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PED: Crescimento e Desenvolvimento > Crescimento e Puberdade > Flashcards

Crescimento e Puberdade Flashcards

1
Q

Qual o marco inicial e final do crescimento de uma pessoa?

A

O crescimento compreende o período que vai da fecundação do óvulo até o final da puberdade, quando todas as cartilagens se fecham.

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2
Q

Quais são os determinantes intrínsecos do crescimento de uma pessoa?

A

Potencial genético (conjunto de genes herdados)

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3
Q

Quais são os determinantes extrínsecos do crescimento de uma pessoa?

A

Ambiente: alimentação, afeto, boa condição socioeconômica

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4
Q

Qual o determinante primordial de crescimento durante a fase intrauterina?

A

Ambiente —> nutrição placentária

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5
Q

Qual o determinante primordial de crescimento durante a fase do lactente (primeiros 2-3 anos de idade)?

A

Ambiente —> alimentação, nutrição da criança

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6
Q

O crescimento durante a fase de lactente é intenso ou lento? Acelerado ou desacelerado?

A

Intenso e DESACELERADO

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7
Q

Quantos gramas por mês a criança ganha de peso nos 4 primeiros trimestres de vida?

A

1º trimestre: 700 g/mês ou 25-30 g/dia
2º trimestre: 600 g/mês ou 20 g/dia
3º trimestre: 500 g/mês ou 15 g/dia
4º trimestre: 400 g/mês ou 12 g/dia

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8
Q

Quantos centímetros de comprimento a criança ganha em média ao final de 1 ano de vida?

A

➡️ 25 cm ao final de 1 ano de idade em média

15 cm no 1º semestre
10 cm no 2º semestre

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9
Q

Decoreba: o peso da criança ao nascer costuma duplicar entre o:

A

4-5° mês de vida

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10
Q

Decoreba: o peso da criança ao nascer costuma triplicar ao final do:

A

1º ano de vida

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11
Q

Qual o determinante primordial de crescimento durante a fase infantil (que compreende o final da fase lactente até o início da puberdade)?

A

Potencial genético

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12
Q

Durante a fase infantil, o crescimento é dito como:

A

Estável

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13
Q

Qual o determinante primordial de crescimento durante a fase da puberdade?

A

Esteroides sexuais

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14
Q

O crescimento durante a fase de puberdade é intenso ou lento? Acelerado ou desacelerado?

A

Intenso e ACELERADO

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15
Q

Quantos centímetros por mês a criança ganha de perimetro cefálico nos 4 primeiros trimestres de vida?

A

1º trimestre: 2cm/mês
2º trimestre: 1 cm/mês
3º e 4º trimestres: 0,5 cm/mês

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16
Q

Qual a tendência da curva de crescimento normal de uma criança?

A

Ascendente e Paralela

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17
Q

Exemplo: como pode ser interpretado o percentil 15 (p15) da curva de crescimento da OMS?

A

15% das crianças do mesmo gênero com esta idade estão abaixo desse peso

ou

85% das crianças do mesmo gênero com esta idade estão acima desse peso

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18
Q

Qual a definição cronológica de adolescência pela OMS?

A

10 - 20 anos

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19
Q

Qual a definição cronológica de adolescência pelo Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA)?

A

12 - 18 anos

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20
Q

Quais os dois fenômenos característicos da Puberdade?

A

Surgimento dos caracteres sexuais secundários e Aceleração do crescimento

21
Q

Qual a faixa etária da puberdade fisiológica no sexo feminino? 👧🏼

A

8-13 anos

22
Q

Qual a faixa etária da puberdade fisiológica no sexo masculino? 👦🏻

A

9-14 anos

23
Q

Qual o sinal clínico marca o início da puberdade no sexo feminino? 👧🏼

A

Telarca = surgimento do broto mamário M2

24
Q

Durante a puberdade, ocorre o pico de crescimento do sexo feminino 👧🏼 Qual sinal clínico marca esse pico? Quantos centímetros por ano essa menina cresce?

A

Mamas em M3 Tanner = aumento de mamas e aréolas

Cresce 8 - 9 cm/ano a partir de então

25
Q

Qual a característica dos estágios puberais M1 e M2 de Tanner? 👧🏼

A

M1: mama pré-puberal
M2: broto mamário (telarca)

26
Q

Qual a característica dos estágios puberais M3, M4 e M5 de Tanner? 👧🏼

A

M3: aumento da mama e aréola
M4: sinal do duplo contorno ao perfil
M5: mama adulta, madura

27
Q

A Menarca costuma coincidir com qual estágio de Tanner? 👧🏼

A

M4

28
Q

Qual o estágio de Tanner correspondente a Pubarca nas meninas 👧🏼?

