crise hétéro-agressive et trauma vicariant

Question 1

quel est la première étape du processus d’intervention

Answer 1

accueillir et créer une alliance thérapeutique

Question 2

quel est la deuxième étape du processus d’intervention

Answer 2

effectuer une première et brève exploration de la situation (on construit sur ce que la personne veut dire)
- peut permettre de désamorcer une crise

Question 3

quel est la troisième étape du processus d’intervention

Answer 3

estimer la dangerosité du passage à l’acte

• partie la plus complexe et qui demande le plus de connaissance pour déterminer la dangerosité
• outil : COQ
• crise auto-agressive : impulsivité, agressivité, tentatives de suicides précédentes, facteurs de protection (soutien des proches, capacité de l’individu à prendre soin de lui même)

Question 4

quel est la quatrième étape du processus d’intervention

Answer 4

• fixer un but à atteindre (orienter, référer, accompagner), adapter l’intervention

Question 5

quel est la cinquième étape du processus d’intervention

Answer 5

trouver des solutions

- CRAPP : concrète, réaliste, adhésion, petite et présente

Question 6

quel est la sixième étape du processus d’intervention

Answer 6

définir et suivre un plan d’action (suivi de courte durée, suivi étroit)

Question 7

comment se fait l’évaluation clinique avec potentiel de violence?

Answer 7

• avoir lieu dans un endroit tranquille
• espace suffisant
• voie dégagée pour quitter
• éviter confrontation
• ne pas : se tenir au- dessus ou circuler autour du client, fixer du regard, s’approcher d’elle ou toucher sans son consentement
• si craintif ou menacé, conclure l’entretien

Question 8

quels sont les facteurs individuels de la crise hétéro-agressive?

Answer 8

• genre

- antécédents d’agression

Question 9

quels sont les facteurs cliniques de la crise hétéro-agressive

Answer 9

• histoire de vie
• trouble mental
• abus de substance

Question 10

quels sont les facteurs contextuels de la crise hétéro-agressive

Answer 10

• épreuve (désorganisation)

- stresseurs (ex: difficulté financière, séparation…)

Question 11

quels sont les 3 types d’outils de gestion?

Answer 11

• très court terme (24h) : DASA, BVC
• court terme (moins de 6 mois) : SAPROF, START
• long terme (plus de 6 mois) : HCR-20, VRAG

Question 12

qu’est-ce que le DASA?

Answer 12

• outil construit à partir des items C du HCR-20 et du DVC
• 7 items dichotomiques de changement dans les dernières 24h
• prend moins de 5 minutes à compléter
• population psychiatrisés et jeunes contrevenants

Question 13

quels sont les items du DASA?

Answer 13

• irritable : facilement fâché ou contrarié, incapable de tolérer la présence des autres
• impulsif : instabilité comportementale et affective et marqué par des fluctuations marquées de l’humeur ou de la conduite générale
• refus de suivre les indications
• sensibilité à la provocation perçues
• facilement en colère lorsque les demandes sont refusées
• attitudes négatives : attitudes antisociales, attitudes contre les autres, les organismes sociaux, les institutions, la loi…
• agressivité verbale : crise verbale qui est plus qu’hausser le ton et où il y a une intention claire d’intimider ou de menacer une autre personne

Question 14

quels sont les deux items du DASA qui sont basés sur les items cliniques du HCR-20?

Answer 14

• impulsivité et attitudes négatives

Question 15

qu’est-ce qu’OMÉGA?

Answer 15

• formation sur les techniques verbales, psychologiques et physiques pour intervenir
• travail en équipe
• rendement et rétroaction

Question 16

quels sont les principes de la formation OMÉGA?

Answer 16

• se protéger
• évaluer
• prévoir l’aide nécessaire, la résolution
• prendre le temps nécessaire (discuter avec la personne)
• se centrer sur la personne avec empathie et respect

Question 17

quels sont les conseils généraux qui sont donnés durant OMÉGA?

Answer 17

• avant de tenter un contact : aspect en faveur de l’apaisement, votre protection, conditions favorables
• s’entendre avec ses co-équipiers sur les rôles
• observer bien la personne à risque
• prenez le temps nécessaire
• conserver une distance psychologique

Question 18

que faut-il faire après la crise?

Answer 18

• filet de sécurité
• effectuer suivi
• retour en équipe : bons coups, moins bon coups, qu’aurait-il fallu faire différemment pour éviter isolement…

Question 19

qu’est-ce que le trauma vicariant?

Answer 19

être affecté par les descriptions détaillées de scènes perturbantes et traumatiques vécues par les personnes auprès desquelles nous intervenons

Question 20

quels sont les symptômes du trauma vicariant?

Answer 20

• reviviscences
• évitement
• état d’alerte

Question 21

quels sont les stratégies adaptatives utilisés par les gens atteints par le trauma vicariant?

Answer 21

• consommation alcool
• éviter certains clients
• ignorer des allusions à des expériences traumatiques

Question 22

qu’est-ce que la fatigue de compassion?

Answer 22

usure profonde, douloureuse, à la détresse d’autrui, lorsqu’exposé de façon répétée à des degrés de souffrance intense

Question 23

quels sont les symptômes de la fatigue de compassion?

Answer 23

• hypersensibilité
• vide de toute vitalité
• sentiment d’impuissance acquise
• remise en question

Question 24

quels sont les stratégies adaptatives utilisés par les gens atteints de fatigue de compassion?

Answer 24

• envie d’éviter

- envie de se désinvestir

Question 25

vrai ou faux? avoir la fatigue de compassion ou le trauma vicariant n’est pas une signe de faiblesse ou d’incompétence

Answer 25

vrai

Question 26

quels sont les stratégies physiques saines pour contrer la fatigue de compassion et le trauma vicariant?

Answer 26

• saine hygiène de vie

- une activité nourrissante au quotidien

Question 27

quels sont les stratégies émotionnelles saines pour contrer la fatigue de compassion et le trauma vicariant?

Answer 27

• doser notre contact avec du matériel perturbant
• moments d’émotions positives
• s’offrir à soi-même une compassion
• proches compréhensifs

Question 28

quels sont les stratégies cognitives saines pour contrer la fatigue de compassion et le trauma vicariant?

Answer 28

• na pas dramatiser les événements de notre quotidien

- expérience d’émerveillement, inspirante

Question 29

quels sont les stratégies professionnelles saines pour contrer la fatigue de compassion et le trauma vicariant?

Answer 29

• se sentir outillé

- établir des limites