Crescimento E Puberdade

Question 1

Principal determinante do crescimento intrauterino

Answer 1

Ambiente

Question 2

Principal determinante do crescimento do lactente

Answer 2

Nutrição

Question 3

Principal determinante no crescimento na infância

Answer 3

Genética

Question 4

Principal determinante do crescimento na adolescência

Answer 4

Esteroides sexuais

Question 5

Taxa de crescimento esperada (peso) no 1º ano de vida

Answer 5

1º tri: 700 g/mês
2º tri: 600 g/mês
3º tri: 500 g/mês
4º tri: 400 g/mês

Question 6

Taxa de crescimento (perímetro cefálico) esperada no 1º ano de vida

Answer 6

1º tri: 2 cm/mês
2º tri: 1 cm /mês
3º tri: 0,5 cm/mês
4º tri: 0,5 cm/mês

Question 7

Taxa de crescimento (estatura) esperada no 1º ano de vida

Answer 7

1º semestre: 15 cm

2º semestre: 10 cm

Question 8

Percentis de crescimento: qual é o intervalo normal? Qual é a mediana?

Answer 8

Normal: p3 e p97
Mediana: p50

Question 9

O que indica o p50

Answer 9

Mediana dos valores

🟢

Question 10

Interpretação do p15 (por exemplo)

Answer 10

15% é mais baixo
85% é mais alto
(Para aquele sexo e idade)

Question 11

Idades de adolescência OMS e ECA

Answer 11

OMS: 10-20 anos
ECA: 12-18 anos

Question 12

Idade esperada para início da puberdade

Answer 12

🚺 8-13

🚹 9-14

Question 13

Estadiamento de Tanner: P

Answer 13

P1: pré-púbere
P2: ⬆️ pilificação (finos) em grandes lábios/base do pênis
P3: sínfise púbica
P4: pilificação adulta
P5: raiz de coxas

Question 14

Estadiamento de Tanner: M

Answer 14

M1: pré-púbere 
M2: broto mamário palpável (telarca)
M3: aumento da mama e aréola 
M4: duplo contorno (aréola sobressai)
M5: mama adulta

Question 15

Estadiamento de Tanner: G

Answer 15

G1: pré-púbere 
G2: ⬆️ testicular (> ou = 4 mL)
G3: ⬆️ pênis em comprimento
G4: ⬆️ pênis em diâmetro (duplo contorno na glande)
G5: genitália adulta

Question 16

Sequência de marcos da puberdade na mulher

Answer 16

Telarca
Pubarca
Menarca

Question 17

Geralmente, o pico de crescimento masculino ocorre em que estadiamento de Tanner (G).
Qual é a velocidade de crescimento nesse estágio?

Answer 17

G4 (9-10 cm/ano)

Question 18

Valor considerado para aumento testicular (Tanner G2)

Answer 18

> ou = 4 mL

> ou = 2,5 cm maior diâmetro

Question 19

Geralmente, o pico de crescimento feminino ocorre em que estadiamento de Tanner (M).
Qual é a velocidade de crescimento nesse estágio?

Answer 19

M3

8-9 cm/ano

Question 20

Definição de puberdade precoce

Answer 20

Surgimento de caracteres sexuais secundários e ⬆️ do crescimento
🚺 < 8 anos
🚹 < 9 anos

Question 21

Diagnóstico laboratorial de puberdade precoce de origem central

Answer 21

⬆️ FSH e LH

Question 22

Diagnóstico laboratorial de puberdade precoce de origem periférica

Answer 22

LH e FSH em níveis pré-púberes

Question 23

Principal causa de puberdade precoce central em 🚺 e 🚹

Answer 23

🚺 idiopática
🚹 lesões no SNC

Portanto, em meninos é mais preocupante

Question 24

Diagnóstico clínico de puberdade precoce de origem central

Answer 24

Caracteres sexuais “completos” e de acordo com o sexo

Question 25

Diagnóstico clínico de puberdade precoce de origem periférica

Answer 25

Virilização da 🚺

Virilização do 🚹, mas mantém volume testicular pré-púbere

Question 26

Sinal que aponta para tumor testicular como causa da puberdade precoce em 🚹

Answer 26

Assimetria testicular

Question 27

Velocidades de crescimento 1º ano, 1-3 anos, 3-puberdade e Puberdade?

Answer 27

1º ano: 25 cm/ano
1-3 a: 12,5 cm/ano
3a-puberdade: 5 a 7 cm/ano
Puberdade: 🚹 10 a 12 cm/ano 🚺 8 a 10 cm/ano

Question 28

Cresceu abaixo de ____ (velocidade de crescimento) é SEMPRE baixo?

Answer 28

< 5 cm/ano

Pra saber a velocidade adequada, analisar a idade

Question 29

Principal causa endócrina de déficit de crescimento?

* 2ª causa?

Answer 29

Hipotireoidismo

2ª: deficiência de GH

Question 30

2 principais sinais de benignidade da ginecomastia

Answer 30

Bilateral

HF +

Question 31

Tríade da Síndrome de McCune-Albright?

Answer 31

Displasia óssea
Manchas café-com-leite
Puberdade precoce periférica