De estudio Medias y Avanzadas

Question 1

28. Respecto a los linfocitos Th o cooperadores podemos afirmar que: a) Los linfocitos Th1 secretan sobre todo IFNγ y cooperan con los macrófagos y linfocitos Tc b) Los linfocitos Th1 secretan principalmente IL4 y cooperan con los fagocitos c) Los linfocitos Th2 secretan principalmente IL4 y cooperan con los linfocitos Tc d) Los linfocitos Th2 secretan principalmente IFNγ y cooperan con los fagocitos y linfocitos Tc e) a y c son correctas

Answer 1

28. a) Atendiendo al patrón de secreción de citocinas, los LT cooperadores pueden clasificarse en Th1 y Th2. Los linfocitos Th1 secretan, sobre todo, IL2, IFN γ y TNFβ, mientras que los Th2 producen IL4, IL5, IL6 e IL10. Las células Th1 activan macrófagos y linfocitos T citotóxicos para eliminar patógenos de crecimiento intracelular.

Question 2

29. Los linfocitos T vírgenes expresan: a) CD45RA b) CD45RO c) CD55 d) CD3 e) a y d son correctas

Answer 2

29. e) Como linfocitos T expresan en la superficie de su membrana las proteínas CD3 del complejo TCR/CD3. Además, pueden dividirse en dos grandes grupos según la expresión de las isoformas CD45RA y CD45RO de la molécula CD45 (o antígeno leucocitario común). Los linfocitos T expresan de forma mutuamente excluyente dichas isoformas; los CD45RA+ son CD45RO-, y los CD45RA- son CD45RO+. Los CD45RA+ corresponden a linfocitos T naive o vírgenes, es decir, que no han tenido contacto con el antígeno.

Question 3

30. Señale qué molécula es fundamental para inducir el cambio de isotipo en las células B por parte de célula Th: a) CD40L b) CD45 c) CD5 d) CD3 e) CD8

Answer 3

30. a) Si encuentran un antígeno, los linfocitos B maduros permanecen en anergia hasta que encuentran la cooperación de un linfocito T CD4+, produciéndose así la maduración a célula plasmática y, si procede, el cambio de isotipo de inmunoglobulina. Es crucial la cooperación de células T a través de contactos físicos célula T/célula B (donde destaca por su importancia CD40L, ya que en su ausencia no hay cambio de isotipo) y, además, citocinas promotoras de la proliferación y maduración (IL2, IL4, IL10, IL6) secretadas por los linfocitos T.

Question 4

31. La generación de la diversidad de los receptores para el antígeno de las células T: a) Se produce en la médula ósea b) Se produce en el timo c) No se produce por hipermutación somática d) Se pueden combinar cadenas α/δ y β/γ, aumentando la diversidad e) b y c son verdaderas

Answer 4

31. e) Al igual que ocurre con las inmunoglobulinas, los genes que codifican las cadenas del TCR están formados por la unión de elementos génicos separados que codifican para las regiones V, D, J y C. Estos elementos, en contraste con las Igs, se reordenan en el timo y los genes de TCR no parecen diversificarse mediante mutaciones somáticas de los genes reordenados, posiblemente debido a la necesidad de reconocimiento de las moléculas HLA.

Question 5

32. Indique la molécula que identifica a los linfocitos T vírgenes: a) CD25 b) CD7 c) CD45RO d) CD35A e) Todas las anteriores son falsas

Answer 5

32. e) Según la expresión de las isoformas CD45RA y CD45RO de la molécula CD45 (o antígeno leucocitario común). Los linfocitos T expresan de forma mutuamente excluyente dichas isoformas; los CD45RA+ son CD45RO-, y los CD45RA- son CD45RO+. Los CD45RA+ corresponden a linfocitos T naive o vírgenes, es decir, que no han tenido contacto con el antígeno.

Question 6

33. Los patógenos extracelulares inducen la diferenciación de las Th0 hacia: a) Th1 b) Th2 c) Th3 d) a y b son ciertas e) Todas las anteriores son falsas

Answer 6

33. b) Tanto el subtipo Th1 como el Th2 procederían de las células Thp (“p” de precursoras y quiescentes, es decir, que todavía no han encontrado al antígeno), las cuales, al ser estimuladas por el antígeno durante periodos cortos, se convertirían en Th0, capaces de secretar todas las citocinas, tanto las propias de Th1 como las de Th2. Con la estimulación persistente por el antígeno, las células Th0 evolucionarían hacia células Th1 o Th2. Una vez dentro del organismo, los patógenos pueden tener una replicación intracelular -obligada o facultativa-, o extracelular. La inmunidad humoral es la defensa principal contra los patógenos extracelulares. Los polisacáridos de las cápsulas bacterianas son muy inmunogénicos y estimulan directamente la producción de IgM por los linfocitos B. La principal respuesta protectora es la producción de IgM inducida por células Th2. Los linfocitos Th2 también inducen la producción y activación de los eosinófilos, imprescindibles para la eliminación de los parásitos.

