Cxp2 Flashcards
Qual perfil epidemiológico típico de paciente com enterocolite necrosante?
RN prematuro de muito baixo peso
Qual a emergência gastrointestinal mais frequente no período neonatal?
Enterocolite necrosante
DX provável:
RN prematuro (31s e 1300g) apresenta, aos 10 dias de vida, distensão abdominal, vômitos e radiografia com ar entre as alças intestinais.
Enterocolite necrosante
Qual o sinal sugestivo de enterocolite necrosante na radiografia de abdômen?
Pneumatose intestinal (ar na parede intestinal)
Qual o exame de imagem inicial para o DX de enterocolite necrosante?
RX de abdômen simples
Qual o tratamento inicial da enterocolite necrosante sem perfuração?
Suporte cardiovascular e respiratório
Repouso intestinal (nutrição parenteral e descompressão gástrica)
Antibiótico de amplo espectro.
Qual a indicação absoluta para tratamento cirúrgico de enterocolite necrosante?
Perfuração intestinal
Qual o sinal patognomonico de estenose hipertrófica do piloro em paciente com quadro clínico compatível?
Palpação de massa pilórica em epigástrio (oliva pilórica)
Qual é a alteração metabólica característica de estenose hipertrófica de piloro?
Alcalose metabólica hipoclorêmica e hipocalêmica
DX provável: lactente de 3 semanas com massa palpável em região epigástrica, vômitos não biliosos em jato e progressivos
Estenose hipertrófica do piloro
Qual o exame de imagem de escolha para o diagnóstico de estenose hipertrófica do piloro?
USG de abdômen
Qual o tratamento definitivo de estenose hipertrófica do piloro?
Piloromiotomia longitudinal (cx de Fredet-Ramstedt)
Qual a faixa etária típica das crianças com intussuscepção intestinal?
Lactente <2anos (especialmente <1 ano)
Qual a causa mais comum de invaginação intestinal em lactentes?
Idiopática
Qual a região do intestino onde ocorre a intussuscepção mais frequentemente?
Região ileocecal ( 80% dos casos)
Dx provavel:
Lactente de 8 meses com choro agudo súbito seguido por intervalos de acalmia + massa abdominal palpável em QSD + FID “vazia” + evacuação com muco e sangue
Intussuscepção intestinal
Qual é a alteração característica na USG da intussuscepção intestinal?
Imagem em alvo
Pseudo-rim
Qual é o exame de imagem inicial para diagnóstico de intussuscepção intestinal?
USG abdominal