Crescimento/Desenvolvimento/Puberdade Flashcards
1
Q
Quantas consultas devem ser feitas no 1º ano de vida?
A
SETE! Primeira semana de vida 1 mês 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12 meses
2
Q
Quantas consultas devem ser feitas no 2º ano de vida?
A
DUAS!
18 e 24 meses
3
Q
Quantas consultas devem ser feitas no após 2 anos de vida?
A
ANUALMENTE!
4
Q
Qual o ganho de peso da criança no primeiro ano de vida? (por trimestre)
A
1º tri: 700 g/mês
2º tri: 600 g/mês
3º tri: 500 g/mês
4º tri: 400 g/mês
5
Q
Quando o bebê duplica seu peso?
A
4-5 meses
6
Q
Quando o bebê triplica seu peso?
A
Com 1 ano de idade
7
Q
Quando o bebê quadruplica seu peso?
A
Aos 2 anos de idade
8
Q
Quantos kgs o pré-escolar (2-6 anos) ganha por ano?
A
2 KILOS
9
Q
Quantos kgs o Escolar (6-10 anos) ganha por ano?
A
3-3,5 KILOS
10
Q
Quanto à estatura, qual o comprimento ao nascer?
A
50 cm
11
Q
Quanto à estatura, qual o ganho no primeiro ano?
A
25 cm (15 cm no primeiro semestre e 10 cm no segundo semestre)
12
Q
Quanto à estatura, qual o ganho no segundo ano?
A
12 cm
13
Q
Quanto à estatura, qual o ganho nos pré-escolares?
A
7-8 cm/ano
14
Q
Quanto à estatura, qual o ganho nos escolares?
A
6-7 cm/ano
15
Q
Qual o perímetro cefálico médio ao nascer?
A
35 cm (1) Comprimento/2 + 10 = PC (+-/2 cm)
16
Q
Qual o ganho no perimetro cefálico no 1º trimestre?
A
2 cm/mês
17
Q
Qual o ganho no perimetro cefálico no 2º trimestre?
A
1 cm/mês
18
Q
Qual o ganho no perimetro cefálico no 2º semestre?
A
0,5 cm/mês
19
Q
Ao final do 1º ano, o PC cresceu?
A
12 cm
20
Q
No 2º ano o PC cresce?
A
2 cm
21
Q
PC médio no adulto ?
A
54 cm
22
Q
Quais os pontos de corte para microcefalia?
A
(1) -2 desvios-padrão IG e Sexo (37 semanas)
(2) Meninas: 30,24
(3) Meninos: 30,54
23
Q
Peso/Idade?
A
0-10 anos
24
Q
Estatura/Idade?
A
0-19 anos
25
Peso/Estatura?
0-5 anos
26
IMC/idade?
0-19 anos
(1) 0-5 anos
(2) 5-19 anos
27
O que representa o score Z?
Distância (em desvio padrão) entre um parâmetro (ex: peso) de um paciente e seu valor médio na população
28
Escore Z +3 corresponde ao percentil?
99,9
29
Escore Z +2 corresponde ao percentil?
97
30
Escore Z +1 corresponde ao percentil?
85
31
Escore Z 0 corresponde ao percentil?
50
32
Escore Z -1 corresponde ao percentil?
15
33
Escore Z -2 corresponde ao percentil?
3
34
Escore Z -3 corresponde ao percentil?
0,1
35
Como se dá o desenvolvimento na criança?
(1) Céfalocaudal
| (2) Centro → Periferia
36
O que se espera de um RN, quanto ao desenvolvimento?
(1) MOTOR: Postura semifletida
(2) ADAPTATIVO: Fixa face humana
(3) PESSOAL-SOCIAL: Preferência pela face humana
(4) LINGUAGEM: -
37
O que se espera com 1 mês, quanto ao desenvolvimento?
(1) MOTOR: Eleva o queixo
(2) ADAPTATIVO: segue um objeto
(3) PESSOAL-SOCIAL: Esboça sorriso
(4) LINGUAGEM: -
38
O que se espera com 2 meses, quanto ao desenvolvimento?