Question 7

34. Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? a) Las células Th1 liberan principalmente IL2 e IFNγ b) Las células Th2 liberan sobre todo IL4, IL5, IL6 e IL10 c) El predominio de respuesta Th2 se asocia con respuesta inmune humoral d) El predominio de respuesta Th1 se asocia con la respuesta de tipo celular e) Todas las anteriores son ciertas

Answer 7

34. e) Los linfocitos T CD4+, denominados cooperadores (Th), se caracterizan por producir un diferente espectro de citocinas en respuesta al estímulo antigénico, dando dos patrones que son Th1 y Th2. Los linfocitos Th1 secretan, sobre todo, IL2, IFNγ y TNFβ, mientras que los Th2 producen IL4, IL5, IL6 e IL10. Las células Th1 activan macrófagos, linfocitos T citotóxicos y NK, de importancia decisiva para la erradicación de los patógenos de crecimiento intracelular. La inmunidad humoral y el control de los patógenos extracelulares están regulados por las células Th2.

Question 8

35. Cuando el TCR del linfocito T se une al MHC de las APC: a) Siempre se desencadena la respuesta inmune b) Se necesitan señales coestimuladoras para que se desarrolle la respuesta c) El linfocito T se activa y libera IL1 d) El linfocito T se activa y libera histamina y otros mediadores de la respuesta inflamatoria e) El linfocito T se activa y produce su lisis

Answer 8

35. b) Las moléculas coestimuladoras también desempeñan un importante papel en la transducción de señal y activación de la célula T. Se sabe que, al igual que la unión de estas moléculas incrementa la afinidad de la interacción TCR/antígeno, intervienen activamente en el proceso de transducción de señal (CD2, CD45, CD4, CD8 y CD28 son moléculas imprescindibles para que se produzca la activación de la célula T).

Question 9

36. En cuanto al reconocimiento antigénico de los linfocitos T: a) Los linfocitos T son capaces de reconocer antígenos solubles b) Los linfocitos T citolíticos reconocen el antígeno cuando es presentado por moléculas de clase I c) Las moléculas de clase II desempeñan un papel clave en los fenómenos de reconocimiento antigénico d) b y c son ciertas e) a y b son ciertas

Answer 9

36. d) Los linfocitos T no reconocen antígenos solubles, sino presentados por moléculas MHC de clase I (los Tc) o II (los Th).

Question 10

37. Cuántos isotipos de TCR hay en humanos? a) Ninguno b) Dos c) Cuatro d) Ocho e) Todas las anteriores son falsas

Answer 10

37. b) En función de las dos cadenas variables (αβ o γδ) que constituyen el TCR podemos diferenciar dos isotipos del TCR en humanos.

Question 11

38. Respecto al receptor de la célula T: a) Las cadenas α y β del TCR son iguales en todos los linfocitos T b) Las cadenas CD3 γ, δ y ε transmiten señales al interior celular c) Las cadenas α y β reconocen lípidos unidos a la molécula MHC clásica d) Las cadenas CD3 γ, δ y ε son diferentes en todos los linfocitos T e) b y c son ciertas

Answer 11

38. b) Dentro de cada uno de los isotipos del TCR (αβ o γδ) existe una gran variabilidad para el reconocimiento específico de los antígenos, que hace que cada linfocito T sea único e irrepetible. Asociado a las dos proteínas variables que constituyen el TCR, se encuentra un grupo de proteínas monomórficas denominado en conjunto CD3, que forman así el complejo TCR-CD3. Las cadenas CD3 son imprescindibles para la transmisión de la señal de reconocimiento antigénico al interior celular. CD3 es la porción invariable del complejo y está formado por, al menos, cuatro proteínas unidas de forma no covalente y denominadas γ, δ, ε y ζ.

Question 12

39. Durante la selección de una célula T en el timo, su TCR interacciona con la molécula HLA-A3 con una alta afinidad. Se espera que: a) La célula T se diferencie a linfocito Tc b) No pase la selección negativa y se muera por apoptosis c) Cuando madure presente restricción por HLA-A3 d) Comience a expresar CD8, ya que interacciona con una molécula de clase I e) Todas las anteriores son falsas

Answer 12

39. b) La selección negativa induce una muerte celular programada (apoptosis) en las células que se unen con alta afinidad a los complejos MHC-péptido endógeno presentados por las células del estroma medular del timo. Con este proceso se garantiza la eliminación de los linfocitos T autorreactivos.

