De la psychiatrie à l'antipsychiatrie Flashcards
Le courant antipsychiatrique est apparu en quelle année?
dans les années 1960
Précurseurs du courant antipsychiatrique (2):
- Szasz
2. Foucault
Contribution de Szasz
Questionne réalité même de la maladie mentale dans ouvrage “Douleur et plaisir”
Contribution de Foucault
Publie “Histoire de la folie à l’âge classique” où il parle de modèle d’exclusion plutôt qu’un modèle de traitement pour la maladie mentale
3 fondateurs du courant antipsychiatriques
- Cooper
- Liang
- Esterson
Contributions de Cooper (3)
- Dx = source de stigmatisation
- Initiateur du Pavillon 21 (aucune médoc ni intervention)
- Prône retrait médication
Contribution de Liang
- Dirige Kingsley Hall (pas de médoc, tout le monde se côtoie, base volontaire)
- veut étudier la phénoménologie de la psychose
- Psychose = forme d’adaptation en soi. Médoc empêche la guérison
Contribution de Esterson
Fonde “La Philadelphia” avec Liang et Cooper
Autres auteurs ayant contribué au courant antipsychiatrique (4)
- Deleuze
- Mannoni
- Basaglia
- Barnes
Contribution de Deleuze
“création du malade” est imputable aux rapports sociaux
Contribution de Mannoni
À force de traiter les sx, on refuse le patient
Contribution de Basaglia
S’oppose au traitement institutionnel de la maladie
Contribution de Barnes
Partage expérience à Kingsley Hall (“Voyage à travers la folie”)
Qu’est-ce qui a mené au tournant majeur en psychopharmacologie?
L’arrivée de la chlorpromazine en 1952 (par Delay et Deniker)
La chlorpromazine a des effets sur quel trouble?
Psychoses chroniques
“camisole chimique”
La chlorpromazine est encore utilisée aujourd’hui, mais sous le nom commercial de ____.
Largactil
La chlorpromazine a mené à d’autres molécules synthétiques, comme…
Halopéridol
Qu’est-ce qui est apparu dans les années 1950? (2)
- Les premiers antidépresseurs efficaces (1957)
2. Les benzo
Qu’est-ce qui est apparu dans les années 1980?
Les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de sérotonine)
Qu’est-ce qui est apparu dans les années 1990?
Les antipsychotiques atypiques
Vrai ou faux: la psychopharmacologique avance rapidement grâce à tout l’$ investi dans le domaine?
Faux.
Progresse lentement; avancées significatives arrivent au compte-goutte
Aujourd’hui en psychiatrie…
On donne un nom au médicament, mais il sert à traiter autre chose. DONC TERMES EMPLOYÉS PEUVENT ÊTRE TROMPEURS.
ex: antidépress pour anxiété
4 grandes classes de médicaments psychotropes
- antidépresseurs
- antipsychotiques
- anxiolytiques et hypnotiques (somnifères)
- régulateurs de l’humeur (thymorégulateur)
Les autres classes de médicaments (3)
- psychostimulants
- réducteurs de l’appétence à l’alcool
- substitut au sevrage
Les 3 opérations distinctes en psychochirurgie
- lobotomie
- leucotomie
- lobectomie
C’est quoi la lobotomie?
- Altération ou section d’une partie des lobes frontaux.
- Irréversible
C’est quoi la leucotomie?
- Section de certaines fibres de la substance blanche
- Pour traiter psychoses chroniques
C’est quoi la lobectomie?
- Retrait d’une partie d’un lobe ou du lobe complet
- Très rare
- Pour traiter tumeur ou épilepsie réfractaire
Qui a réactualisé la lobotomie?
Burkhardt en 1890
phénomène présent depuis préhistoire avec trépanation
Qui a mis au point la leucotomie?
Moniz
Que veut dire ECT?
Électroconvulsivothérapie ou sismothérapie
Qu’est-ce que l’électroconvulsivothérapie?
- Traitement par électricité; induit des chocs par voie extra-cutanée
- Autrefois testée sur animaux; premiers humains en sont cobayes en 1938 par Cerletti et Bini
- Prescrit en dernier recours pour dépression et psychose sévère
Première année de parution du DSM
1952
Dernière version du DSM
DSM-V, 2013
Auteur du DSM
APA
But du DSM
Créer un outil descriptif qui favorise la communication entre les cliniciens
Le DSM se voulait ____ et _____, mais c’est but inatteignable.
- neutre
2. athéorique
Caractéristiques du DSM (2)
- Peu précis (mauvais accord inter-juge)
2. Très sensible (critères plus permissifs pour dx)
Conceptions en vogue au 21e siècle concernant la santé mentale appartiennent à quel modèle corps/esprit?
Monisme matérialiste
Maladie mentale = approche bio = facteurs génétiques et déséquilibres neurochimiques
Quelle est la psychothérapie la plus valorisée au 21e siècle? (2 caractériques)
- brève
2. efficace (réduction sx)
L’objectif visé au 21e siècle concernant l’intervention en santé mentale
Normaliser le patient et favoriser insertion sociale
Médication psychiatrique fait partie de notre mode de vie. Elle est de plus en plus utilisée comme ____.
Traitement prophylactique (traitement préventif = médoc avant même d’avoir le trouble)
Postmordernisme cherche à se distancer des ______ afin de mieux les critiquer.
Conceptions modernes
Postmodernisme renonce à la ______.
Quête d’un système rationnel universel
Le Postmodernisme s’oppose à: (3)
- la raison sur monde irrationnel
- l’ethnocentrisme (que notre culture nous influence)
- aux conceptions phallocentriques (dominance du masculin vu plus favorable p/r féminin)
Le Postmodernisme se méfie des _____.
Dichotomies (vrai/faux; corps/esprit; individu/société; femme/homme)
Qui suis-je: courant artistique, littéraire et philosophie issu des découvertes en robotique, informatique et génétique.
Posthumanisme
Le Posthumanisme contribue au _____.
Décentrement p/r à l’humain (suite à héliocentrisme, évolutionnisme, psychanalyse)
L’une des premières représentations du post-humain
Le cyberpunk
Le Posthumanisme se situe à la frontière de _____.
L’humain comme sujet et l’humanité comme essence
Thèmes récurrents dans le courant Posthumanisme
Absence de frontières entre:
- corps et l’esprit
- corps et le non-corps
- esprit et non-esprit
Quelles sont les “solutions” pour transcender les limites de la conditions humaines (aka la mort et la vieillesse = fléaux à éradiquer)?
La science et la technologie
Exemples:
- substances psychoactives pour améliorer performances
- chirurgies esthétiques, cyborg, prothèses
- modifications génétiques
- cryonie
Qu’est-ce que la cryonie?
Le fait de congeler des corps pour les réanimer plus tard.
Quel avenir pour la psycho? (2 points)
- psycho et conception de l’être humain = constant changement
- aucune approche suffisante pour tout expliquer
Questions qui demeurent en psycho
- Dans quelle mesure des approches si inconciliables au plan épistémologique peuvent cohabiter sous même domaine?
- Recherche et clinique = complémentaire?
- À partir des nouvelles avancées scientifiques, la psycho définit l’humain comment?
À quoi fait référence l’ouroboros?
Signe d’éternité dans certaines cultures