Cryptococcus Flashcards
Morfología de cryptococcus?
Levaduras encapsuladas, esféricas u ovales, NEUROTROPICAS
Forma de transmisión de critpococosis neoformans?
C. Neoformans: Inhalación de levaduras en excretas de paloma
C. Gatti: Asociación con eucalipto
Factor de riesgo en pacientes don SIDA para criptococosis diseminada y SNC?
CD4 menor a 200 mm3
Galardón de criptococo?
Causa mas comun de meningitis fungica
Forma clinica mas frecuente?
Infección del SNC
Clinica de criptococosis en SNC ?
Meningoencefalitis subaguda o cronica: alteraciones de la personalidad, fiebre (50%), anormalidades visuales y las clásicas
Características de la criptococosis pulmonar primaria?
Asintomático hasta neumonía fulminante bilateral (infiltrados uni/bilaterales)
Otros lugares de diseminación de criptococosis?
Cutáneas: Like molusco
Oculares: coriorretinitis, vitritis
Óseas: Vértebras y prominencias óseas
Prostata: Reservorio
Prueba mas sensible y específica para criptocoosis?
Detección de antígeno en suero o LCR (S 100% en SIDA y 86-95% sin SIDA)
Segundo estudio con mayor sensibilidad para detectar criptococosis?
Cultivo (S 100% en SIDA y S 90% sin SIDA)
En que pacientes es mas sensible la tinta china?
Pacientes con SIDA (S 82%) vs sin SIDA (S 50%)
Tratamiento para criptococosis meningea?
- Inducción: Anfotericina B y Flucitosina al menos 2 semanas
- Consolidación: Fluconazol (400 mg dia)al menos 8 semanas
- Supresión: fluconazol (200 mg/dia) hasta 12 meses de Tx y CD4 mayor a 100 y carga viral (-)
Tratamiento para otras formas de criptococosis?
FLuconazol (400 mg dia) por 6-12 meses
Cuando dar y como dar quimioprofiaxis primaria para criptococosis en VIH?
Fluconazol 200 mg 3 veces/semana (antes o durante TAR)