Cycle de marche Flashcards
Quels sont les rôles du pied
- Locomotion et support
- Absorbe choc
- Propulsion via levier
- Adaptation aux terrains inégaux
- Proprioception
La position debout peut être problématique chez qui
Personnes debout longtemps (caissières), personnes âgées à risque de chute, problèmes neurologiques
À l’équilibre quel est la somme des moments de force articulaires
0 (on bouge pas)
Où se situent le centre de pression (CoP) par rapport au centre de masse (CoM)
5cm distale à la cheville
(CoM se situe dans le corps alors que CoP sur le sol)
Quels sont les forces internes et externes qui sont en équilibre permettant de maintenir l’équilibre lors d’une position debout? Quelles sont les structures principales impliquées?
- Internes: Os, muscles et lig/tendon Externes: Poids, gravité
- Congruence osseuse vs force de réaction du sol
Un coup de vent pousse un individu vers l’avant. Qu’arrivera-t-il au CoP? Quel sera la réaction du système musculosquelettique pour permettre de rétablir l’état d’équilibre?
- CoP vers l’avant
- Msk compensera pour contrer le vent (triceps sural)
À quel moment un individu est à risque de chute
Lorsque les forces de réaction du sol ne pointe pas vers la position du CoM
(devient instable et à risque de chute, doit compenser par forces int)
Quels sont les 3 autres systèmes important pour maintenir efficacement la position debout
- Vestibulaire (oreille int)
- Visuelle (yeux)
- Somatosensorielle (récepteurs tendineux, lig, muscu et cutané)
Quels sont les 3 stratégie pour maintenir l’équilibre
- Stratégie de la cheville
- Stratégie de la hanche
- Stratégie du pas de compensation
Décrire la stratégie de la cheville
- Si penche vers avant -> FP, si vers l’arrière DF
- Analogie du pendule inversé
Perturbations mineures antéropost
Décrire la stratégie de la hanche
Pour perturbations plus importantes, médio-lat
Utilisations des muscles plus puissant
Pourquoi la stratégie de la hanche est plus en médio-lat que cheville
- Cheville à moins d’amplitude dans le plan frontal
- mm. flé/dor plus fort que inverseur/éverseur
Décrire la stratégie du pas de compensation
Si les autres stratégies fonctionnent pas, un pas pour éviter de chuter
Quels sont les 2 phases et les 8 périodes du cycle de la marche
Support
1. Contact initial (0-2%)
2. Mise en charge (2-12%)
3. Mi-support (12-31%GC)
4. Fin du support (31-50%GC)
5. Pre-oscillation (50-62%GC)
Envol
6. Oscillation initiale (62-75%GC)
7. Mi-oscillation (75%-87%GC)
8. Fin de l’oscillation (87-100%GC)
Qu’est-ce qui se passe durant le contact initial et quel est son but?
- Le pied entre en contact avec le sol + réaction immédiate du corps pour amortir l’impact
- Objectifs: Débuter la phase de support avec un pivot au talon + décélération de l’impact
Qu’est-ce qui se passe durant la mise en charge et quel est son but?
- Réaction immédiate du corps →levée des orteils controlatéraux
- Objectifs: Absorption de chocs, stabilité et préserver le momentum antérieur
Qu’est-ce qui se passe durant la mi-support et quel est son but?
- Levée des orteils controlatéraux →levée du talon
- Objectifs: Progression du corps au-dessus le pied
Qu’est-ce qui se passe durant la fin support et quel est son but?
- Levée du talon → contact initial de la jambe controlatérale
- Objectif: Progression du corps antérieurement au pied en support
Qu’est-ce qui se passe durant la pré-oscillation et quel est son but?
- Contact initial de la jambe controlatérale →levée des orteils ipsilatéraux
- Objectifs: Positionnement adéquat du MI pour la phase d’envol, accélération de la
progression antérieure
Qu’est-ce qui se passe durant l’oscillation initiale et quel est son but?
- Levée des orteils → les deux pieds sont à la même hauteur
- Objectifs: Dégagement du pied (clearance) et progression antérieure du MI
Qu’est-ce qui se passe durant la mi-oscillation et quel est son but?
- Deux pieds sont à la même hauteur → le tibia est vertical
- Objectifs: Dégagement du pied (clearance) et progression antérieure du MI
Qu’est-ce qui se passe durant la fin de l’oscillation et quel est son but?
- Tibia à la vertical → Contact initial
- Objectifs: Finaliser la progression antérieure du MI et préparation à l’impact
Quels sont les trois pivots du pied lors de la marche
Trois types de levier
Inter-appui
Inter-résistant
Inter-moteur