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Pediatria > Crescimento E Desenvolvimento > Flashcards

Crescimento E Desenvolvimento Flashcards

0
Q 
Época dos seguintes marcos
ENGATINHA
ANDA COM APOIO
ANDA SÓ
CORRE
ELEVA O QUEIXO
ELEVA A CABEÇA
ELEVA CABEÇA E TRONCO
SENTA CON APOIO
SENTA SEM APOIO

ROLA

PEGA OBJETO
TRANSFERE OBJETO
PINÇA
ENTREGA OBJETO

SORRISO SOCIAL
GARGALHADA
PEEK-A-BOO

A

10 m
12m
15m
2 anos

1m
2m
3m
7m
10m

7m

4m
7m
10m
12m

2m
4m
10m

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1
Q

Desaparecimento de reflexos

A

1- marcha 2m

2- preensão palmar
Moro. 3m

3- galant 4m

4- preensão plantar
Tônico cwrvical simétrico 6-8m

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2
Q

Reflexo do paraquedista surge com quantos meses?

A

8-9m para toda a vida

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3
Q

Classificação de Gomez

A

Nl: >90
GI: 76-90
GII: 61-75
GIII: 60

PESO/IDADE

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4
Q

Classificação Waterlow

A

PESO/ESTATURA
ESTATURA/IDADE
<90: MAGRA E BAIXA

Eutrofica
Desnutrição aguda: magra
Desnutrição crônica: magra e baixa
Desnutrição pregressa: baixa

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5
Q

Classificação OMS

A

+2 a -2= eutrófico

PESO/IDADE:
p0,1 e p<p0,1: magreza acentuada
P0,1 a 03: magreza

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6
Q

Tratamento de infecções na desnutrição

A

Sem sinais aparentes de infecção: sulfa+trimetoprim

Letárgica ou complicações (sinais de infecção): gentamicina+ampicilina seguido de amoxicilina

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7
Q

Quais sao as duas síndromes relacionadas ao tratamento da desnutrição?

A

Sindrome da realimentação : HIPOfosfatemia grave

sindrome da recuperação nutricional:
20-40dias de tratamento
Hepatomegalia, distensão abdominal, fácies de lua cheia, alteração de pele, telangextasias, hiPERgamaglobulinemia, eosinofila, aumento de volemia

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8
Q

Definição no MS e SBP para obesidade

A

0-5anos. 5-19anos
Ez +1 e +2. Risco sob. Sobre
P 85-97

EZ +2 e + 3. Sobrep. Obesos
P97-99,9

EZ + 3. Obesidade. Obes Grave
P99,9

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9
Q

A partir de que idade existe síndrome metabólica. E como ela se define

A

10 anos

TG>150
HDL < 40
PA >130x85
GK >100

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10
Q

Como caracterizar a hipertensão arterial sistêmica na infância e adolescência?

A

Pressão = ou > percentil 95 em pelo menos três ocasiões distintas

Normal p99 +5
(Cd: encaminhar)

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11
Q

Quais medicamentos usados na obesidade e quando indicados

A

Só após 6 m

Fluoxetina e sertalina
Sibutramina
Orlistate
Metformina

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12
Q

Qual a ação da sibutramina

A

Inibidor central do apetite

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13
Q

Qual a ação do orlistate?

A

Inibidor da lipase intestinal

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14
Q

Quando é indicada a cirurgia bariátrica

A

Inc > 40 com cormobidades e tratamento por 6 meses

Próximo da maturidade esquelética

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15
Q

Quando ocorre a menarca

A

2-2,5 anos da telarca
Estágio III-IV
FASE DE DESACELARAÇÃO DO CRESCIMENTO

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16
Q

Qual o primeiro sinal de desenvolvimento sexual feminino

A

ACELERAÇÃO DO CRESCIMENTO

mas o desenvolvimento mamário e o sinal mais marcante e primeiro a ser percebido

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17
Q

Qual o primeiro sinal em meninos de desenvolvimento puderam?

A

Aumento do volume testicular >3ml

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18
Q

Quando a ginecomastia masculina provavelmente não irá involuir?

A

Quando diâmetro da glândula ultrapassar mais que 5 cm

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19
Q

Definir puberdade precoce central e periférica

A

Central: depende do estímulo GnRH
Periférica: não depende do GnRH

A periférica pode ser isosexual ou heterosexual

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20
Q

Que puberdade precoce o hiPOtireiodosmo causa? Explicar o mecanismo

A

Puberdade precoce central.

TSH em excesso que ativa o receptor de FSH. Aumenta o volume testicular se aumentar testosterona. Nelson: PSEUDOPUBERDADE PRECOCE

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21
Q

Principal causa de puberdade precoce periférica.

A 
Sindrome de mccune albright
Testotoxicose
Cistos ovarianos 
Tumores gonadais
Tumores secretores de gonadotrofinas
Doenca suprarrenal
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22
Q

O que pensar quando falamos de doença da suprarrenal?

A

VIRILIZAÇÃO FEMININA.

Tumores da adrenal
Hiperplasia adrenal congênita

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23
Q

Qual a sequela da rubéola no testículo?

