Critérios, Classificações e Escores Flashcards
CRITÉRIOS DE LIGHT
Diferenciação entre Transudato X Exsudato
-TRANSUDATO
Proteína líquido/sérica 《 0,5
LDH líquido/sérico 《 0,6
-EXSUDATO
Proteína líquido/sérica > 0,5
LDH líquido/sérico > 0,6
DHL do líquido > 2/3 do limite superior do sérico
CLASSIFICAÇÃO DE FORREST
I - Sangramento Ativo
Ia: em jato
Ib: “babando”
II - Recente
IIa: Coto vascular visível
IIb: Coágulo Recente
IIc: Fundo Hemático
III - Sem Sangramento
CURB-65
Avaliação de local de tratamento da Pneumonia: Ambulatorial ou Hospitalar Cada item vale 1 ponto 0-1 pontos: Ambulatório 2: Considerar Internação 》 3 pontos: Internaçâo Mandatória
Confusão Mental Ureia 》 45 mg/dl Respiração (FR 》 30 irpm) Baixa PA (PAS < 90 OU PAD 《 60) 65: Idade 》 65 anos
CRITÉRIOS IDSA/ATS
Definir see uma Pneumonia grave será tratada ou não em UTI.
1 Critério Maior OU 3 menores
MAIORES:
- Necessidade de VM
- Choque Séptico
MENORES:
- Criterios da CURB
- Tax < 36
- Relação PF 《 250
- Acometimento multilobar
- Leucócitos 《4000
- Plaquetas < 100 mil
ESCORE CHILD-PUGH
Prognostico de Doença Hepática Crônica. Avaliar o tratamento e necessidade de transplante
CHILD A: 5-6 pontos
CHILD B: 7-9 pontos
CHILD C: 10-15 pontos
“BEATA”
Bilirrubina
1 pt: < 2
2 pt: 2-3
3 pt: > 3
Encefalopatia
1 pt: Ausente
2 pt: Mínima
3 pt: Grave
Albumina
1 pt: > 3,5
2 pt: 3 - 3,5
3 pt: < 3
TAP
1 pt: INR < 1,7
2 pt: INR 1,7 - 2,3
3 pt: INR > 2,3
Ascite
1 pt: Ausente
2 pt: Fácil Controle
3 pt: Refratária
ESCALA MELDS
Avaliação da necessidade de Transfusão Hepática
“BIC”
Bilirrubina
Creatinina
INR
CLASSIFICAÇÃO DE CHAMMAS
.Nódulo de Tireóide
.Feito através de USG com Doppler
-Chammas I: sem vascularização
-Chammas II: somente vascularização Periférica
-Chammas III: vascularização Periférica + Central
.Periférica > Central
-Chammas IV: vascularização Periférica + Central
.Central > Periférica
-Chammas V: somente vascularização Central
CLASSIFICAÇÃO DE BETHESDA
.Análise de PAAF
.Nódulo de Tireoide
.TIPO I: Insatisfatória .TIPO II: Benigno .TIPO III: Atipia Indeterminada .TIPO IV: Folicular .TIPO V: Suspeito .TIPO VI: Maligno
ESCORE DE GLEASON
.Padroes Histológicos do CA de Próstata
.X + Y
.1, 2, 3, 4, 5
《6: DIFERENCIADO (baixo risco)
7: INDETERMINADO (médio risco)
8-10: INDIFERENCIADO (alto risco)
IPSS (InternationalProstatic Symptom Score)
.Escore de Severidade dos Sintomas Prostáticos
0-7: LEVES
8-19: MODERADOS
20-35: GRAVES
CLASSIFICAÇÃO DE BORRMANN
.CA Gástrico
- TIPO I: Lesão Polipoide (não-ulcerado)
- TIPO II: Lesão Ulcerada (com bordos nítidos)
- TIPO III: Lesão Ulceroinfiltrativa (bordos não nítidos)
- TIPO IV: Lesão Infiltrante (Linite Plastica)
Linite Plástica: inflamação tumoral crônica
.Parede gástrica espessa
.Estômago dilatado
.”Estômago em Garrafa de Couro”
CLASSIFICAÇÃO DE LAUREN
.CA Gástrico
.Subtipos Intestinal e Difuso
.INTESTINAL: clássico
- Homem - Caráter Esporádico - Idoso - FR: Gastrite Atrófica - Diferenciado (parece cél intestinal) - Bom prognostico
.DIFUSO: oposto so intestinal
- Mulher - Caráter Hereditário - Jovem - FR: Sangue tipo A - Indiferenciado - Mau prognostico - Células em Anel de Sinete***
CRITÉRIOS DE AMSTERDAM
.Diagnóstico de Sd. de Lynch (CA Colorretal)
- Câncer < 50 anos
- 》 3 familiares (pelo menos q de 1° grau)
- 2 gerações
Classificação de Mascarenhas
.Usado para decidir o tratamento da Acalásia
.Diâmetro esofágico
- CLASSE I: até 4 cm
- CLASSE II: 4 - 7 cm
- CLASSE III: 7 - 10 cm
- CLASSE IV: > 10 cm
Classificação de Rezende e Moreira
.Acalásia
I: Calibre Normal + trânsito lento + leve retenção de contraste
II: Dilatação entre 4-7cm + retenção moderada de contraste + Hipertonia do EEI
III: Dilatação entre 7-10cm + grande retenção de contraste + Hipotonia do EEI
