Defeitos do Desenvolvimento da Região Oral e Maxilofacial Flashcards
Resultado de um defeito na fusão do processo nasal mediano com o processo maxilar, sendo 80% são unilaterais:
fenda labial
a falha na fusão das cristas palatinas resulta na:
fenda palatina
qual tipo de fenda pode estar associada a Pierre Robin?
fenda palatina
Qual segmento dá origem a pré-maxila?
Palato primário
Qual estrutura é formado pela união dos processos nasais medianos para compor o segmento
intermaxilar:
palato primário
constitui 90% dos palatos
duro e mole, é formado pelos processos maxilares do primeiro arco branquial:
palato secundário
Aproximadamente __% dos casos são representados por FL + FP, sendo __% casos isolados de FP e __% casos isolados de FL
45%; 30%; 25%
Qual o medicamento que aumenta cerca de 10x a chance de formação de fendas?
Anticonvulsivantes, especialmente a fenitoína
Qual suplementação pode prevenir o desenvolvimento de fendas orofaciais?
Ácido fólico
causada pela falta de fusão dos processos maxilar e mandibular e representa 0,3% de
todas as fendas faciais:
Fenda facial lateral
A fenda facial lateral está associada a quais desordens?
Disostose mandibulofacial;
Espectro óculo-aurículo-vertebral(microssomia hemifacial)
Disostose acrofacial de Nager
Sequência de ruptura amniótica
Fenda que se estende do lábio superior ao olho:
fenda facial oblíqua
Tipo de fendas ocasionadas pela falha na fusão do processo nasal lateral com o processo maxilar; outras podem ser causadas por bandas amnióticas:
fenda facial oblíqua
anomalia extremamente rara que resulta da falha na fusão dos
processos nasais medianos:
fenda mediana do lábio superior
fenda associada a síndrome orodigitofacial e a síndrome de Ellis-van Creveld?
fenda mediana do lábio superior
Malformação cerebral complexa resultante da clivagem incompleta do prosencéfalo:
Holoprosencefalia
Fendas ocorrem mais em que raça?
Asiáticos brancos
Relação homem-mulher das fendas:
FL isolada é de 1,5:1,
FL+ FP é de 2:1.
Menor expressão da fenda palatina:
úvula fendida ou úvula bífida
fenda que faz parte da sequência de pierre robin?
fenda palatina
Síndromes associadas a Sequência de Pierre Robin:
síndrome de Stickler e a síndrome velocardiofacial
Características da fenda palatina da sequência de pierre robin:
forma de U e mais larga do que a FP isolada
Sequência de tratamento do paciente com fenda labial e palatina:
Queiloplastia + Palatoplastia + Enxerto alveolar + Ortognática
Em fendas não sindrômicas, qual risco de desenvolvimento em um descendente ou irmão de pessoa afetada?
3% a 5%, no caso de nenhum outro parente de primeiro grau também ser afetado. O risco aumenta para 10% a 20% se outros parentes de primeiro grau são afetados
Classificação de Davis e Ritchie para fissuras se baseia em:
Posição em relação ao processo alveolar
3 grupos de classificação Davis e Ritchie:
1 - fissura pré-alveolar, somente o lábio unilateral, bilateral ou mediana
2 - fissura pós-alveolar, palato mole, palato mole e duro ou fissura submucosa
3- fissura alveolar: unilateral, bilateral ou mediana
Classificação de Veau para as fissuras:
1: palato mole
2: palato duro e mole até o forame incisivo
3: duro + mole unilateral
4: fissura bilateral completa
Classificação de fissura adotada pela Associação Americana de Fissura Palatina:
Spina
Spina classificou as fissuras de qual forma?
1: pré-forame incisivo
2: transforame
3: pós-forame
4: parciais raras
Síndromes associadas a fissuras do lábio inferior:
Van der Woude, pterígio poplíteo e Kabuki
o pequenas invaginações da mucosa que ocorrem no limite do vermelhão dos lábios, nos ângulos da boca:
fossetas da comissura labial
origem das fossetas da comissura labial:
falha na fusão normal do processo
embrionário maxilar e do processo mandibular.
fístulas cegas que podem se estender de 1 a 4 mm de profundidade:
fossetas da comissura labial
diferença das fossetas da comissura labial para as fossetas labiais paramedianas:
as fossetas labiais paramedianas estão associadas à fenda palatina ou às fendas faciais
as fossetas labiais paramedianas (lábio inferior) estão associadas com qual síndrome?
