Cx Flashcards

1
Q

Tipo de hérnia inguinal mais comum

A

Indireta à direita

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2
Q

Limites trígono de Hesselbach

A

Inferior- ligamento inguinal
Medial- m retoabdominal
Superolateral- vasos epigástrico inferiores

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3
Q

Complicação a longo prazo mais comum após pancreatite aguda

A

Pseudocisto pancreático

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4
Q

Suprimento maioria tumores hepáticos (primários)

A

Artéria hepática

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5
Q

Fases cicatrização feridas (3 fases)

A

1- inflamatória
2- proliferativa
3- maturacional

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6
Q

Visão critica de segurança (colecistec VLP) (3)

A

1- dissecção do tec. Fibroso e gordura do trígono de Calot, expondo dueto cístico e art. Cística
2- dissecação da porção inf da VB de seu leito
3- identificação de 2 estruturas chegando até a VB

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7
Q

Divertículo de zenker

A

Faringoesofágico
Triângulo de kilian
Pseudodiverticulo

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8
Q

Classificação úlceras pepticas
(Nome)

A

Classificação de johnson

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9
Q

Classificação úlcera peptica (5)

A

Duodenal
Gástrica: 1- pequena curvatura baixa
4- pequena curvatura alta
2- corpo gástrico
3- pré pilorica

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10
Q

Quais tipos de úlcera acontecem com hipocloridria?

A

Gástrica 1 e 4

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11
Q

Complicação tardia de pancreatite crônica

A

Trombose de veia esplênica

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12
Q

Marcadores tumorais tu testículo (3)

A

Beta-HCG, alfafetoproteína e lactato desidrogenase

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13
Q

Colágeno predominante na fase inflamatória da cicatrização?

A

Tipo III

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14
Q

Quantos segmentos tem o fígado?

A

8

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15
Q

Veia porta é formada pela junção de quais veias

A

Mesentérica superior + esplênica

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16
Q

3 locais anatômicos de estreitamento do esôfago

A

Constrição pelo m. Cricofaringeo
Constrição broncoaórtica
Constrição diafragmática

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17
Q

Conteúdo canal inguinal

A

Ligamento redondo útero (mulheres)
Cordão espermático (homens)
Vasos deferentes
Musculo cremaster
Plexo pampiniforme
Ramo genital do n Genito-femoral
Vasos linfáticos
Conduto peritônio vaginal obliterado

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18
Q

Fatores de risco cx gástrico (8)

A

Dieta: defumados, condimentos
H pylori - gastrite crônica atrófica
Anemia perniciosa
HF +
Tabagismo
GS A
gastrectomia parcial
Pólipos adenomatosos

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19
Q

Classificação histológica ca gástrico (2)

A

Lauren:
Intestinal e difuso

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20
Q

Classificação de Bormann (5) - EDA

A

I polipoide
II ulcerado com bordos nítidos
III ulceradocom bordos não nítidos
IV infiltrante (linite plástica)
V nenhum dos demais

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21
Q

Classificação de Bormann- qual tipo mais comum?

A

III

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22
Q

Escore de alvorado: quais critérios pontuam 2?

A

Defesa de parede no QID do abdome
Leucocitose

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23
Q

Nome das classificações da diverticulite (2)

A

Hinchey e Kaiser

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24
Q

Principal causa de isquemia mesentérica aguda?

