Criptococose

Question 1

Como é a descrição da criptococose?

Answer 1

Meningoencefalite como evolução grave fatal, acompanhada ou não de lesão pulmonar. Fungemia em sítios secundários, como pele, ossos, próstata etc. a

Question 2

Na criptococose pode haver latência em que órgãos? Qual a consequência clínica disso?

Answer 2

Pulmão e próstata, por exemplo.

Órgão funciona como um reservatório, permitindo reativações.

Question 3

V ou F: A criptococose é duas vezes mais frequente em homens.

Answer 3

V.

Question 4

Diga se a criptococose é: (sim ou não)

• contagiosa
• zoonose
• saprozoonose
• oportunista

Answer 4

NAO

NAO

SIM

SIM

Question 5

O que significa dizer que a criptococose é uma saprozoonose?

Answer 5

Significa que o o agente etiológico da criptococose decompõe material fecal, messe caso de aves.

Question 6

Qual o período de incubação da criptococose?

Answer 6

4-10 semanas

Question 7

V ou F: A criptococose é uma doença aguda.

Answer 7

F. É subaguda

Question 8

Sobre a criptococose V ou F:
( ) a via de transmissão é inalatória
( ) o fungo é encontrado na microbiota
( ) a cápsula não participa da parogenia

Answer 8

V.
F. O fungo é encontrado no ambiente.
F. A cápsula é um importante fator de virulência.

Question 9

O que é visto no exame micológico direto que fecha o diagnóstico? Qual a amostra usada?

Answer 9

Leveduras encapsuladas

Líquor.

Question 10

V ou F: O Cryptococcus neoformans énum patógeno oportunista, enquanto o C. gattii é um patógeno verdadeiro.

Answer 10

V.

Question 11

Qual é o quadro clássico de Criptococose por C. gattii?

Answer 11

Meningoencefalite fúngica em paciente negativo para AIDS.

Question 12

Como a cápsula pode ser um fator de virulência na criptococose?

Answer 12

Atividade anti-fagocítica e apoptótica para linfócitos.

Question 13

Solos contaminados por excrementos de aves são muito ricos em ureia, explique o fator de virulência da criptococose que se relaciona nesse contexto.

Answer 13

Urease

Captação de nitrogênio e assimilação de creatinina. TRANSFERÊNCIA DO CRYPTOCOCCUS PARA O SNC

Question 14

O que é lacase?

Answer 14

É um fator de virulência do Cryptococcus que o permite degradar lignina.

Question 15

Conídeos de Cryptococcus podem ser viáveis por até dois anos. Exploque essa resistência.

Answer 15

Se deve em grande parte pela melanina.

• protege contra raios UV
• protege contra fagocitose, pois se liga a ROS
• termotolerância

Question 16

Quais são as formas infectivas na criptococose?

Answer 16

Leveduras dessecadas e conídeos.

Question 17

Explique por que é importante jogar água em fezes de aves antes de limpar.

Answer 17

Para evitar a aerossolização das fezes, que podem estar contaminadas por Cryptococcus e serem inaladas.

Question 18

Como pode cursar a infecção primária por Cryptococcus?

Answer 18

Assintomática ou semelhante a influenza.

Pode seguir para a resolução espontânea em casos de:
-imunocompetentes

Pode se disseminar para outros órgãos como SNC, olhos, próstata etc:

• imunodeprimidos
• hígidos por C. gattii

Question 19

V ou F: Levedura com cápsula não é inalada, mas sim a forma dessecada. Embora a cápsula seja regenerada no pulmão, nesse caso, a célula pode se tornar até uma célula gigante.

Answer 19

V.

Question 20

Cite dois fatores que tornam o Cryptococcus resistente a fagocitose.

Answer 20

Cápsula e melanina

Question 21

Explique resumidamente o neurotropismo na criptococose.

Answer 21

• A produção de melanina depende de precursores abundantes no SNC, o que atrai o fungo.
• Imunoprivilégio
• Células endoteliais dos capilares expressam receptores os quais o Cryptococcus pode se ligar

Question 22

Cite três casos que podem tornar a criptococose mais grave.

Answer 22

• Co-infecção com HIV (baixa de TCD4)
• Diabetes mellitus (glicose para o fungo e défcit fagocítico)
• Linfomas

(((imunossupressão em geral)))

Question 23

Diagnóstico de criptococose:

Answer 23

Exame direto: céu estrelado

Amostra: escarro (sintomatologia pulmonar), liquor (meningoencefalite)