Van der Woude; Pterígio poplíteo; Kabuki
o fístulas bilaterais e simétricas em relação à linha média do vermelhão de lábio inferior:
fossetas labiais paramedianas
Síndrome que representa a forma mais comum de fendas sindrômicas e representa 2% de
todos os casos de FL e FP:
síndrome de van der Woude
Causa da síndrome de van der Woude:
mutações no gene que codifica o fator 6 de regulação do interferon (IRF6)
Eversão das pálpebras inferiores laterais, retardo mental, orelhas grandes, FL e/ou FP, hipodontia, frouxidão das articulações e várias anormalidades esqueléticas. São características de:
Síndrome de Kabuki
União poplítea (pterígio), fenda labial e/ou fenda palatina, anormalidades genitais e bandas
congênitas que unem a maxila à mandíbula (singnatia). São características de:
Síndrome do pterígeo poplíteo
Síndrome associada a lábio duplo:
Ascher
Possível causa de lábio duplo sem ser a síndrome:
traumatismo e hábitos orais, sugar o lábio
Tríade da Síndrome de Ascher:
lábio duplo, blefarocalásia, aumento atóxico da tireoide
o múltiplas pápulas amareladas ou branco-amareladas, mais encontradas na mucosa jugal e na porção lateral do vermelhão do lábio superior:
grânulos de Fordyce
Além da mucosa jugal e lábio, os grânulos de fordyce podem ser encontrados em quais locais na boca?
região retromolar e pilar amigdaliano anterior
Lesão não destacável, branco-acinzentada cremosa da mucosa, que desaparece com estiramento:
leucoedema
condição comum da mucosa oral de etiologia desconhecida:
leucoedema
Causas mais frequentes de macroglossia :
malformações vasculares e hipertrofia muscular
A maioria dos casos de microglossia estão associados a:
síndromes da hipogênese oro-mandibular-membros
é um achado característico da lingua na síndrome de Beckwith-Wiedemann
Macroglossia
Defeitos da síndrome de Beckwith-Wiedemann:
Macroglossia, Onfalocele; Visceromegalia; Gigantismo Hipoglicemia neonatal
Aspecto da língua na Síndrome de Beckwith-Wiedeman:
aumento difuso, liso, generalizado
Aumento multinodular na língua:
amiloidose; neurofibromatose; neoplasia endócrina múltipla tipo 2B.
Aspecto lingual em pacientes com linfangiomas:
aspecto granular e multiplas elevações semelhantes a vesículas
Doença com aumento unilateral da língua:
Hiperplasia hemifacial e neurofibromatose
Na macroglossia, o aumento muscular ocorre nos casos de:
hemi-hiperplasia e síndrome de Beckwith-Wiedemann
Nos distúrbios neuromusculares, como miastenia grave ou esclerose lateral
amiotrófica, o aumento da língua pode resultar de:
atrofia muscular com proeminente substituição adiposa
Nos pacientes com amiloidose, um material ____ anormal deposita-se na língua
proteináceo
anquiloglossia é observada em quantos % dos recém-nascidos: é mais comum em qual gênero?
1,7% a 10,7%; masculino
é uma deficiência mental causada pelo hipotireoidismo congênito, durante o desenvolvimento do recém-nascido. Nesse período, a ausência do hormônio tiroxina atrapalha o amadurecimento cerebral:
Cretinismo
Tireóides ectópicas mais comuns:
tireóides linguais
Língua fissurada tem associação as síndromes:
Síndrome de Down e Síndrome de Melkersson-Rosenthal
áreas erosivas, manchas avermelhadas, desaparecimento das papilas filiformes, localizada
no dorso da língua ou borda lateral da língua, de forma irregular:
língua geográfica
O que pode ocorrer na língua em pacientes que fazem uso de salicilato de bismuto?
Pigmentação negra transitória do dorso da língua, sem a elevação das papilas filiformes
Glossite migratória benigna é sinônimo para:
Língua geográfica
Fissuras laterais do palato mole são mais comuns de ocorrer em:
pilar amigdaliano anterior
A hiperplasia coronoide é mais comum em homens ou mulheres?
3 a 5 vezes em homens
Na hiperplasia coronoide, a mandibula desvia para qual lado?
Afetado
Por que ocorre limitação de abertura de boca na hiperplasia coronoide?
aumento do processo coronóide toca a superfície posterior do
zigoma
Tratamento da hiperplasia coronóide:
Coronoidectomia ou coronoidotomia
diferença entre hiperplasia condilar e hemifacial:
na hemifacial os tecidos moles e dentes associados também podem estar aumentados
predileção da hiperplasia condilar homens/mulheres:
mulheres jovens 3:1
Exames de imagens para avaliação do grau de atv óssea na hiperplasia condilar:
TC e cintilografia usando
99mTc-MDP (metilenodifosfato)
Síndromes associadas a hipoplasia condilar:
disostose mandibulofacial; a síndrome oculoauriculovertebral (síndrome de Goldenhar) e a
microssomia hemifacial.
