Crise hipertensiva Flashcards
1
Q
Quais as classificações?
A
- PA severamente alta (PAD >120)
Ainda pode ser dividida em: - Retinopatia hipertensiva moderada a gtrave
- Urgencia hipertensiva: HAS prévio, sem lesão de orgão alvo. TTO oral utilizado
- Emergencia hipertensiva: Lesão aguda de órg~]ao-alvo sintomático, requer tratamento agudo aprenteral
2
Q
Qual a conduta em urgencia hipertensiva?
A
- Confirmar PA com técnica adequada
- Afastar existÊncia de lesão aguda de órgão-alvo
- Colocar paciente em ambiente calmo
3
Q
Qual deve ser a meta inicial de queda da PA na urgência hipertensiva?’
A
HORAS A DIAS
> 1 SEMANA se muito idoso ou doença vascular grave
4
Q
Qual deve ser a meta inicial de PA em urgência?
A
<16/10 (não causar queda da PAM 25-30% em horas a dias, pois ocorre perda da capacidade de regulação da microcirculação, com risco de isquemia)q
5
Q
Que drogas usar na urgência hipertensiva?
A
Divididos em 2:
- Baixar PA em horas: Clonidina ou captopril VO
- Baixar PA em dias: Reiniciar/ otimizar tto
6
Q
qual a conduta do paciente em emergência hipertensiva?
A
- Identificar órgão lesado
- Reduzir PAM 10-20% na 1ª hora
- 5-15% nas próximas 23horas
Exceto em: Dissecção aórtica, AVC isquemico e hemorragico
7
Q
Quais as principais lesões de órgão alvo em emergências?
A
- Encefalopatia hieprtensiva AVC isquemico ou hemorrágico - Edema agudo de pulmão - Sd coronariana aguda - Pré-eclampsia, crise adrenérgica
