alerte aux tentatives de communication non-verbales
- être conscient que les différences physiques peuvent avoir un impact sur la communication
- utiliser du support visuel
- faire la distinction entre verbale et non-verbale, communication orale et non orale
- demander à la personne de reformuler en ses propres mots ce qu’elle a compris, ce qu’ell doit faire.
En fonction du profil cognitif, on voudra évaluer :
- Les précurseurs à la _______/______
- Les habiletés de _____
- La ______
- Les fonctions _____
- La ______
- Les habiletés langagières _______
- Les habiletés langagières _______
Évaluation
En fonction du profil cognitif, on voudra évaluer :
- Les précurseurs à la communication/linguistiques
- Les habiletés de jeu
- La déglutition
- Les fonctions communicatives
- La phonologie
- Les habiletés langagières expressives
- Les habiletés langagières réceptives
