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deck_15258363 Flashcards

1
Q

Critères d’une infection nosocomiale

A
  • Infection absente à l’admission (pas en incubation)
  • Infection qui débute plus de 48 heures après
    l’admission
  • Infection qui débute peu de temps après le congé de l’hôpital
    variable selon incubation du pathogène
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Q

V ou F?
Plus on fait des manoeuvres invasives, plus on est à risque d’infections nosocomiales.

A

Vrai

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Q

Quels sont les 3 principaux impacts des infections nosocomiales?

A
  • Coûts humain (décès & qualité de vie)
  • Coûts monétaires
  • Utilisation de ressources précieuses liées à l’hospitalisation (personnes et physiques)
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4
Q

Quels sont les principaux acteurs de la chaîne de propagation des infections en milieu de soin?

A
  • Hôte susceptible
  • Agent infectieux
  • Source/réservoir
  • Modes de transmissions
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Q

Exemples de sources d’infection en milieu de soin

A
  • Patient
  • Visiteur
  • Membre du personnel
  • Environnement
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6
Q

Quelles catégories sont surtout représentées comme mode de transmission en milieu hospitalier?

A
  • Contact direct/indirect
  • Gouttelettes
  • Voies aériennes (gouttelettes aéroportées)
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7
Q

À quoi réfère la zone patient?

A

Environnement du patient qui contient une certaine flore

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8
Q

Vrai ou faux?
La varicelle se transmet surtout par voies aériennes.

A

Vrai!

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9
Q

Résumé des pratiques de base

A
  1. Hygiène des mains (HDM)
  2. Hygiène et étiquette respiratoire
  3. Équipement de protection individuelle (EPI)
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10
Q

V ou F
L’efficacité de l’hygiène des mains n’a pas encore été démontré.

A

Faux

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11
Q

4 types de lavage des mains

A
  • lavage hygiénique (eau + savon)
  • lavage antiseptique (eau + savon avec agent antiseptique)
  • friction hydro-alcoolique (FHA)
  • antisepsie chirurgicale (technique spéciale, produits antiseptiques)
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12
Q

Quel type de lavage des mains est le plus efficace pour la majorité des situations?

A

Friction hydro-alcoolique

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13
Q

V ou F?
La flore résidente des mains est souvent plus pathogène que la flore transitoire.

A

Faux, le contraire

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14
Q

V ou F?
La solution hydro-alcoolique est moins efficace que l’eau et le savon pour diminuer la charge bactérienne.

A

Faux, plus efficace!

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15
Q

Le lavage antiseptique permet de ___ la flore résidente et de __ la flore transitoire.

A
  • Réduire
  • Détruire
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16
Q

4 moments de l’HDM
hygiène des mains

A
  • Avant de toucher au patient/environnement
  • Avant une intervention aseptique
  • Après un risque de contact avec liquide organique
  • Après le contact avec le patient/environnement
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17
Q

À quoi réfère l’étiquette respiratoire?

A
  • Port du masque
  • Hygiène des mains rigoureuses
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18
Q

À qui s’applique l’étiquette respiratoire?

A

S’applique à toute personne dans un milieu de soins (usagers, visiteurs, travailleurs de la santé, bénévoles…), souffrant d’une infection des voies respiratoires (IVR).

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19
Q

Éléments de l’équipement de protection individuelle

A

A. Gants
B. Blouse
C. Masque
D. Protectionoculaire

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20
Q

V ou F?
Les gants ne remplacent pas l’hygiène des main.

A

VRAI

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21
Q

Quand est-il indiqué de porter des gants?

A

Lors de contacts possibles avec:
- liquides organiques
- muqueuse/peau non intacte
- manipulation objects piquants/tranchants

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22
Q

Quand doit-on pratiquer l’HDM lors du port de gants?

A

Procéder à l’HDM avant et après le port des gants

23
Q

À quoi sert la blouse?

A

Protection contre les éclaboussures

24
Q

À quoi sert le masque?

A

Protège les muqueuses de la bouche et du nez de l’acquisition d’agents infectieux transmis par gouttelettes ou éclaboussures

25
Q

À quoi sert la protection oculaire?

A

Protège les yeux de l’acquisition d’agents infectieux transmis par gouttelettes ou éclaboussures.

26
Q

Que recommande-t-on de porter pour se protéger de C. difficile, SARM, ERV, BGNPC?