Causas da hipOplasia condilar adquirida:
trauma 1 e 2 década de vida, infecções, radioterapia, artrite
na hipoplasia condilar, a mandíbula é desviada para qual lado?
afetado
Côndilo bífido:
côndilo com duas cabeças
principais complicações da remoção de tórus maxilar:
hematoma pós-operatório, fratura ou perfuração do assoalho
da cavidade nasal.
Após qual procedimento cirúrgico pode gerar uma síndrome de eagle?
amigdalectomia
Quais nervos cranianos podem ser afetados pela sindrome de eagle?
V, VI, IX e X
Como é chamado o alongamento do processo estilóide quando não é causado pela amigdalectomia:
síndrome da artéria carótida ou síndrome estilóide
Aonde se origina o processo estilóide:
superfície inferior do osso temporal, medial e anteriormente ao forame estilomastóideo
Tratamento casos leves de sindrome de eagle:
injecções de corticosteróides locais
Tratamento casos graves síndrome de eagle:
excisão cirúrgica
lesões radiolúcidas assintomáticas, localizadas próximo ao ângulo da
mandíbula abaixo do canal mandibular:
defeito de satfne
biópsia com tecido de glândula salivar normal, porção da glândula submandibular, músculo, tecido conjuntivo fibroso, vasos sanguíneos, gordura ou tecido linfóide:
Defeito de Stafne
cistos de stafnes são lesões que _____ com o tempo
permanecem estáveis
cisto ósseo estático é sinônimo para:
defeito de satfne
cisto ósseo latente é sinônimo para:
defeito de stafne
lesão bem circunscrita, borda esclerótica, pode interromper a continuidade da borda inferior da mandíbula, assintomática, abaixo do canal mandibular:
defeito de Stafne
qual o tratamento para defeito de satfne?
não precisa de tratamento
cistos odontogênicos de desenvolvimento tem origem:
da proliferação de remanescentes epiteliais associados à formação dos dentes
cistos NÃO odontogênicos têm origem:
da linha de fusão dos ossos ou processos embrionários dos maxilares
Cistos palatinos do recém-nascido:
pérolas de epstein; nódulos de bohn
localização das pérolas de epstein:
rafe palatina mediana
localização dos nódulos de bohn:
palato duro
cistos pequenos, 1 a 3 mm, pápulas brancas ou branco-amareladas ao longo da linha média, na junção do palato duro com o mole:
cistos palatinos do recém-nascido
Cisto de Klestadt é sinônimo para:
cisto nasolabial/nasoalveolar
aumento de volume do lábio superior lateralmente à linha média, resultando na elevação da asa do nariz:
cisto nasolabial (nasoalveolar/klestadt)
cisto nasolabial é mais frequente em:
adultos na 4 e 5 década, mulheres 3:1
aumento de volume do lábio superior lateral à linha média, elevação da asa do nariz, apagamento do fundo de vestíbulo, sem alterações radiográficas:
cisto nasolabial
Cistos da região globulomaxilar (entre o IL e o canino) podem ser explicados como base:
odontogênica
cisto não odontogenico mais comum da cavidade bucal, 1% da população:
cisto do ducto nasopalatino ou do canal incisivo
predileção do cisto do ducto nasopalatino:
4 e 6 década de vida, sexo masculino
dor, tumefação da região anterior do palato, drenagem, coloração azulada:
cisto do ducto nasopalatino
cisto do canal incisivo é o mesmo de:
cisto do ducto nasopalatino
Dois pequenos forames, levando os nervos nasopalatinos:
Canais de Scarpa
lesão radiolúcida bem circunscrita, próximo ou na linha média da região anterior da maxila, entre os ápices dos incisivos centrais, forma redonda ou oval e margem esclerótica. Algumas lesões tem formato de pera invertida, outras formato de coração:
cisto do ducto nasopalatino
comprimento médio dos cistos do ducto nasopalatino:
1 a 2,5 cm;
cistos de coloração azulada:
cisto do ducto nasopalatino
a tumefação firme ou flutuante na linha média do palato duro, posterior à papila incisiva
cisto palatino mediano
Uma área radiolúcida na linha média sem evidência clínica de expansão é provavelmente um:
cisto do ducto nasopalatino.