(1) MOTOR: Eleva a cabeça
(2) ADAPTATIVO: Segue um objeto 180º
(3) PESSOAL-SOCIAL: Sorriso social
(4) LINGUAGEM: Balbucia
39
O que se espera com 3 meses, quanto ao desenvolvimento?
(1) MOTOR: Eleva a cabeça e o tórax
(2) ADAPTATIVO:
(3) PESSOAL-SOCIAL: Contato social
(4) LINGUAGEM:
40
O que se espera com 4 meses, quanto ao desenvolvimento?
(1) MOTOR: Mãos na linha média, cabeça NÃO pende para trás quando puxado para sentar.
(2) ADAPTATIVO: Agarra objeto e leva até a boca
(3) PESSOAL-SOCIAL: Gargalhadas
(4) LINGUAGEM: "Ahh" "ngah"
41
O que se espera com 7 meses, quanto ao desenvolvimento?
(1) MOTOR: Rola / Senta com apoio
(2) ADAPTATIVO: Transfere objetos
(3) PESSOAL-SOCIAL: Prefere a mãe
(4) LINGUAGEM: Polissílabos
42
O que se espera com 10 meses, quanto ao desenvolvimento?
(1) MOTOR: Senta sozinho sem apoio
(2) ADAPTATIVO: Pinça assistida
(3) PESSOAL-SOCIAL: "Esconde-acha" / Permanência objetos / ansiedade com estranhos
(4) LINGUAGEM: Repete sons consonantais "mama" "dada"
43
O que se espera com 12 meses, quanto ao desenvolvimento?
(1) MOTOR: Anda com uma mão apoiada
(2) ADAPTATIVO: Movimento de pinça / entrega objetos
(3) PESSOAL-SOCIAL: brinca com bola
(4) LINGUAGEM: Diz duas palavras além de "mama" "papa"
44
O que se espera com 15 meses, quanto ao desenvolvimento?
(1) MOTOR: Anda sozinho, sobe escada.
(2) ADAPTATIVO: Torre de 3 cubos
(3) PESSOAL-SOCIAL:
(4) LINGUAGEM: Dá nome aos objetos familiares (bola) / atende a comandos simples
45
O que se espera com 18 meses, quanto ao desenvolvimento?
(1) Torre de 4 cubos
| (2) Fala 10 palavras
46
O que se espera com 24 meses, quanto ao desenvolvimento?
(1) Corre bem
(2) Torre de 7 cubos
(3) Faz linha horizontal
47
O que se espera com 30 meses, quanto ao desenvolvimento?
IMITA UM CÍRCULO
48
O que se espera com 36 meses, quanto ao desenvolvimento?
IMITA UMA CRUZ
49
Com que idade a criança é capaz de desenhar um triângulo?
5 anos
50
Quando o Reflexo de Moro desaparece?
(1) 3 meses, forma "típica" ou completa
| (2) 6 meses, definitivamente
51
Quando o reflexo tônico cervical assimétrico (Magnus de Kleijn) desaparece?
Aos 6-7 meses
52
Quando o reflexo de Preensão palmar desaparece?
Aos 3 meses
53
Quando o reflexo de Preensão plantar desaparece?
Aos 6-8 meses
54
No que consiste o reflexo cutâneo-plantar?
Estimulo do bordo esterno da região plantar
| Resposta esperada: flexão dos dedos
55
O que se espera do reflexo cutâneo-plantar em RN de até 2 anos?
EXTENSÃO (sem representar patologia)
56
Quando o reflexo de de Galant desaparece?
Aos 4 meses
57
Quando o reflexo de Apoio Plantar e Marcha desaparece?
Aos 2 meses
58
Quando o reflexo do Paraquedista APARECE?
Aos 8 meses, permanece por toda vida
59
Qual o parâmetro utilizado por Gómez?
Peso/Idade (PiPi)
60
Qual a interpretação de Gómez?
