Crises d'épilepsie focales (Crises focales: CF): généralités Flashcards
CF: pathophys
. la décharge paroxystique intéresse initialement un secteur cortical limité
. les caractéristiques électro-cliniques des crises dépendent de l’activation de réseaux neuronaux
CF: clinique
. Débutent par, ou comportent, ou sont suivies de signes ou symptomes focaux
. le signal symptôme (ou “aura” épileptique), de grande valeur localisatrice, renseigne sur la région corticale initialement concernée
CF: info
. pendant la crise, l’organisation des symptomes témoigne de la mise en jeu d’un réseau neuronal
. les formules sémiologiques sont donc très variées d’un malade à un autre, mais dans l’ensemble, sont stéréotypées chez un même malade
les CF peuvent elles devenir généralisée ?
. oui, les CF peuvent s’étendre sur l’ensemble du cortex.
. cette propagation est appelée généralisation secondaire, de type tonico-clonique
info:
. après la crise, la symptomatologie déficitaire témoigne de l’implication et de l’épuisement de la zone et/ou du réseau neuronal en cause
Caractéristiques des CF:
Toutes les CF se caractérisent par:
. leur caractère paroxystique
. leur brièveté
. la stéréotypie des manifestation d’une crise à l’autre
Citer les 2 types de CF:
. CF simples
. CF complexes
CF simples:
-> sans modification de la conscience (le malade peut décrire sa ou ses crises du début à la fin)
CF complexes:
-> avec altération de la conscience, d’emblée ou secondairement (une partie ou la totalité de la symptomatologie ne peut pas être restituée par le malade, mais l’interrogatoire de l’entourage peut le permettre)
D+:
. simples ou complexes, les crises focales sont brèves et stéréotypées chez un même malade