cycu Flashcards
rak sutka
najczęściej występujący rak kobiet
gdzie biopsja cienkoigłowa BAC
rak piersi - gdy zmiana jest dobrze wyczuwalna palpacyjnie
fibroadenoma
u kobiet przerzuty do mózgu najczęściej
rak sutka
w jakim zespole ginekomastia
Klinefeltera (tez w marskości wątroby, nadczynności tarczycy, guzie jądra)
typowa cecha raków zrazikowych
utrata ekspresji E-kadheryny
K, po mastektomii, obrzęk jak cellitis w ręce, niebolesny
poszerzenie naczyń limfatycznych (może się z tego rozwinąć zespół Stewart-Travesa - -angiosarcoma)
rak sutka o dobrym rokowaniu
cewkowy, brodawkowy, rdzeniasty, śluzotwóczy
jednostronny guz piersi prawej, urósł w ciągu 7 miesięcy, ma 12 cm, duży rozrost podścieliska, kom.nabłonkowe
guz liściasty
preferowane badania w raku inwazyjnym
USG, mammografia, pobranie wycinka, BAC, RTG
receptory HER2, ER
wartość predykcyjna w raku sutka
paget sutka i sromu
raki przedinwazyjne (pod Pagetem często jest już nowotwór inwazyjny w sutku, a w sromie rzadko)
guz liściasty
może być łagodny lub złośliwy (pośredni też)
Bloom-Richardson nie uwzględnia
martwicy (uwzględnia mitozy, cewki, pleomorfizm)
w jakim raku martwica
w liściastym złośliwym
najczęstszy guz u kobiet po menopauzie
guz sutka
średnica raka 2 cm wtedy TNM
T1
madmierną ekspresje genu HDR2 powoduje
HER2
rak sutka u mężczyzn mutacja
BRCA2 (głównie), BRCA1
LCIS
operacja nie przynosi skutku, bo zmiana wieloogniskowa
określamy typ histologiczny tak samo jak w naciekającym
zmiana obustronna
przerzuty do sutka
zwykle jednostronne
brak zwapnień
odróżniamy je patrząc na ER
wymagają innego leczenia
dobrze odgraniczone
najczęstszy rak sutka
rak przewodowy (carcinoma ductale)
palenie papirosów
nie zwiększa szany na raka sutka (a alkochol i DSA tak)
czynniki rokownicze raka sutka
wielkość, typ histologiczny, zajęcie węzłów, ER, PR
raki raki sutka cewkowy, rdzeniasty, galaretowaty, brodawkowaty) mają lepsze rokowania od
raka przewodowego (tylko zrazikowy ma gorsze)
klasyfikacja Blooma- Richardsona dotyczy
grading przewodowego raka sutka NOS, zróżnicowanie nowotworu
guz liściasty złośliwy (tumor phylloides malignus)
gruczolakowłókniak
mikrozwapnienia w mammografii
może byc rak, zapalenie plazmatycznokomórkowe, martwica tłuszczowa, gruczolistość włókniejąca
ginekomastia
może wystąpić u alkoholików (hiperestrogenizm)
może być jednostronna
nie zwiększa ryzyka raka
mały guz sutka, krwisty wyciek z brodawki
brodawczak śródprzewodowy
fibroadenoma (włókniakogruczolak)
najczęstszy nowotwów łagodny piersi
zmiana ostro odgraniczona w badaniu palpacyjnym
młode kobiety
proliferacja nabłonka i podścieliska
aktywny hormonalnie
rak piersi u mężczyzny
niebolesny, może być wyciek z brodawki