Question 13

40. La coestimulación de linfocitos T mediada por CD80: a) Induce activación a través de CTLA-4 b) Induce activación a través de CD28 c) Induce inhibición a través de CD95L d) Induce apoptosis a través de CD95 e) Todas las anteriores son falsas

Answer 13

40. b) La molécula CD80 (B7) es expresada por las APC activadas y constituye el ligando de la molécula CD28 de los linfocitos T, por lo que desempeña un papel importante en la activación de éstos.

Question 14

41. Cuál es el destino de los timocitos que no consiguen construir un TCRαβ? a) Selección positiva b) Selección negativa c) No selección d) Expansión clonal e) Todas las anteriores son falsas

Answer 14

41. c) Durante el desarrollo del linaje T en el timo, el TCRαβ participa en la selección positiva y negativa, durante las cuales se inducen diversos programas funcionales en los linfocitos T (proliferación, apoptosis, etc.). Si no existen las cadenas que forman el TCRαβ, no hay posibilidad de que se llegue a dar ni selección positiva, ni selección negativa.

Question 15

42. Señale la frase correcta: a) Las células Th1 producen fundamentalmente IL2 e IFNγ b) El predominio de la respuesta Th1 se asocia con expansión de la respuesta inmune humoral c) Los linfocitos B, cuando actúan como células presentadoras de antígeno, favorecen la respuesta de tipo Th1 d) El IFNγ favorece la respuesta de tipo Th2 e) La interleucina 4 (IL4) inhibe la respuesta de tipo Th2

Answer 15

42. a) Los linfocitos T CD4+ cooperadores (Th) suelen ser clasificados en Th1 y Th2 según las citocinas que producen. Los linfocitos Th1 secretan, sobre todo, IL2, IFNγ y TNFβ, mientras que los Th2 producen IL4, IL5, IL6 e IL10. Las células Th1 activan macrófagos y linfocitos T citotóxicos de importancia decisiva para la erradicación de los patógenos de crecimiento intracelular, mientras que la inmunidad humoral (producción de anticuerpos por linfocitos B) está inducida por células Th2. Las citocinas Th1 inhiben las respuestas Th2, y viceversa.

Question 16

43. Los superantígenos: a) Inducen la síntesis de anticuerpos de forma T-independiente b) No necesitan ser procesados para activar a las células T c) Inducen la síntesis masiva de perforinas d) b y c son correctas e) Activan a los linfocitos B de forma policlonal

Answer 16

43. b) Se trata de sustancias capaces de estimular una respuesta proliferativa de una gran proporción de clones distintos de células T. Los superantígenos no necesitan ser procesados, y su punto de unión a las moléculas MHC de clase II no se produce en la “hendidura” de las zonas polimórficas sino en otras adyacentes, por lo que su reconocimiento por las células T no presenta restricción por el MHC.

Question 17

44. La selección positiva: a) Elimina timocitos inútiles b) Rescata timocitos útiles c) Impide la autoinmunidad d) Rescata timocitos autorreactivos e) Todas las anteriores son falsas

Answer 17

44. b) Las células T maduran, adquieren repertorios funcionales y aprenden el concepto de lo propio en el timo. El timo desarrolla la tarea de selección positiva de los clones que reconocen el MHC propio, que contienen a los que son útiles al hospedador.

Question 18

45. Los linfocitos T CD4+ se dividen en Th1 y Th2: a) Según sean cooperadores o citolíticos b) Según las citocinas que sintetizan c) Según maduren en el timo o en la médula ósea d) No hay división en los linfocitos T CD4+ e) Todas las anteriores son falsas

Answer 18

45. b) Los linfocitos T CD4+, denominados cooperadores (Th), se caracterizan por producir un diferente espectro de citocinas en respuesta al estímulo antigénico, dando dos patrones que son Th1 o Th2.

Question 19

46. Los linfocitos Th1: a) Secretan sobre todo IL2 e IFNγ b) Secretan IL4 principalmente c) Secretan IL4 e IFNγ d) Están implicados en la activación de células B e) a y d son ciertas

Answer 19

46. a) Según el análisis de las citocinas que producen, los linfocitos Th1 secretan, sobre todo, IL2, IFNγ y TNFβ, mientras que los Th2 producen IL4, IL5, IL6 e IL10. Las células Th1 activan macrófagos y linfocitos T citotóxicos de importancia decisiva para la erradicación de los patógenos de crecimiento intracelular. La inmunidad humoral esta inducida por células Th2.