IV: Dolicomegaesôfago + Atonia do EEI
Classificação de Sakita
.Úlceras Gástricas
.3 siglas: A, H, S
.A: Atividade
.H: Healing/ Cicatrização
.Scar: Cicatriz
A: Depósito de Fibrina
- A1: margem edemaciada - A2: Fibrina esbranquiçada e espessa. Desaparece o edema marginal, dando lugar a um Anel Eritematoso
H: Base de Fibrina diminuída, com o depósito central delgado
- H1: discreta convergencia de pregas + Hiperemia marginal - H2: ilhas de tecido de regeneração + converg nítida de pregas + intensa Hiperemia marginal
S: não há mais Fibrina
- S1: Cicatriz vermelha + reação inflamatória adjacente residual - S2: Resolução do quadro ( Cicatriz branca + retração adjacente variável)
Classificação de HINCHEY
.Classificação da Diverticulite Aguda
.Nada mais é do que a evolução da doença
.Hinchey modificada: presença de Ia e Ib
- HINCHEY I: Abscesso Pericólico (peq ou grande)
- Ia: Fleimão
- 1b: Abscesso Pericólico
- HINCHEY II: Abscesso Pélvico
- HINCHEY III: Peritonite Purulenta
- HINCHEY IV: Peritonite Fecal
Critérios de Atlanta
.Diagnostica a Pancreatite Aguda se possuir pelo menos 2 dos 3 achados:
- CLÍNICA:
.Dor abdominal
.Náuseas
.Vômitos - LAB:
.Amilase e Lipase* ( > 3x o normal ) - IMAGEM:
.TC (avaliação de parenquima hepático)
.USG (avaliação da presença de Colelitíase) - lipase: mais específica pra Pancreatite Aguda
Critérios de Ranson
.Classificação da Pancreatite Aguda em Leve, Moderadamente grave ou Grave
.Pancreatite Biliar (B) e Não-Biliar (NB)
.Ranson 》 3 pontos: Grave
.Abaixo, somente os presentes na Admissão
-Idade:
NB: > 55
B: > 70
-Leucocitose
NB: > 16.000
B: > 18.000
-Glicose
NB: > 200
B: > 220
-LDH
NB: > 350
B: > 400
-AST
NB: > 250
B: > 250
Critérios de Glasgow Modificados
.Indicadores prognosticos de Pancreatite Aguda
.Usados somente nas primeiras 48h de internação
Idade > 55 anos Leucocitos > 15.000 Glicose > 180 Ureia > 45 PaO2 < 60 Cálcio < 8 Albumina < 3,2 LDH > 600
Classificação de Monif
.Doença Inflamatória Pélvica
.Diz se o tratamento é hospitalar ou ambulatorial
Estágio I: DIP não complicada
-Ambulatorial
Estágio II: DIP com Peritonite
-Hospitalar
Estágio III: DIP com oclusão de trompa / Abscesso tubo- ovariano
-Hospitalar
Estágio IV: DIP com abscesso > 10cm ou roto
-Hospitalar
Classificação KWB
.Fundoscopia
.Retinopatia Hipertensiva
- Grau I: Estreitamento arteriolar generalizado
- Grau II: Cruzamengos AV patológicos
- Grau III: Hemorragia + Exsudato
- Grau IV: Papiledema
Critérios de Amsel
.Diagnostico de Vaginose Bacteriana (3 dos 4 critérios)
- Corrimento branco acinzentado, homogeneo, fino
- pH > 4,5
- Whiff test (teste das aminas) positivo
- Clue Cells no exame a fresco
Critérios de Nugent
.Padrão ouro pra Diagnostico se Vaginose Bacteriana
.Contagem no esfregaço corado por Gram de lactobacilos, Gardnerella e Mobiluncus
- 0 a 3: Normal
- 4 a 6: Intermediário
- 7 a 10: Vaginose bacteriana
Escore de Wells
.Serve para avaliar alta ou baixa probabilidade de TEP
- Clínica de TVP ———– 3 ptos
- Sem outro diag provável ——— 3 pontos
- Imobilização ou Cirurgia recente —– 1,5 ptos
- FC > 100 ———— 1,5 ptos
- Episódio prévio de TEP/TVP ——— 1,5 ptos
- Hemoptise ———- 1 pto
- Malignidade ——— 1 pto
Baixa probab 《 4 pontos
Alta probab > 4 pontos
Classificaçao de Nyhus
Classific de Hernias
I: Indireta + Anel inguinal interno Normal
II: Indireta + Anel inguinal interno Dilatado
III: Defeito na parede Posterior
a: Direta
b: Indireta
c: Femoral
IV: Recidivante
a: Direta
b: Indireta
c: Femoral
d: Mista
Critérios de Beers
Medicamentos que devemos evitar na população idosa
- Antidepressivos
- Benzodiazepínicos
- Antivertiginosos
- Polivitaminicos e Gingko Biloba
- Digital, Diureticos e Anticoagulantes