(1) > 90% Eutrófico
(2) 76-90% Desnutrição leve (1º grau)
(3) 61-75% Desnutrição moderada (2º grau)
(4) ≤ 60% Desnutrição grave (3º grau)
61
A presença de EDEMA classifica uma criança como?
DESNUTRIÇÃO GRAVE
62
Qual o parâmetro utilizado por Waterlow?
"PEEI"
Peso/Estatura ≤ 90% Magro (wasted)
Estatura/Idade ≤ 95% Baixo (nanismo/stunted)
63
Qual a interpretação de Waterlow?
(1) Nem magro nem baixo: Eutrófico
(2) Magro: desnutrido agudo
(3) Magro e baixo: desnutrido crônico
(4) Baixo: desnutrido pregresso
64
Quais os pontos de corte para Peso/Idade (0-10 anos)?
(1) -2 a -3: Baixo peso
(2) Z < -3: Muito baixo peso
(3) Z > +2: Peso elevado
(4) Entre +2 e -2: Peso adequado
65
Quais os pontos de corte para Estatura/Idade (0-19 anos)?
(1) Z > -2: Estatura adequada
(2) Entre -2 e -3: Baixa estatura (Nanismo)
(3) Z < -3: Muito baixa estatura (Nanismo grave)
66
Quando temos PESO ELEVADO na curva de P/E?
Z > +2
67
Quais os pontos de corte para Peso/Estatura (0-5 anos) e IMC/idade?
(1) Entre +1 e -2: Eutrófico
(2) Entre -2 e -3: Magreza (desnutrição moderada)
(3) Z < -3: Magreza acentuada (desnutrição grave)
68
IMC > +1 e < +2
(1) 0-5: Risco de sobrepeso
| (2) 5-19: Sobrepeso
69
IMC > +2 e < +3
(1) 0-5: Sobrepeso
| (2) 5-19: Obesidade
70
IMC > +3
(1) 0-5: Obesidade
| (2) 5-19: Obesidade Grave
71
O que ocorre no marasmo?
Deficiência de energia+proteínas (déficit global)
72
Qual a faixa etária no marasmo?
< 1 ano
73
Quais as causas que levam ao marasmo?
Retirada precoce do aleitamento materno
74
Quais as manifestações clínicas do marasmo?
(1) NÃO HÁ EDEMA
(2) Ausência de tecido adiposo
(3) Fácies senil
(4) Não ocorre alterações de pele e cabelo
(5) Desaparecimento da bola de BICHAT
(6) Anemia, diarreia
(7) Apetite preservado
75
O que ocorre no Kwashiorkor?
Deficiência PROTÉICA
76
Qual a faixa etária no Kwashiorkor?
2º-3º ano de vida
77
Qual a causa no Kwashiorkor?
Lactentes desmamados subitamente devido à gestação de um 2º filho
78
Quais as manifestações clínicas do Kwashiorkor?
(1) EDEMA (hipoalbuminemia)
(2) Apatia, hipoatividade, anorexia
(3) Alterações de pele (sinal da bandeira) e cabelo
(4) Anemia, diarreia
(5) HEPATOMEGALIA (esteatose)
79
Quando internar criança com desnutrição grave?
(1) Edema (dã)
(2) Complicações
(3) < 6 meses
80
Quais as fases do tratamento da Desnutrição Grave?
(1) Fase de estabilização (1-7 dias) - evitar óbito!
(2) Fase de recuperação (2-6 semanas) - recuperação nutricional
(3) Acompanhamento
81
O que é feito na fase de estabilização?
(1) Prevenção e tratamento da hipotermia e hipoglicemia
(2) Corrigir distúrbios hidroeletrolíticos
(3) Tratar infecção
(4) Alimentação - SNG se necessário
(5) Repor: vit. A, K, ác. FÓlico, ZInco, Mg
"A Karina foi zikar a Mangeira"
82
Qual o marco da fase de reabilitação (2-6 semanas)?
Retorno do apetite
83
O que é feito na fase de reabilitação?