A

Blouse et gants

27
Q

Que recommande-t-on de porter pour se protéger de la tuberculose et la rougeole?

A

Masque N-95

28
Q

Que recommande-t-on de porter pour se protéger de l’influenza?

A

Blouse, gants, masque

29
Q

Que recommande-t-on de porter pour se protéger de la varicelle et du zona disséminé?

A

Blouse, gants, masque N-95

30
Q

Prévalence des infections nosocomiales en 2017

A

8%

31
Q

Quelle type d’infection est plus prévalente dans les infections nosocomiales?

A

Infection urinaire
2 : pneumonie, 3 : infection site opératoire

32
Q

Infections nosocomiales d’importance - Pathogènes

A
  • SARM
  • ERV
  • C. difficile
  • BGNPC
33
Q

Infections nosocomiales d’importance - Syndromes

A
  • Infection urinaire
  • Pneumonie
  • Infection de site opératoire
  • Infection de cathéter
34
Q

Pourquoi les infections à SARM/ERV/BGNPC nous inquiète particulièrement?

A

Résistance aux antibiotiques

35
Q

Quelles précautions additionnelles recommande-t-on pour SARM/ERV/BGNPC?

A

Liées au contact (blouse et gants)

36
Q

Facteur de risque majeur pour les infections urinaires

A

Sonde urinaire

37
Q

Complications liées aux infections urinaires

A
  • Bactériémie
  • Décès
38
Q

Prévention des infections urinaires

A
  • Éviter d’installer une sonde si possible
  • Procédures : pose / entretien de façon aseptique
  • Sac collecteur plus bas que vessie
  • Retrait dès que possible
39
Q

Facteurs de risques liés à la chirurgie pour les infections de sites opératoires

A
  • Absence d’antibioprophylaxie
  • Présence d’un corps étranger
  • Chirurgie contaminée
  • Tissus dévitalisés
40
Q

Quel facteur de risque lié au patient est le plus facile à contrôlé pour limiter les infections de sites opératoires?

A

Diabète

41
Q

Classification des plaies chirurgicales

A

1 - Propre
2 - Propre-contaminée
3 - Contaminée
4 - Infectée

42
Q

La plaie chirurgicale _____ a lieu lorsque la muqueuse est traversée sans contamination grossière.

A

Propre-contaminée

43
Q

Exemples de prévention pré-opératoire

A
  • Bain ou douche minimalement la veille
  • Éviter épilation si possible (si requise : tondeuse chirurgicale > rasoir)
  • Asepsie cutanée (produit à base d’alcool)
  • Antibioprophylaxie
  • Contrôle des co-morbidités
44
Q

Exemples de prévention per opératoire

A
  • Bloc opératoire conforme
  • Contrôle glycémique chez patients diabétiques
  • Maintien température corporelle 36-38°C
  • Répéter antibioprophylaxie lorsque chirurgie prolongée
  • Le moins de drains possible
45
Q

Facteurs de risque liés au infection de cathéter intravasculaire

A

Maladie de peau
Chimiothérapie
Installation en urgence
Neutropénie
Gros calibre
Co-morbidités
Soins locaux
Infections à distance
Durée de présence du cathéter

46
Q

Mesure de prévention la plus importante pour les infections de cathéter intravasculaire

A

Évaluation quotidienne de la nécessité du cathéter pour retrait dès que possible

47
Q

Facteur de risque principal des infections liés aux pneumonies

A

Durée de l’intubation

48
Q

Mesure principale de prévention des PAV

pneumonie associée au ventilateur

A

Élévation tête du lit à > 30°
Extuber dès que possible

49
Q

Facteur de risque principal lié à la diarrhée associée à C. difficile

A

Prise d’antibiotique dans les deux derniers mois

50
Q

V ou F?
C. difficile produit des spores très résistantes à la désinfection.

A

Vrai

51
Q

Prévention pour DACD

A
  • Hygiène des mains à l’eau et savon
  • Désinfection des objets/surfaces avec produit sporicide
  • Prescription responsable d’antibiotiques
52
Q

Dans quelles situations l’HDM est moins efficace avec une solution hydro-alcoolique?

A

C.diff et mains souillées

53
Q

FÉLICITATIONS!!

A

TU AS FINI SF3! GOOD JOB:)

sf3 (12 decks)

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