Cytologi

Question 1

Vilka kompletterande metoder finns för cytologiundersökningar?

Answer 1

• Immunocytokemiska färgningar (kollar efter markörer)
• Flödescytometri (kollar efter celltyper)
• Molekylära undersökningar (FISH, PCR och NGS)

Question 2

Vilka fördelar finns med punktionscytologi?

Answer 2

• Hög diagnostisk säkerhet
• Inget krav på lokal eller utrustning
• Billig
• Snabb (1 dygn)
• Lindrigt (behövs inte bedövning)
• Enkel
• Multipla prover kan tas

Question 3

Vad kan man göra med immunocytokemiska färgningar?

Answer 3

Man färglägger provet utefter specifika markörer.

Question 4

Hur ska ett utstryck från punktioner se ut?

Answer 4

Små utstryck räcker och är lättare att undersöka.

Question 5

Vad är blåssköljsvätska?

Answer 5

Det är när man fyller blåsan med en vätska och sedan tömmer den. Vätskan som kommer ut kallas då för blåssköljsvätska och kan analyseras.

Question 6

När man punkterar, hur försäkrar man sig att man tar prov från rätt ställe?

Answer 6

Man använder CT för att leda nålen rätt.

Question 7

Vad är bronkialsköljsvätska.

Answer 7

Man sköljer bronkerna i lungorna med vätska och analyserar vätskan som kommer ut. Obehaglig undersökning, krävs nedsövning.

Question 8

Vilka cytologiprovtyper finns?

Answer 8

• Finnålspunktioner - FNAC = fine needle aspiration cytology
• Exfoliativ cytologi

Question 9

Vad beror den diagnostiska säkerheten vid cytologiundersökningar på?

Answer 9

• Provtagningen
• Utstryket
• Granskningen
• Vävnadstyp och tumörtyp

Question 10

Vilka vävnader kan man undersöka med exfoliativ cytologi?

Answer 10

I regel från platser där celler stötts av, man studerar alltså celler som lossnat från sin plats. Detta innefattas i stor del av vätskor.

• • Vaginal cytologi (vanligast)
• • Sputum (spott)
• • Pleura, ascites, cerebrospinalvätska, ledvätska
• • Sköljvätskor (blåssköljvätska, bronkialsköljvätska)
• • BAL (BronkoAlveolärt Lavage)
• • Borstprov

Question 11

Vilka risker finns med punktionscytologi?

Answer 11

1. Blödningar (vanligt)
2. Pneumothorax (ovanligt) - lungkolaps
3. Infektionsspridning (ovanligt)
4. Tumörspridning (endast teoretiskt)

Question 12

Vilka vävnader kan man undersöka med hjälp av FNAC (finnålsbiopsier)?

Answer 12

• Bröst
• Tyreoidea
• Lymfknutor
• Spottkörtlar
• Mjukdelar

Question 13

Vilka nackdelar finns med punktionscytologi?

Answer 13

• Undersökningen är begränsad till tumördiagnostik, cystor och inflammation
• Svårt att differentiera mellan högt differentierade maligna och benigna tumörer
• Svårt att subtypa lågt differentierade tumörer.