Cultivo de Muestras Faringeas y Respiratorias Flashcards
Que es un cultivo de muestras faringeas y respiratorias?
Una prueba de laboratorio que se utiliza para aislar y identificar microorganismos que pueden causar infeccion en la garganta.
Que es los criterios de Centor?
Una herramienta clinica que se utiliza para identificar pacientes con faringoamigdalitis cuya etiologia es causado por Estreptococcus B-Hemolitica del grupo A
Modificacion de McIsaac de los criterios de Centor para identificar probable faringoamigdalitis bacteriana:
Criterio: (+1)
- Fiebre > 38
- Ausencia de Tos
-Adenopatias cervicales anteriores
-Exudado Amigdalar
Edad:
3 - < 15 anos +1
15 - 45 anos +0
less than or equal to 45 anos -1
Cantidad de puntaje en base los criterios de Centor:
0-1: no estudio microbiologico (riesgo de infeccion por EbhGA 2-6%)
2-3: estudio microbiologico y tratar solo si es + (riesgo: 10-28%)
4-5: estudio microbiologico e iniciar tratamiento antibiotico (riesgo: 38-63%)
Preparacion para cultivo faringeo:
- Ayuno de 8-12 hrs y sin aseo bucal
-15 dias sin tomar antibioticos
-No fumar ni masticar chicle antes de la prueba
Cultivo de exudado faringeo:
Tipo de Muestra: Exudado Faringeo
Estabilidad de la muestra: 6 hrs a 2-8 C
Tiempo de Entrega: 48 horas
Interferencias: Antibioticos
Valores de Referencias: + o -
Cual es el uso del broncoscopio?
Se utiliza para inspeccionar las vias areas en busqueda de anomalias.
Patrones de Hemolisis en Agar Sangre:
-ALFA: lisis parcial de globulos rojos
-BETA: lisis total de globulos rojos
-GAMMA: sin lisis
Streptococcus:
Cultivo en Agar Sangre (en 10% Co2):
-ALFA:
S. pneumoniae—> Sensible a Optoquina
Grupo Viridans—> Reaccion Bioquimicas
Enterococcus sp (Grupo -D)—> Crece en NaCl 6.5%
-BETA:
S. pyogenes (Grupo A)—> Sensible a Bacitracina
S. agalactiae (Grupo B)—> Prueba Camp (+)
Enterococcus sp (Grupo D) —> crece en NaCl 6.5%
-GAMMA:
Enterococcus sp (Grupo D)—> crece en NaCl 6.5%
No Enterococcus sp (Grupo D)—> No crece en NaCl 6.5%
Grupo Viridans—> Reaccion Bioquimicas
S. pneumonaie es sensible a la optoquina?
Si
S. mitis es sensible a la optoquina?
No, ya que hay crecimiento alrededor del disco del optoquina
S. pyogenes es sensible a la bacitracina?
Si
A cuanta temperatura y tiempo se de debe incubar una prueba de susceptibilidad a la Bacitracina?
Incubar en 35-37 C en atmosfera de CO2 por 18-24 hrs
Como se intrepreta un resultado (+) de una prueba de susceptibilidad a la Bacitracina?
Debe ver un halo de 15-20 mm de diametro con una zona de beta hemolisis
Ejemplos de Infecciones Respiratorias Superiores:
-Laringitis
-Faringitis
-Faringoamigdalitis
-Sinusitis
-Otitis Media
Ejemplos de Infecciones Respiratorias Inferiores:
-Bronquitis
-Bronquiolitis
-Neumonia
Microgranismos que afectan el tracto respiratorio:
-S. pneumonaie
-H. influenzae
-S. pyogenes
-Bortadella pertussis
-Corynebacterium diphteriae
-Arcanobacterium haemolyticum
Que siembras se pueden utilizar para el primer dia de un exudado faringeo?
Agar Sangre, Agar Chocolate, Agar Mac Conckey
A que temperatura se incuba el primer dia de un exudado faringeo?
36 C (CO2-10%)
Al hacer una tincion de gram para un exudado faringeo en el primer dia, que se debe buscar?
-Leucocitos
-CG (+) en cadenas de S. pyogenes
-Cocobacilos Gram (-) de H. influenzae
-DCG (-) de Neisseria Meningitidis
-BG (+) en forma de letras chinas de Corynebacterium diphteraie
Mencione las caracterisiticas de Staphylococcus aureus:
-produccion de pigmento
-hemolisis beta
-fermentacion de manitol
-produccion de catalasa
-produccion de coagulasa
Que tipo de bacteria es Corynebacterium diphteriae
Bacilo Gram (+)
Cual es la dimension de la bacteria Corynebacterium diphteriae?
2-6 micras de largo x 0.5-1 de ancho
La bacteria Corynebacterium diphteraie es inmovil, pleomorfico y catalasa positiva?
Si
Cuales son las cepas de la bacteria Corynebacterium difteraie?
-Gravis
-Mitis
-Intermedius
En el caso de la bacteria Corynebacterium difteriae, que medio producen colonias blanco grisaceas?
Medio Loeffler
Las colonias gravis, mitis, y intermedius en que agar se observan?
Agar Telurito
Explique las tres colonias visto en el Agar telurito:
-Gravis: colonias grandes, planas, de color gris a negro
-Mitis: colonias de tamano intermedio pequenas. negras, brillantes y convexas
-Intermedius: colonias muy pequenas lisas o rugosas
Mencione las caracteristicas del genero Streptococous:
-Catalasa (-)
-Hemolisis Alfa, Beta, Gamma
-Anaerobios Facultativos
-Antigeno de Rebeca Lancefield (Carbohidrato C)
Que tipo de antigeno es la clasificacion de Rebeca Lancefield?
Antigeno polisacarido de la pared celular
Patogenos que no se deben reportar en cultivo faringeo:
-H. influenzae
-S. Aureus
-M. Catarrhalis
-Alfa Hemoliticos
-Gram (-)
- Levaduras
Como se puede obtener una muestra para la Bordetella pertusis (tosferina)?
Muestra Nasofaringea
Porque se puede usar el PCR para la bordetella pertusis?
Es mejor por la sensibilidad
Que medio se usa para la bortadella pertusis?
gold standar por la especificidad Bordet Gengou 15% de sangre
Que tipo de bacteria es la Moraxella Catarrhalis?
Diplococcos Gram (-)
La bacteria Moraxella Catarrhalis a que grupo afecta?
-Ancianos
-Fumadores
-Ninos de 2 anos
La colonizacion en el adulto normal es muy baja para la bacteria Moraxella catarrhalis?
Si
Que afecciones puede causar la bacteria Moraxella catarrhalis?
Otitis media, bronquitis, sinusitis, laringitis y broncopneumonia.