cisto que contém: aumento de volume simétrico ao longo da linha média do palato duro, posterior à papila incisiva, ausência de associação com dente, ausência de comunicação com canal incisivo:
cisto palatino mediano
tipo mais frequente de cistos foliculares da pele:
cisto epidermóide ou cisto infundibular
síndrome associada a cistos epidermóides:
síndrome de Gardner
cistos preenchidos por queratina que lembram miniaturas de cistos
epidermoides:
Mílios
localização mais comum de cistos dermóides:
linha média do assoalho bucal
cisto dermóide é mais comum em qual faixa etária:
crianças ou adultos jovens 15% de origem congênita
cisto dermóide é considerado uma forma cística benigna do:
teratoma
cistos derivados do epitélio do ducto tireoglosso:
cisto do ducto tireoglosso
O tecido linfoide é normalmente encontrado na cavidade oral e faringe, consistindo principalmente no:
anel de Waldeyer
aumento na prevalência de tumores abdominais, especialmente o tumor de Wilms, carcinoma cortical adrenal e o
hepatoblastoma está relacionado com qual defeito do desenvolvimento?
hemi-hiperplasia
Atrofia hemifacial progressiva é chamada de síndrome de:
Parry-Romberg
a infecção por espécies de
Borrelia (doença de Lyme) é uma possível etiologia da síndrome de:
Parry Romberg
uma forma localizada de esclerodermia é característico da síndrome de:
parry romberg (atrofia hemifacial progressiva)
golpe de espada (en coup de sabre) é característica de qual síndrome?
parry romberg
aumento unilateral
e indolor da maxila, com hiperplasia fibrosa dos tecidos gengivais de recobrimento:
displasia odontomaxilar segmentar
disostose craniofacial é o mesmo de:
síndrome de Crouzon
síndrome caracterizada pela craniossinostose:
síndrome de crouzon e síndrome de apert
braquicefalia, escafocefalia ou trigonocefalia são características da:
síndrome de crouzon
acrocefalossindactalia é conhecida como:
síndrome de apert
crânio em forma de trevo (deformidade kleeblattschädel) é característica de qual síndrome?
crouzon e apert
crânio em forma de torre é característico de qual síndrome:
Apert
qual característica da sindrome de apert diferencia de outras síndromes com craniossinostose:
sindactalia, sinoníquia
manifestações orais da síndrome de apert:
hipoplasia da maxila, aspecto trapezoidal dos lábios, 30% apresentam fenda palatina ou úvula bífida
.Disostose Mandibulofacial
é chamada de:
(Síndrome de Treacher-Collins;
Síndrome de Franceschettizwahlen-Klein)
hipoplasia do zigoma, depressão das bochechas, inclinação oblíqua das fissuras palpebrais (coloboma) ou chanfradura :
treacher collins
radiografias demonstram hipoplasia dos côndilos e dos processos coronoides, com acentuada chanfradura antegonial. Característica da síndrome:
treacher collins
quantos casos apresentam fenda palatina na síndrome de treacher collins?
1/3 dos casos
tratamento para o cisto do trato tireoglosso:
técnica de sistrunk
Cerca de __% das
fendas labiais unilaterais ocorrem no lado esquerdo.
70%
Aproximadamente __% dos casos de FL são unilaterais, sendo _% bilaterais
80% e 20%
síndrome com o crânio aspecto de “metal martelado”
crouzon
A _____ a é uma lesão incomum de tecidos moles que ocorre quase que exclusivamente no rebordo alveolar
de recém-nascidos.
epúlide congênita
o nevo de becker está presente na face em casos de:
displasia hemimaxilofacial (odontomaxilar segmentar)
grânulos de fordyce são mais comuns em crianças ou adultos?
adultos
quais dentes usualmente estão ausentes na displasia odontomaxilar segmentar:
1 ou ambos pré-molares superiores
cisto é removido junto
com o segmento medial do osso hioide e uma ampla porção do tecido muscular ao longo de todo o trato. Qual técnica é essa e para qual lesão é utilizada?
Técnica de Strunk; Cisto do ducto tireoglosso
Fenda labial mais frequente:
Unilateral completa
na hemi-hiperplasia, o crescimento assimétrico tem preferência por qual lado:
direito
síndromes mais associadas com a hemi-hiperplasia:
neurofibromatose e McCune-Albright
Síndrome com desenvolvimento de tumores abdominais, canal mandibular aumentado nas radiografias, crescimento assimétrico e acentuado de uma ou partes do corpo:
hemi-hiperplasia
na síndrome de parry romberg, se a boca e nariz desviam para qual lado:
o lado afetado
exoftalmia, estrabismo, hipertelorismo, craniossinostose, maxila hipoplásica e falso prognatismo mandibular são características de:
síndrome de crouzon
inclinação para baixo das fissuras palpebrais laterais, associado a uma craniossinostose, é da síndrome de:
apert
crouzon ou apert tem fenda palatina?
apert
