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Cx Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Tipo de hérnia inguinal mais comum

A

Indireta à direita

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Q

Limites trígono de Hesselbach

A

Inferior- ligamento inguinal
Medial- m retoabdominal
Superolateral- vasos epigástrico inferiores

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3
Q

Complicação a longo prazo mais comum após pancreatite aguda

A

Pseudocisto pancreático

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4
Q

Suprimento maioria tumores hepáticos (primários)

A

Artéria hepática

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5
Q

Fases cicatrização feridas (3 fases)

A

1- inflamatória
2- proliferativa
3- maturacional

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6
Q

Visão critica de segurança (colecistec VLP) (3)

A

1- dissecção do tec. Fibroso e gordura do trígono de Calot, expondo dueto cístico e art. Cística
2- dissecação da porção inf da VB de seu leito
3- identificação de 2 estruturas chegando até a VB

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7
Q

Divertículo de zenker

A

Faringoesofágico
Triângulo de kilian
Pseudodiverticulo

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8
Q

Classificação úlceras pepticas
(Nome)

A

Classificação de johnson

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9
Q

Classificação úlcera peptica (5)

A

Duodenal
Gástrica: 1- pequena curvatura baixa
4- pequena curvatura alta
2- corpo gástrico
3- pré pilorica

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10
Q

Quais tipos de úlcera acontecem com hipocloridria?

A

Gástrica 1 e 4

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11
Q

Complicação tardia de pancreatite crônica

A

Trombose de veia esplênica

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12
Q

Marcadores tumorais tu testículo (3)

A

Beta-HCG, alfafetoproteína e lactato desidrogenase

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13
Q

Colágeno predominante na fase inflamatória da cicatrização?

A

Tipo III

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14
Q

Quantos segmentos tem o fígado?

A

8

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15
Q

Veia porta é formada pela junção de quais veias

A

Mesentérica superior + esplênica

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16
Q

3 locais anatômicos de estreitamento do esôfago

A

Constrição pelo m. Cricofaringeo
Constrição broncoaórtica
Constrição diafragmática

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17
Q

Conteúdo canal inguinal

A

Ligamento redondo útero (mulheres)
Cordão espermático (homens)
Vasos deferentes
Musculo cremaster
Plexo pampiniforme
Ramo genital do n Genito-femoral
Vasos linfáticos
Conduto peritônio vaginal obliterado

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18
Q

Fatores de risco cx gástrico (8)

A

Dieta: defumados, condimentos
H pylori - gastrite crônica atrófica
Anemia perniciosa
HF +
Tabagismo
GS A
gastrectomia parcial
Pólipos adenomatosos

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19
Q

Classificação histológica ca gástrico (2)

A

Lauren:
Intestinal e difuso

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20
Q

Classificação de Bormann (5) - EDA

A

I polipoide
II ulcerado com bordos nítidos
III ulceradocom bordos não nítidos
IV infiltrante (linite plástica)
V nenhum dos demais

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21
Q

Classificação de Bormann- qual tipo mais comum?

A

III

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22
Q

Escore de alvorado: quais critérios pontuam 2?

A

Defesa de parede no QID do abdome
Leucocitose

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23
Q

Nome das classificações da diverticulite (2)

A

Hinchey e Kaiser

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24
Q

Principal causa de isquemia mesentérica aguda?

A

Embolia

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25
Q

Pancreatite- critérios prognósticos de Ranson
Na admissão (5):

A

Idade, leuco, glicemia, LDH, TGO

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26
Q

Pancreatite- critérios prognósticos de Ranson
Nas 48h iniciais (6):

A

Déficit de fluido
Queda hematócrito
Calcemia
PaO2 (para não biliar)
Déficit de base
Aumento BUN (Ur/18)

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27
Q

ESCORE DE ATLANTA
Classifica a pancreatite aguda em:

A

Leve, moderada e grave

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28
Q

LEUCO >20mil na apendicite aguda pensar em:

A

Complicação

29
Q

Lesão benigna mais comum do fígado

A

Hemangioma

30
Q

Local mais comum de angiodisplasia

A

Ceco

31
Q

Classificação de Nyhus (hérnia) -4 tipos

A

I- hérnia inguinal indireta com anel inguinal interno normal (<2cm)
II- hérnia indireta com anel inguinal interno dilatado
(>2cm)
III- defeito na parede posterior
A- direta
B- indireta
C- femoral
IV- recidiva
A- direta
B- indireta
C- femoral
D- mista

32
Q

Nomes das classificações do melanoma (2)

A

Índice de Clark ( grau de invasão- derme, subcutâneo…)
Breslow (espessura em mm)

33
Q

Fratura em galho verde, o que é?

A

Interrupção parcial da cortical óssea

34
Q

Art tireóidea superior e art. Tireóidea inferior são ramos de que artérias?

A

Art. Carótida externa e art. Subclávia respectivamente

35
Q

ATB profilaxia que cobre gram +?

A

Cefazolina

36
Q

Orquiepididimite x Torção testicular
Qual melhora com a manobra de Prehn?