A

Embolia

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25
Pancreatite- critérios prognósticos de Ranson Na admissão (5):
Idade, leuco, glicemia, LDH, TGO
26
Pancreatite- critérios prognósticos de Ranson Nas 48h iniciais (6):
Déficit de fluido Queda hematócrito Calcemia PaO2 (para não biliar) Déficit de base Aumento BUN (Ur/18)
27
ESCORE DE ATLANTA Classifica a pancreatite aguda em:
Leve, moderada e grave
28
LEUCO >20mil na apendicite aguda pensar em:
Complicação
29
Lesão benigna mais comum do fígado
Hemangioma
30
Local mais comum de angiodisplasia
Ceco
31
Classificação de Nyhus (hérnia) -4 tipos
I- hérnia inguinal indireta com anel inguinal interno normal (<2cm) II- hérnia indireta com anel inguinal interno dilatado (>2cm) III- defeito na parede posterior A- direta B- indireta C- femoral IV- recidiva A- direta B- indireta C- femoral D- mista
32
Nomes das classificações do melanoma (2)
Índice de Clark ( grau de invasão- derme, subcutâneo…) Breslow (espessura em mm)
33
Fratura em galho verde, o que é?
Interrupção parcial da cortical óssea
34
Art tireóidea superior e art. Tireóidea inferior são ramos de que artérias?
Art. Carótida externa e art. Subclávia respectivamente
35
ATB profilaxia que cobre gram +?
Cefazolina
36
Orquiepididimite x Torção testicular Qual melhora com a manobra de Prehn?
Orquiepididimite
37
Procedimento cirúrgico para tratamento da dor refratária ao tto clínico na pancreatite crônica
Cirurgia de Puestow
38
Tumor neuroendócrino do pâncreas mais comum
Insulinoma Clínica: tríade de Whipple
39
Síndrome de Trousseau- está presente em que tipo de neoplasia?
Câncer do corpo de pâncreas
40
Síndrome de Trousseau- o que é?
Tromboflebite migratória de MMII
41
Padrão-ouro para dco de insulinoma
Teste de jejum de 72h
42
Local mais comum de tumores carcinóides?
TGI - apêndice
43
Achado sugestivo de HNF do fígado na TC com contraste
Cicatriz central hipodensa (em forma de carruagem) com captações periferica de contraste
44
Padrão-ouro para dco de adenoma hepático?
RNM com contraste hepato especifico
45
Indicações de ressecção cirúrgica de adenoma hepático
- homens -Mulheres com lesões > 4-5cm
46
INDICAÇÕES DE POLIPECTOMIA DA VB (PÓLIPOS SUSPEITOS)
>60 anos Aumento de tamanho em exames de controle Associado a cálculo > 1cm
47
Indicações de colecistectomia em pacientes assintomáticos
- anemia falciforme - VB em porcelana - cálculo >2,5/3cm - microcálculos - pctes que serão submetidos a by-pass/ gastrectomias - pcte que será submetido a transplante -<50 anos -DM ou NPT prolongada
48
Classificação de Hinchey
I- abscesso pericólico ou mesentérico (local) < 4cm II- abscesso pélvico III- peritonite purulenta difusa IV- peritonite fecal difusa
49
Principal etiologia das fístulas colovesicais
Diverticulite aguda
50
Tríade letal do trauma
Acidose Hipotermia Coagulopatia
51
Transfusão maciça
10 Chads em 24h ou 4 bolsas em 1 hora
52
Classificação insuf venosa crônica
Clínica Etiologia Anatomia Patologia
53
Hérnia de Spiegel (localização)
Defeito da junção da aponeurose do transverso + oblíquo interna = HÉRNIA DA LINHA SEMILUNAR
54
Limites trígono femoral (=trígono de Scarpa)
Lateral: borda medial do m. sartório Medial: borda lateral do m. adutor longo Superior: ligamento inguinal
55
Pólipos gástricos associados ao uso de IBP?
Pólipos de glândulas fúndicas
56
Indicações de ressecção de pólipos de glândulas fúndicas?
>= 1cm Ulcerados Localizados no antro
57
Quando usar ATB na pancreatite aguda?
Apenas se tiver necrose infectada (Gás na tomo)
58
Quando usar ATB na pancreatite aguda?
Apenas se tiver necrose infectada (Gás na tomo)
59
Abordagem de necrose pancreática
Step up approach
60
Quando operar hérnia umbilical em crianças?
Não fechamento após 4-6 anos Defeito > 2 cm Hérnias associadas a derivação ventriculoperitoneal Concomitância com hérnia inguinal
61
Quando operar hernial umbilical em adultos?
Sintomático Grande defeito herniário Encarceramento e complicações Ascite volumosa
62
Neoplasia de parótida mais frequente
Adenoma pleomórfico (benigno!!)
63
Interpretação escore de Caprini
0= muito baixo risco (deambulação precoce) 1-2= baixo risco (profilaxia mecânica) 3-4= risco moderado (profilaxia farmacológica) 5 ou += alto risco (profilaxia farmacológica)
64
Alterações endócrino metabólicas na REMIT
Elevação do cortisol Hiperglicemia Ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona Aumento do ADH Diminuição da insulina
65
Qual a neoplasia cística do pâncreas mais comum?
Neoplasia mucinosa papilar intraductal (IPMN)
66
Indicações pesquisa de LN sentinela no melanoma (5)
- Breslow > 0,8 - margem profunda + - invasão linfovascular - Clark IV (subcutâneo) - breslow < 0,8 com índice de mitoses > 2
67
Indicações cx bariátrica
IMC >= 40 (bypass ou sleeve) IMC 35-40 + comorbidades (bypass ou sleeve) IMC 30-35 + DM2 refratário (apenas bypass) *=<70 anos; < 10 anos dx DM; refratariedade ao tto atestado por 2 endócrinos
68
Pré requisitos cx bariátrica
Tto clínico prévio por pelo menos 2 anos > 18 anos ( ou >16 se epífise consolidada + avaliação Ped)