A

Orquite que resulta em hipogonadismo hipergonadotrofico

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24
Qual a diferença entre as vitaminas lipo e hidrossolúveis
Hidro: B C Lipo: A D K E Hidro: são excretadas pelo Rim. Excesso não é prejudicial Lipo: administração excessiva pode ser tóxica. Armazenada no fígado
25
Diferença de osteomalacia e raquitismo.
Os dois são deficiência provocada pelo déficit de mineralização do osteoide de um osso. Porém no raquitismo e de um osso em crescimento e na osteomalacia de um osso já formado.
26
Achados do raquitismo
Craniotabes Rosário raquítico Sulco de harrison Alargamento de punhos e tornozelos
27
O que é o sulco de harrison no raquitismo?
Depressão abaixo do gradil costal durante a inspiração devida a força exercida pelo diafragma na inserção da costela
28
Crianças que recebem 500ml/dia de fórmula infantil não necessitam da reposição de que fatores?
Ferro | E VITAMINA D
29
Quais são os fatores de coagulacao dependente de vitamina K
2 7 9 10
30
A deficiência de que vitamina faz uma sindrome sjogren like?
Vitamina C
31
Tratamento da hipovotaminose A
200000Ui VO três vezes | Diagnóstico, próximo dia, após quatro semanas
32
Tratamento da hipovitaminose D
600.000 VO OU IM DU
33
Tratamento da hipovitaminose E
50-200 mg vit E VO
34
Tratamento da hipovitaminose K
Vitamina K IM OU IV
35
Tratamento da hipovitaminose C
300-500mg VO/dia durante 4 semanas
36
Deficiência de vitamina B1
Tiamina BERIBÉRI tem dentro de seu quadro clínico: encefalopatia de wernicke raro em crianças mais comum em alcoolistas: ATAXIA, ALT OCULOMOTORAS, CONFUNSAO MENTAL
37
Deficiência vitamina B2
Queilite, queilose e glossite
38
Deficiência vitamina B3
``` Niacina PELAGRA Dermatite:vesículas e bolhas, descamam. Diarreia: presença de paeudomembrana Demência: degeneração celular e desmielinizacao axonal ```
39
Tratamento da desnutrição quais são as fases e quanto tempo ela levam?
Estabilização: 1a7 dias Reabilitação: 2 a 7 semanas Acompanhamento: até 6 meses
40
O que é a síndrome da realimentação?
Ocorre na primeira semana de tratamento. | Marcada por hipofosfatemia
41
O que é a síndrome da recuperação nutricional?
Várias semanas após o início do tratamento. Hepatomegalia, distensão abdominal, fácies de lua cheia, telangextasias, eosinofilia e hipergamaglobulinemia
42
Qual a situação do sódio na desnutrição grave?
Hiponatremia dilucional. | O sódio corporal total está aumentado por acúmulo intracelular, devida à falência da bomba sódio-potássio
43
Qual sinal clínico sugere o início da segunda fase no tratamento da desnutrição grave?
O retorno do apetite
44
Na fase um do tratamento da desnutrição grave, como é alimentação.
Oral, apenas para o suporte basal. Sem necessidade de tentar promover recuperação nutricional
45
Em quem é mais comum a sidrome da recuperação nutricional?
Kwashiorkor
46
Quais fatores controlam GH?
GnRH estimula a secreção de GH Somatostatina inibe a secreção de GH Grelina: estimula a síntese de GH.
47
Quais fatores aumento o GH?
``` Sono Exercício Estresse físico Doença aguda Hipoglicemia Jejum ```
48
Quais fatores diminuem a função do GH?
Hiperglicemia Hipotireiodismo Excesso crônico de corticoode
49
Diferentes crescimentos de tecidos e órgãos.
``` GRÁFICO genital: cresce mais no final Geral: par co genital mas é mais suave Neural : maior no início Linfoide: pico no meio ```
50
As lesões centrais resultam em puberdade atrasada ou precoce?
PRECOCE
51
Quando administrar o GnRH no tratamento de puberdade precoce?
O mais cedo possível, nos estágios iniciais de turner
52
A puberdade precoce verdadeira causa baixa estatura?
Em adultos! | Mas nas crianças ela é CAUSA DE ALTA ESTATURA
53
A pubarca precoce alerta para a probabilidade de que?!
Pseudopuberdade precoce Se tiver virilização, pensar em HAC
54
Como era a idade óssea no atraso constitucional do crescimento?
Atrasado em relação abusada cronológica. Atraso garante um tempo de crescimento é uma previsão de estatura normal na vida adulta
55
Teste de denver
Triagem 0-6 anos Avaliação de crianças com suspeita de atraso no desenvolvimento
56
Qual o distúrbio de aprendizado mais comum na infância?
Dislexia
57
``` Caracterizar deficiência de vitamina D quanto aos níveis de Cálcio Magnésio Potássio Fosfatase alcalina PTH ```
``` Hipocalcemia Hipermagnesemia Hipofosfatemia FA aumentada PTH aumentado ```
58
Resumo da velocidade de crescimento
1 ano: VC intensa mas desacelerado 2-9a: constante Puberdade: VC alta pico
59
Quando se inicia a reposição de vitamina A no paciente desnutrido?
Com queixa ou sem queixa inicia na fase 1
60
O que é percentil?
Tantas pessoas a baixo

Pediatria (5 decks)

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