(1) Dieta HIPERPROTEICA e HIPERCALÓRICA: catch up
| (2) Suplementar FERRO
84
Como é feito o acompanhamento?
Por 7-26 semanas com pesagem regular
85
O que marca a Síndrome de realimentação?
HIPOFOSFATEMIA GRAVE
86
Quais os sintomas na Síndrome de realimentação?
(1) Fraqueza, alteração nível consciência
(2) Rabdomiólise
(3) Arritmias
(4) Convulsões e morte
87
E a Síndrome da recuperação nutricional?
(1) Ocorre entre 20º e o 40º dia de tratamento
(2) Hepatomegalia
(3) Distensão abdominal (ascite)
(4) Fácies de lua cheia
(5) Alteração pele e fâneros
(6) Telangiectasias
(7) Hipergamaglobulinemia
(8) ↑↑volemia e eosinófilos
88
Quais as manifestações da Hipovitaminose A?
(1) Xeroftalmia
(2) Cegueira noturna, xerose conjuntival e da córnea
(3) Manchas de bitot (queratiniza/placa conjuntiva bulbar)
(4) Ceratomalacia (degeneração córnea por espessamento, infiltração linfocítica e infecção)
89
Quais as manifestações da Hipervitaminose A?
(1) Descamação cutânea
(2) Hiperostose de ossos
(3) Hepatomegalia
(4) Síndrome pseudotumor cerebral (cefaleia, vômitos, papiledema, diplopia)
90
Quais as manifestações da Hipovitaminose D?
(1) RAQUITISMO
(2) Bossa frontal
(3) Craniotabes
(4) Rosário raquítico
(5) Alargamento punho e tornozelo
(6) Deformidades joelhos
(7) Sulco de harrison
(8) Genu varum/valgo. Coxa vara
91
Como estão os componentes séricos na Hipovitaminose D?
(1) ↓ Cálcio ↓Fosfato (PO4)
(2) ↑ FA ↑PTH
"CaPO4ta FÁcil PT!"
92
Quais as manifestações da Hipovitaminose C?
(1) esCorbuto (defeito na formação do colágeno)
(2) Petéquias perifoliculares
(3) Hemorragias subperiósteas
(4) Sangramento gengival
(5) Pseudoparalisia por dor (rã)
93
Quais as alterações radiográficas da Hipovitaminose C?
(1) Afilamento cortical
(2) Linha branca na metáfise (Fraenkel)
(3) Sinal do anel de Wimberger)
(4) "Halteres" ou "Clavas"
94
Quais as manifestações da Hipovitamino B1 (T1AMINA)?
Causa: alcoolismo
(1) BERIBÉR1
(2) Irritabilidade, neurite periférica, ataxia
(3) Taquicardia, edema, cardiomegalia
(4) Encefalopatia de Wernicke
95
Quais as manifestações da Hipovitamino B3 (NIACINA)?
(1) PELAGRA (pele áspera) "3=n"
| (2) 3Ds: Diarreia, Dermatite, Demência.
96
Causas de Hipovitaminose B12 (cobalamina)?
(1) Vegetarianos
(2) ↓↓ fator intrínseco (an. perniciosa, gastrectomia)
(3) Ressecção ileal
(4) Chron
(5) Infestação por Diphylobothrium latum
97
Manifestações da Hipovitaminose B12 (cobalamina)?
(1) Anemia megaloblástica
(2) ↑↑ ácido metilmalônico e homocisteína
Teste schilling
98
O que está relacionado à deficiência de zinco?
(1) Retardo crescimento e hipogonadismo/hipogonadotrófico
| (2) ACRODERMATITE ENTEROPÁTICA
99
Qual a etiologia da obesidade?
(1) Primária (95%): genética + ambiente + comportamento
| (2) Secundária (5%): Síndromes genéticas/cromossômicas, medicamento, doença neurológica ou endocrinometabólicas
100
Como caracterizar a síndrome metabólica na infância e adolescência?
