Cystites et pyélonéphrites

Question 1

Quelles sont les bactéries du complexe cystite-pyélonéphrite?

Answer 1

** Cause de mortalité chez les truies donc on ne connaît pas la fréquence

• Actinobaculum suis (GRam +, anaérobique stricte)
• E. Coli
• Strep
• Proteus
• Klebsiella

Question 2

Comment est le sens de l’infection?

Answer 2

ascendante

Question 3

Comment sont les écoulements vulvaires lors de cystite?

Answer 3

• peu abondant
• purulents
  -MUCUS **
• lors de la miction **
• pas associées au cycle estrale

Question 4

Que signifient les dépôts blanchâtres a/n de la vulve?

Answer 4

Déshydratation = indicateur d’une urine concentrée = sous abreuvement = risque de cystite ++

Question 5

Laquelle des 2 conditions causent des SC systémiques (anorexie, amaigrissement)?

Answer 5

pyélonéphrite

Question 6

Quelles sont les lésions macro du complexe?

Answer 6

1. Vessie : hyperhémie ou hémorragies à la muqueuse, exsudat purulent à nécrotique
2. Uretères ; dilatation et exsudat (parfois unilatérale)

Question 7

Quelles sont les lésions macro rénales? 1. En aigue et 2. En chronique

Answer 7

1. Aigue
   - bassinet rempli de pus et plus ou moins de sang
   - médulla ; zones décolorées pâles
   - cortex ; nécrose a/n des pôles
   - ddx : présence de mucus
2. Chronique
   - peu ou pas exsudat
   - ulcération (si nécrose des papilles)
   - néphrosclérose (petit, ferme, bosselé)

Question 8

Quel est diganostic du complexe?

Answer 8

• coloration de Gram (sert à différencier quelle bactérie, ex; actinobaculum est Gram+ alors que E.coli est GRam-)
• dx final : bactériologie pour confirmation (actinobaculum suis = anaérobe)

Question 9

*** Quels sont les facteurs de risque du complexe?

Answer 9

1. Anatomie ; urètre court et large (favorise entrée de bactéries dans vessie) + conformation des vieilles truies (1. vuvle + flasque)
2. Mâles peuvent être porteurs actinobaculum a/n de leur prépuce ; transmission lors de saillie naturelle
3. Truies grasses ; se lèvent moins = donc plus de décubitus = contamination du périnée (bon pour bactéries comme E.Coli) + boit moins + vidange moins = urine stagnante = risque d’infection ++
4. Gestion de l’alimentation ; les animaux ont des grandes variations dans leurs besoins physiologiques (gestation, mise-bas, au sevrage)
5. Sous-abreuvement ; miction moins fréquente, stagnation de l’urine = croissance bactérienne ; mais hyper-abreuvement pas bien non plus vu que urine diluée ++ donc plus de tension sur paroi = moins fortes contractions = urine résiduelle dans vessie tout le temps = infections ++
6. Type de logements ; cage a des risques accrues vu que manque d’exercice et contamination du périnée (vu que S+ et A+ et dodo dans le même espace)
7. Type de planchers ; plancher plein ++ risques que latté
8. Conditions ambiance : ventilation insuffisante + humidité élevée = favorise croissance bactérienne
9. Manque d’hygiène ; intervention et manipulations durant mise-bas (faut lavage vulve, 1 gant par fouille) ou lors de l’insémination (lavage de la vulve important)

Question 10

Quel est le dx du complexe sur un animal vivant?

Answer 10

• Échantillon d’urine (pose cathéter = risque de contamination + très difficile à cause de l’anatomie de la truie)
• *** Analyse d’urine ; mesure du pH (normal on veut 5.5 - 7.5 alors que lors infections pH > ; si on a un pH > 8.5 c’est actinobaculum et si on est être 7.5-8.5 peut être un des 2 agents on ne sait pas lequel)
• Bactériologie = peu fait, risque de contamination

Question 11

Comment on diagnostique une pyélonéphrite?

Answer 11

• C’est souvent la cause de la mort donc on voit les truies en post-mortem en nécropsie
• Dosage de l’urée = dans l’humeur aqueuse (elle est 5x plus élevée que dans le sérum) = les truies vont être urémiques si elles meurent de pyélonéphrite (les reins fonctionnement pu = pu de filtration de l’urée = urémie)
• urée truie N : 9-10 mmol alors que truie en pyélo : 45-92 mmol

Question 12

Quel est le traitement?

Answer 12

• Atb : individuel, mais très décevant
• Identifier et corriger les facteurs de risque (environnement, humidité, ventilation, consommation d’eau, type de plancher, activité de la truie, alimentation, truies grasses, test pour mâles porteurs ou changer pour saillies artificielles, manipulations lors de mise-bas/saillies, etc.)
• favoriser consommation eau (bon débit + appétente)
• alimentation en 2 repas
• faire lever les truies

Question 13

Quel devrait être la consommation d’eau minimum par truie?

Answer 13

• 18L par jour
• si gestantes : 12-25 L
• si lactation : 10-30 L
• verrats : 18L