Defeitos congênitos do tronco e MMSS

Question 1

Broto dos MMSS surge?

Answer 1

26 dias.

Question 2

Broto dos MMII surge?

Answer 2

27 dias de gestação.

Question 3

Mão em nadadeira surge?

Answer 3

31 dias de gestação.

Question 4

Fissuração da mão concluída?

Answer 4

36 dias de gestação.

Question 5

Formação dos elementos condrais, ossificação endocondral, desenvolvimento muscular, vascular e das articulações ocorre?

Answer 5

Completam com 8 semanas.

Question 6

Dedos completamente separados?

Answer 6

54 dias.

Question 7

Swanson I?

Answer 7

Falha de formação.

Question 8

Swanson II?

Answer 8

Falha de diferenciação ou seperação.

Question 9

Swanson III?

Answer 9

Falha de duplicação (Polidactilia).

Question 10

Swanson IV?

Answer 10

Hipercrescimento (Gigantismo).

Question 11

Swanson V?

Answer 11

Hipocrescimento (hipoplasia).

Question 12

Swanson VI?

Answer 12

Bandas ou anéis de constrição congênitas.

Question 13

Swanson VII?

Answer 13

Anomalias generalizadas do esqueleto.

Question 14

FALHA DE FORMAÇÃO DE PARTES

FRANTZ O’RAHILLY?

Answer 14

Grupo I

A - Transversas:

• Amputações.

B - Longitudinais:

• Focomielia;
• Mão torta radial;
• Mão em fenda (Central);
• Mão torta ulnar;
• Dedos hipoplásicos.

Question 15

Formação de Partes - Deficiências Transversais - amputações?

Answer 15

• 6,8/10000 NV;
• Sem predileção por sexo;
• Mais comum - 1/3 proximal do antebraço com cotovelo bom;
• 2º - transcarpal

Question 16

Cirurgia de Krukenberg?

Answer 16

• Pinça com rádio e ulna;
• Coto com pelo menos 8 cm desde a inserção do bíceps.

Question 17

Mão da focomielia?

Answer 17

• 3-4 dedos;
• Ausência de polegar.

Question 18

Frantz O’Rahilly para focomielia?

Answer 18

Tipo 1: ausência completa - intercalar transversa

Tipo 2: parte do úmero e antebraço

Tipo 3: parte do úmero e sem antebraço

Question 19

Mão torta Radial?

Answer 19

• Hemimielia radial, aplasia ou hipoplasia radial;
• 1/100.000 NV;
• Anomalias cardíacas (sd Holt-Oram - defeito septo atrial) / VACTERL / Klippel-Feil /

Question 20

Clínica Mão torta radial?

Answer 20

Desvio radial das mão;

Ausência de polegar;

Ulna curvada;

Dedos contraturados e rígidos.

Question 21

Bilateralidade Mão torta radial?

Answer 21

50%

M = F

Unilateral: Direito

Question 22

Defeito mais comum Mão torta radial?

Answer 22

Ausência completa do rádio.

Question 23

Ausência mão torta radial?

Answer 23

• Tendões radiais;
• Artéria radial;

Nervo radial abaixo do cotovelo.

Question 24

Nervo em risco na cirurgia de mão torta radial?

Answer 24

Mediano

Question 25

Classificação para mão torta radial?

Answer 25

Bayne e Klung modificado.

●Tipo I

●Rádio discretamente encurtado. Fise distal presente, porem com aparecimento retardado. Fise proximal normal

●Tipo II

●Rádio menor e mais fino que a ulna.

●Ambas as fises atrasadas

●Tipo III

●Pequeno segmento do rádio

●Tipo IV

●Rádio ausente. Ulna curva. Carpo proximal radial e volar

●Tipo mais comum

●James adicionou:

●Tipo N :rádio e carpo normais, hipoplasia do polega

• Tipo O: comprimento do rádio normal, anomalia carpal

Question 26

Bayne e Klung modificado (mão torta radial) tipo mais comum

Answer 26

Tipo IV

Rádio ausente;

Ulna curva;

Carpo proximal radial e volar.

Question 27

Tratamento conservador mão torta radial?

Answer 27

• Precose - primeiros 10 dias
• Trocas gessadas e manipulações até correção, imobiliza com órtese até 1 ano

Question 28

Tratamento cirurgico mão torta radial?

Answer 28

• Centraliza ulna;
• Transferências tendíneas no punho;
• Reconstrução polegar;
• Transferências do tríceps

Contarindicação: cotovelo duro

Question 29

Classificação de ausência ou hipoplasia congênita do polegar?

Answer 29

Blaunt.

Question 30

Técnica Manske e McCarrol?

Answer 30

Oponentoplastia - ganhar oponência do polegar com o abdutor do 5º dedo.

Question 31

Técnica de Buck-Gramcko?

Answer 31

Policização do indicador.

Comissura larga sem retração

Encurtamento 2º MTC – manter cabeça para funcionar com trapezio

Rotação de 160 graus e colocado em 40 graus de abdução

Musculatura intrínseca para abdução, adução e oponência

Question 32

Mão em Fenda?

Answer 32

• 2º, 3º ou 4º raio ou todos radias
• Raro - 1:90,000 NV

Question 33

Classificação de Mão em Fenda?

Answer 33

Flatt.

Grupo 0 - todos ossos presentes

Grupo 1 - 1 raio envolvido

Grupo 2 - 2 raios envolvidos

Grupo 3 - 3 raios envolvidos