Entre 10 e 16 anos:
(1) ↓↓HDL < 40
(2) ↑↑TG > 150 mg/dl
(3) HAS (PAs≥130 / PAd ≥85)
(4) Intolerância a glicose
(a) Glicemia jejum ≥ 100 mg/dl
(b) DM 2
101
Quais as comorbidades relacionadas à obesidade na infância?
(1) HAS, aterosclerose
(2) Dislipidemia
(3) Esteatose hepática
(4) Resistência insulínica (acantose/DM)
(5) Síndrome metabólica
(6) SAOS
102
Qual o calculo do IMC?
Peso(kg)/Altura (m)²
103
Qual a pressão arterial normal na infância?
(1) < p90
| (a) Reavaliar na próxima consulta agendada
104
Quais os valores de Pré-hipertensão na infância?
(1) P90 a < p95 ou se PA > 120/80 mmHg
| (a) Reavaliar em 6 meses
105
Quais os valores de HAS estágio 1 na infância?
(1) p95 a (p99 + 5 mmHg)
(a) Assintomático: reavalia em 2 semanas. Se confirmar encaminhar para avaliação diagnóstica
(b) Sintomático: encaminhar
106
Quais os valores de HAS estágio 2 na infância?
(1) > p99 + 5 mmHg
| (a) Encaminhar para avaliação diagnóstica
107
Como é a hipertensão do avental branco na infância?
(1) PA > p95 em ambulatório / normal em casa
108
Como é o tratamento para SOBREPESO na infância?
(1) Sem comorbidade: manter peso
(2) Com comorbidade:
(a) 2-7 anos: manter
(b) > 7 anos: reduzir gradualmente
109
Como é o tratamento para OBESIDADE na infância?
(1) Sem comorbidades
(a) 2-7 anos: manter
(b) > 7 anos: reduzir gradualmente
(2) Com comorbidade: reduzir gradualmente
110
Quando indicar cirurgia bariátrica na infância?
(1) Adolescentes com IMC ≥ 40 kg/m² com comorbidades e falha terapeutica após 6 meses
111
Como se define baixa estatura?
E/I < p3 ou Z < -2
112
Como avaliar uma criança com baixa estatura?
(1) Velocidade de crescimento
(2) Alvo genético
(a) Meninos: [Hp + Hm + 13 / 2]
(b) Meninas: [Hp + Hm -13 / 2]
(3) P/E
(4) Idade óssea
(5) Relação segmento superior/segmento inferior
(a) ↑SS/SI: displasias ósseas
(b) ↓SS/SI: mucopolissacaridose
113
Velocidade de Crescimento Normal no que pensar?
(1) Baixa estatura familiar (IO=IC>IE)
| (2) Atraso constitucional do crescimento (IE=IO
114
Velocidade de Crescimento Anormal no que pensar?
(1) Desnutrição: 1ª ou 2ª
(2) Doença endócrina:
(a) Hipotireoidismo
(b) Deficiência de GH
(c) Hipercortisolismo
(3) Doenças genéticas
(a) Displasia óssea
(b) Síndromes cromossômicas
115
Características gerais de uma criança com Síndrome de Turner...
(1) 45X0
(2) baixa estatura
(3) pescoço alado
(4) Linfedema mão/pé
(5) Baixa implantação orelha/cabelo
(6) Valgo, tórax escuro, hipertelorismo mamário
(7) Disgenesia gonadal c/ atraso puberal
116
Quais as alterações cardiovasculares presentes na Síndrome de Turner?
(1) Valva aórtica bicúspide
| (2) Coarctação de aorta
117
VC anormal com alteração fenotípica (condições mórbidas)?
Dça genética
118
VC anormal sem alteração fenotípica (condições mórbidas)?
Avaliar IMC
(a) Bem nutrido/obeso: doença endócrina
(b) Emagrecido: desnutrição
119
VC anormal em meninas, o que pedir?
Cariótipo
120
Quando usar GH recombinante?