A

P2 - pêlos finos, mais pigmentados que P1 e ocorre pilificação apenas nos grandes lábios

29
Q

A menarca costuma ocorrer ………….. anos após a ……………. 👧🏼

A

2 - 2,5 / Telarca

30
Q

Qual o sinal clínico marca o início da puberdade no sexo masculino 👦🏻? Qual estágio de Tanner marca a puberdade?

A

G2: aumento testicular

31
Q

Qual nome do instrumento utilizado para se ter uma noção do tamanho volumétrico dos testiculos?

A

Orquidômetro de Prader

32
Q

Qual o volume analisado pelo Orquidômetro de Prader é compatível com testículos aumentados de tamanho, G2?

A

Volume >= 4 ml

33
Q

Durante a puberdade, ocorre o pico de crescimento do sexo masculino 👦🏻 Qual sinal clínico marca esse pico (estágio de Tanner)? Quantos centímetros por ano esse menino cresce?

A

Estágio de Tanner G4: aumento do penis em diâmetro (glande sobrepõem o diâmetro do corpo)

Pico de crescimento: 9-10 cm/ano

34
Q

Qual o estágio de Tanner correspondente a Pubarca nos meninos 👦🏻?

A

P2 - pêlos finos, mais pigmentados que P1 e ocorre pilificação apenas na base do pênis

35
Q

Os estágios G1, G2, G3 e G4 de Tanner para meninos 👦🏻 são marcados respectivamente por:

A

G1: testículos pré-puberal (infantilização)
G2: aumento testicular
G3: aumento do comprimento do penis
G4: aumento do diâmetro do penis

36
Q

Puberdade precoce em meninas 👧🏼 é definido como:

A

Surgimento de caracteres sexuais secundários em idade < 8 anos

37
Q

Puberdade precoce em meninos 👦🏻 é definido como:

A

Surgimento de caracteres sexuais secundários em idade < 9 anos

38
Q

Qual a fisiopatologia da puberdade precoce central, chamada também de puberdade verdadeira?

A

Ativação precoce do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, ou seja, a puberdade é DEPENDENTE de GnRH

39
Q

Quais as causas mais comuns de puberdade precoce central?

A

Idiopática

Lesão de SNC

40
Q

Qual a causa mais comum de puberdade precoce central em meninas? E em meninos?

A

Meninas 👧🏼: Idiopática

Meninos 👦🏻: Lesão de SNC

41
Q

Qual a fisiopatologia da puberdade precoce periférica, chamada também de pseudopuberdade?

A

Existe alguma Doença Gonadal liberadora de hormônios gonadais ou uma Doença Adrenal liberadora de androgênios, que estimula então o desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários precocemente. Nestes casos não há participação do GnRH.

42
Q

Como faz a distinção laboratorial entre puberdade precoce central e periférica?

A

Central: ⬆️ LH

Periférica: LH em níveis pre-puberais

43
Q

Como faz a distinção ao exame físico entre puberdade precoce central e periférica?

A

Central: sempre será isosexual, ou seja, menino terá caracteres sexuais secundários de menino, e menina a mesma coisa.

Periférica: pode ser isosexual ou hetero/contrassexual. Ou seja, nesta condição pode haver formação de caracteres sexuais do sexo oposto. Ex: menina com tumor de Adrenal terá caracteres sexuais masculinos.

44
Q

Como faz a distinção ao exame dos testiculos em meninos entre puberdade precoce central e periférica?

A

Central: testiculos aumentados

Periférica: testiculos pre-puberais (ex: tumor de Adrenal) ou testiculos assimétricos, um aumentado e o outro infantil (ex: tumor de testiculo unilateral)

45
Q

Qual hormônio é dosado na avaliação da pubarca prematura nas meninas?

A

SDHEA

46
Q

Meninas com pubarca ou adrenarca prematura há um risco elevado de desenvolvimento de quais patologias na vida adulta?

A
  • SOP
  • Hiperinsulinemia
  • Acantose nigricans
  • Dislipidemia

(Sobretudo se o peso ao nascimento foi baixo e o crescimento fetal foi reduzido)

47
Q

É obrigatório o desenvolvimento das mamas na adrenarca precoce.

Verdadeiro ou Falso?

A

Falso ❌

48
Q

Primeiro sinal clínico que expressa o desenvolvimento do eixo Adrenal?

A

Pubarca

PED: Crescimento e Desenvolvimento (3 decks)

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