Cytologie des noeuds lymphatiques Flashcards
Décrire la composition cytologique d’un NL normal.
Petits lymphocytes (95%) = lymphocytes matures dont la taille n’excède pas trop GR, noyau rond avec une faible quantité de cytoplasme
Lymphocytes intermédiaires et grands (0-5%) =
1) centroblastes : 2-3x GR, plus de cytoplasme qui est basophile, noyau rond avec plusieurs petits nucléoles
2) immunoblastes : plus de 3x GR, cytoplasme basophile abondant, gros nucléole
Plasmocytes (0-3%) = cellule petite à moyenne au cytoplasme basophile abondant avec zone périnucléaire pâle et noyau excentrique
Cellules inflammatoires (0-3%) = macrophages, cellules dendritiques, rares neutrophiles, rares éosinophiles, rares mastocytes
Nommez les 4 causes de lymphadénomégalie.
1) Hyperplasie réactionnelle lymphoïde
2) Lymphadénite
3) Lymphome
4) Métastase au NL
Décrire l’aspect cytologique d’une hyperplasie réactionnelle lymphoïde. Dire les causes.
Prédominance de petits lymphocytes
Augmentation de la proportion de lymphocytes intermédiaires (5-15%)
Augmentation de la proportion de plasmocytes (+/- corps de Russell = vacuole, si oui on les appelle cellules de Mott)
Causes = stimulation antigénique secondaire à vaccination, infection a/n de la région drainée, maladie à médiation immunitaire
Décrire l’aspect cytologique d’unelymphadénite.
Semblable à hyperplasie réactionnelle +
- plus de 5% neutrophiles (lymphadénite suppurative)
- plus de 3% d’éosinophiles (lymphadénite éosinophilique)
- macrophages épithéloïdes ou multinucléés +/- neutrophiles (lymphadénite histiocytaire ou pyogranulomateuse)
Décrire l’aspect cytologique d’un métastase au NL.
Similaire à NL normal, hyperplasique ou inflammatoire +
Amas de cellules épithéliales/mésenchymateuses/rondes non lymphoïdes possédant des critères de malignité.
Parfois accompagné d’inflammation et de nécrose.
Quels sont les 2 caractéristiques d’un lymphome?
- Plus de 50% de grands lymphocytes
- Population lymphoïde homogène et monomorphe. (alors qu’un NL normal = hétérogène)