A

Orquiepididimite

37
Q

Procedimento cirúrgico para tratamento da dor refratária ao tto clínico na pancreatite crônica

A

Cirurgia de Puestow

38
Q

Tumor neuroendócrino do pâncreas mais comum

A

Insulinoma
Clínica: tríade de Whipple

39
Q

Síndrome de Trousseau- está presente em que tipo de neoplasia?

A

Câncer do corpo de pâncreas

40
Q

Síndrome de Trousseau- o que é?

A

Tromboflebite migratória de MMII

41
Q

Padrão-ouro para dco de insulinoma

A

Teste de jejum de 72h

42
Q

Local mais comum de tumores carcinóides?

A

TGI - apêndice

43
Q

Achado sugestivo de HNF do fígado na TC com contraste

A

Cicatriz central hipodensa (em forma de carruagem) com captações periferica de contraste

44
Q

Padrão-ouro para dco de adenoma hepático?

A

RNM com contraste hepato especifico

45
Q

Indicações de ressecção cirúrgica de adenoma hepático

A
  • homens
    -Mulheres com lesões > 4-5cm
46
Q

INDICAÇÕES DE POLIPECTOMIA DA VB (PÓLIPOS SUSPEITOS)

A

> 60 anos
Aumento de tamanho em exames de controle
Associado a cálculo
1cm

47
Q

Indicações de colecistectomia em pacientes assintomáticos

A
  • anemia falciforme
  • VB em porcelana
  • cálculo >2,5/3cm
  • microcálculos
  • pctes que serão submetidos a by-pass/ gastrectomias
  • pcte que será submetido a transplante
    -<50 anos
    -DM ou NPT prolongada
48
Q

Classificação de Hinchey

A

I- abscesso pericólico ou mesentérico (local) < 4cm
II- abscesso pélvico
III- peritonite purulenta difusa
IV- peritonite fecal difusa

49
Q

Principal etiologia das fístulas colovesicais

A

Diverticulite aguda

50
Q

Tríade letal do trauma

A

Acidose
Hipotermia
Coagulopatia

51
Q

Transfusão maciça

A

10 Chads em 24h ou
4 bolsas em 1 hora

52
Q

Classificação insuf venosa crônica

A

Clínica
Etiologia
Anatomia
Patologia

53
Q

Hérnia de Spiegel (localização)

A

Defeito da junção da aponeurose do transverso + oblíquo interna
= HÉRNIA DA LINHA SEMILUNAR

54
Q

Limites trígono femoral (=trígono de Scarpa)

A

Lateral: borda medial do m. sartório
Medial: borda lateral do m. adutor longo
Superior: ligamento inguinal

55
Q

Pólipos gástricos associados ao uso de IBP?

A

Pólipos de glândulas fúndicas

56
Q

Indicações de ressecção de pólipos de glândulas fúndicas?

A

> = 1cm
Ulcerados
Localizados no antro

57
Q

Quando usar ATB na pancreatite aguda?

A

Apenas se tiver necrose infectada
(Gás na tomo)

58
Q

Quando usar ATB na pancreatite aguda?

A

Apenas se tiver necrose infectada
(Gás na tomo)

59
Q

Abordagem de necrose pancreática

A

Step up approach

60
Q

Quando operar hérnia umbilical em crianças?

A

Não fechamento após 4-6 anos
Defeito > 2 cm
Hérnias associadas a derivação ventriculoperitoneal
Concomitância com hérnia inguinal

61
Q

Quando operar hernial umbilical em adultos?

A

Sintomático
Grande defeito herniário
Encarceramento e complicações
Ascite volumosa

62
Q

Neoplasia de parótida mais frequente

A

Adenoma pleomórfico (benigno!!)

63
Q

Interpretação escore de Caprini

A

0= muito baixo risco (deambulação precoce)
1-2= baixo risco (profilaxia mecânica)
3-4= risco moderado (profilaxia farmacológica)
5 ou += alto risco (profilaxia farmacológica)

64
Q

Alterações endócrino metabólicas na REMIT

A

Elevação do cortisol
Hiperglicemia
Ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona
Aumento do ADH
Diminuição da insulina

65
Q

Qual a neoplasia cística do pâncreas mais comum?

A

Neoplasia mucinosa papilar intraductal (IPMN)

66
Q

Indicações pesquisa de LN sentinela no melanoma (5)

A
  • Breslow > 0,8
  • margem profunda +
  • invasão linfovascular
  • Clark IV (subcutâneo)
  • breslow < 0,8 com índice de mitoses > 2
67
Q

Indicações cx bariátrica

A

IMC >= 40 (bypass ou sleeve)
IMC 35-40 + comorbidades (bypass ou sleeve)
IMC 30-35 + DM2 refratário (apenas bypass)
*=<70 anos; < 10 anos dx DM; refratariedade ao tto atestado por 2 endócrinos

68
Q

Pré requisitos cx bariátrica

A

Tto clínico prévio por pelo menos 2 anos
> 18 anos ( ou >16 se epífise consolidada + avaliação Ped)

Provas Residência (5 decks)

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