Crise convulsiva Flashcards
Definição de estado de mal epiléptico
crise> 5 min
risco de persistência e de complicações
primeiras medidas da crise convulsiva
sala de emergência O2: 2-3L/min monitorizar acesso venoso glicemia capilar - risco de hipoglicemia
medicações de primeira linha na crise convulsiva
Benzodiazepinico EV, pode fazer via retal ou IM
pode repetir até 3x
são medicações de segunda linha na controle da crise convulsiva
Fenitoína
Fenobarbital
Acido valproico
O que é Estado de Mal Epiléptico refratário?
Pcte sem resposta a benzodiazepínico + medicação de segunda linha
Conduta no EME refratário
UTI
IOT
drogas de infusão contínua: Midazolan, tiopental, propofol
A coleta do líquor é indicada quando:
Crises neonatais Irritação meníngeas Toxemia Pós-ictal prolongado Persistência da alteração do nível de consciência
Neuroimagem é indicada quando:
história de trauma doença neurológica dilatração de ventrículo crise focal HIC (bradicardia, alt respiração e hipertensão) comorbidades
São características da crise convulsiva febril simples
tonico clonico generalizada <15 min pós ictal com sonolência breve Sem recorrência baixo risco de epilepsia
São características da crise convulsiva febril complexa
crise focal >15min pós ictal com sonolência ou déficit focal Crises repetidas em 24h maior risco de epilepsia
Quando que a coleta de líquor é indicada na crise convulsiva febril?
Apenas se suspeita de infecção no SNC
sinais meningeos, abaulemento de fontanela, Idade<6m, vacinação incompleta
Indicações de profilaxia secundária na crise convulsiva febril
Crise febril complexa
fatores de risco de recorrencia
fatores de risco de epilepsia
Usar fenobarbital ou Ac valproico
ou benzodiazepínico na vigência de febre
