Darmziekten Flashcards
Wat zijn de soorten diarree?
Exsudatieve, osmotische, secretoire, malobsorptieve, medicinale
Wat zijn de oorzaken van exsudatieve diarree?
Diverse inflammatoire darmaandoeningen (ontstekingsaandoeningen van de darm), enkele kankervormen (lymfoom en adenocarcinoom) en tuberculose veroorzaken dit type diarree.
Wat is er aan de hand bij exsudatieve diarree?
Het slijmvlies van het colon (dikke darm) is hierbij gezwollen of ontstoken. Het is eveneens mogelijk dat zweren ontstaan op het darmslijmvlies en hierdoor exsudatieve diarree ontstaat.
Wat zijn de gevolgen van exsudatieve diarree?
Soms vergroot de ontlasting (volume en vloeistof) doordat eiwitten, bloed, slijm en ander vocht vrijkomen. Een aangetast slijmvlies van het rectum zet gemakkelijker uit voor het maken van ontlasting. Dit resulteert in een sterke ontlastingsdrang en frequente stoelgang.
Wat is er aan de hand bij osmotische diarree?
Water wordt in de darm vastgehouden. Dit resulteert uit de ophoping (accumulatie) van niet-absorbeerbare stoffen.
Wat zijn mogelijke oorzaken van osmotische diarree?
De patiënt heeft algemene malabsorptie (slechte opname ofwel voor verschillende voedingsstoffen ofwel voor slechts één voedingsstof zoals bijvoorbeeld zink), zodat hoge concentraties opgeloste stof (bijvoorbeeld glucose) in het lumen blijven.
De patiënt heeft een niet-absorbeerbare stof (bijvoorbeeld een laxeermiddel (geneesmiddel bij obstipatie) zoals magnesiumsulfaat of magnesiumbevattend zuur) ingeslikt.
De patiënt heeft een specifieke absorptiestoornis (bijvoorbeeld disaccharidase-deficiëntie of glucose-galactose malabsorptie).
Hoe kan osmotische diarree worden gestopt?
Het volume diarree dat door deze mechanismen wordt geproduceerd, wordt verminderd door de absorptie van vloeistof door het ileum (karteldarm: laatste stuk van de dunne darm) en het colon (dikke darm). De diarree stopt wanneer de patiënt ophoudt met eten of wanneer hij staakt met het nemen van de malabsorptieve stof.
Wat is er aan de hand bij secretoire diarree?
Bij deze aandoening is er zowel sprake van een actieve darmafscheiding van vloeistof en elektrolyten als een verminderde absorptie. Dit houdt in dat wanneer de absorptie van elektrolyten is aangetast, het lichaam water afgeeft in de dunne darm, waardoor darmbewegingen tot stand komen en diarree ontstaat.
Wat zijn vaak voorkomende oorzaken van secretorie diarree?
Gerelateerd aan een infectie, maar ook aandoeningen, medische behandelingen en medicatiegebruik leiden tot dit type diarree.
Wat zijn bekende infectieuze oorzaken voor secretoire diarree?
Bacteriën, parasieten, schimmels, virussen
Wat zijn oorzaken van zelf veroorzaakte diarree?
Misbruik van laxeermiddelen en verdunningsdiarree
Wat zijn oorzaken van acute diarree?
Dit type diarree gebeurt na een verkeerde voedingsinname of problemen in de voeding die besmet is geraakt door bacteriën, maar diarree veroorzaakt door virussen houdt ook 24-48 uur aan. Reizigersdiarree (acute diarree en koorts bij reizigers), die mensen aantast die buiten hun eigen land reizen, met name ontwikkelingslanden, duurt meestal twee tot vijf dagen.
Wanneer is er sprake van chronische diarree?
Wanneer sprake is van diarree die langer dan vier weken aanhoudt.