Question 20

47. Cuando un linfocito Tc virgen recibe una señal de activación a través de su TCR en ausencia de otras señales coestimuladoras: a) Mata a la célula diana secretando perforinas b) Mata a la célula diana a través de CD95L c) Queda en estado de anergia d) Se diferencia a linfocito Tc con capacidad efectora e) Se muere por apoptosis

Answer 20

47. c) El TCR reconoce simultáneamente el antígeno extraño y la molécula MHC de la célula presentadora. El proceso de reconocimiento del complejo MHC/péptido antigénico es un proceso dinámico que incluye un primer paso de complejas interacciones célula -célula, antes de que se produzca un contacto productivo que de lugar a la activación celular. En estas interacciones preliminares participan múltiples moléculas accesorias (CD2, CD4 o CD8, CD28, etc.). En ausencia de dichas interacciones, el linfocito T queda anérgico como garantía de autotolerancia frente a autoantígenos no presentados por APC.

Question 21

48. La restricción por MHC que presentan los linfocitos Tαβ: a) Es consecuencia de la selección positiva en el timo b) Es consecuencia de la selección negativa en el timo c) Garantiza la autotolerancia d) Garantiza el alorreconocimiento e) Evita la autoinmunidad

Answer 21

48. a) La selección positiva es tímica y garantiza la restricción por MHC (a los clones que reconocen el MHC propio se les permite proliferar para madurar, y si son autotolerantes, migrar a la periferia).

Question 22

49. Los linfocitos CD8+ de un individuo determinado pueden subdividirse, atendiendo a su restricción, en tantos grupos como moléculas distintas tenga de las siguientes familias: a) MHC-I b) MHC-II c) MHC-Ia d) CD1 e) Todas las anteriores son falsas

Answer 22

49. a) Para cada molécula de MHC-I, tenemos en la sangre una estirpe de linfocitos Tc restringidos por ella, que no puede ver péptidos en otra.

Question 23

50. En linfocitos T, los superantígenos se unen, sobre todo, a: a) TCR b) Vβ c) Vα d) MHC-II e) Todas las anteriores son falsas

Answer 23

50. b) Los superantígenos son sustancias capaces de estimular una respuesta proliferativa de una gran proporción de clones distintos de células T. Los superantígenos no necesitan ser procesados, y su unión a las moléculas MHC de clase II no se produce en la “hendidura” de las zonas polimórficas, sino en otras adyacentes. En lo que concierne al TCR, no se unen a la conjunción formada por las regiones Vα-Vβ, como ocurre con los antígenos convencionales, sino sólo a determinados elementos Vβ.

Question 24

51. La diferenciación de los linfocitos Tc activados depende de los linfocitos: a) Th1 b) Th2 c) Th3 d) NK e) B

Answer 24

51. a) Los linfocitos Th1 secretan, sobre todo, IL2, IFNγ y TNFβ, mientras que los Th2 producen IL4, IL5, IL6 e IL10. Las células Th1 activan macrófagos, células NK y linfocitos T citotóxicos, de importancia decisiva para la erradicación de los patógenos de crecimiento intracelular. La inmunidad humoral está inducida por células Th2.

Question 25

52. En qué células se expresa CD40L? a) Células B b) Células T c) Células epiteliales del timo d) Macrófagos e) Todas las anteriores son correctas

Answer 25

52. b) La interacción de CD40 de los linfocitos B con el CD40L en las células T activadas constituye una cooperación por contacto T-B de importancia crucial para la diferenciación a célula plasmática.

Question 26

53. qué célula activa la fitohemaglutinina? a) Linfocitos B b) Linfocitos T y linfocitos B c) Linfocitos T d) Las tres opciones anteriores son falsas e) Monocitos

Answer 26

53. c) La PHA (fitohemaglutinina) es un mitógeno que produce una estimulación selectiva de los linfocitos T, utilizada frecuentemente en investigación. Tiene afinidad por ciertos azúcares y agrega diversos receptores de membrana.

Question 27

54. Durante su estancia en el timo, los timocitos sufren dos procesos de selección. La selección positiva tiene lugar cuando: a) Ensamblan un receptor autorreactivo b) ⁄nicamente es necesario que tengan lugar contactos entre timocitos y células del estroma tímico c) Ensamblan un TCR capaz de reconocer péptidos extraños en moléculas MHC propias d) Ensamblan un receptor sin afinidad por moléculas MHC propias, para que no perjudiquen al propio organismo e) a y c son ciertas

Answer 27

54. e) La selección positiva rescata todos los linfocitos T cuyo TCR se une a algo en el timo. Incluye, por definición, a los autorreactivos, pero éstos son purgados después por la selección negativa.

Question 28

55. Identifique una molécula característica de los timocitos y que por ello se utiliza como marcador de inmadurez: a) CD3 b) CD40 c) Los timocitos solo pueden expresar CD4 y/o CD8 d) CD1 e) CD19

Answer 28

55. d) CD1 recibe ese nombre por ser un marcador temprano de diferenciación T, pero en realidad es una molécula presentadora de lípidos.