(1) Deficiência de GH
(2) Síndrome de Turner
(3) Prader-Willi
(4) IRC
(5) Baixa estatura idiopática
121
Sobre alta estatura, quais as causas primárias?
(1) Síndrome de Beckwith-Wiedemann
(2) Síndrome de Klinefelter
(3) Síndrome de Marfan
(4) Síndrome do X frágil
122
Sobre a Síndrome de Beckwith-Wiedemann
(1) Pré-natal: superexpressão gene IGF-2
(1) Macroglossia verdadeira
(2) Macrossomia
(3) Hipoglicemia neonatal
(4) Onfalocele
(5) ↑risco para neoplasia (Wilms)
123
Sobre a Síndrome de Klinefelter?
(1) XXY (X extra)
(2) Causa + comum de hipogonadismo no sexo masculino
(3) Ginecomastia
(4) Déficit intelectual
124
Sobre a Sìndrome de Marfan?
(1) Hipotonia muscular
(2) Pectus excavatum/carinatum
(3) ↓SS/SI
(4) Alterações oculares
(5) Alterações cardíacas (dissecção aorta ascendente, regurgitação aórtica..)
125
Sobre síndrome do X frágil?
(1) ↑Estatura
(2) Déficit intelectual
(3) Macrocefalia
(4) Orelhas e Mandíbula proeminente
126
Qual a faixa etária da adolescência?
(1) OMS: 10-20 anos
| (2) ECA: 12-18 anos
127
Qual a faixa etária da puberdade em meninas?
8-13 anos
128
Qual a faixa etária da puberdade em meninos?
9-14 anos
129
Qual é a sequência fisiológica de eventos puberais em meninas?
(1) Telarca (broto) - M2
(2) Pubarca (2 anos após a telarca)
(3) Estirão - M3/M2
(4) Menarca - M4/M3 (2-2,5 anos após telarca)
130
Qual é a sequência fisiológica de eventos puberais em meninos?
(1) ↑volume testicular (≥4 ml ou > 2,5 cm)
(2) ↑Pênis (1ºComprimento/2ºdiâmetro) + Pubarca
(3) Pêlos axilares
(4) Estirão - G4
(5) Pêlos faciais - G4/G5
(6) Mudanças na voz - G5
131
Como se caracteriza o crescimento?
Distal → Proximal
132
Sobre o desenvolvimento puberal feminino M1/P1?
(1) M1: Estádio de mamas pré-puberais
| (2) P1: Ausência de pelos pubianos
133
Sobre o desenvolvimento puberal feminino M2/P2?
(1) M2: Broto mamário / ↑ diâmetro da aréola
| (2) P2: Pubarca: Cresce pelo em grandes lábios
134
Sobre o desenvolvimento puberal feminino M3/P3?
(1) M3: ↑Mama+aréola
| 2) P3: Sínfise úbica (+escuros/grossos
135
Sobre o desenvolvimento puberal feminino M4/P4?
(1) M4: Duplo contorno
| 2) P4: Grande quantidade (pêlos tipo adulto
136
Sobre o desenvolvimento puberal feminino M5/P5?
(1) M5: Mama madura
| (2) P5: Raiz das coxas
137
Sobre o desenvolvimento puberal masculino G1/P1?
(1) G1: Genitália infantil
| (2) P1: Pêlos ausentes
138
Sobre o desenvolvimento puberal masculino G2/P2?
(1) G2: Aumento testicular
| 2) P2: Base do pênis (pubarca
139
Sobre o desenvolvimento puberal masculino G3/P3?
(1) G3: ↑Compimento
| (2) P3: Sínfise púbica
140
Sobre o desenvolvimento puberal masculino G4/P4?
(1) G4: ↑diâmetro
| (2) P4: Grande quantidade
141
Sobre o desenvolvimento puberal masculino G5/P5?
(1) G5: Genitália adulta
(2) P5: Raiz das coxas
(3) P6: Cicatriz umbilical
142
Como se define puberdade precoce?
(1) Meninas < 8 anos
| (2) Meninos < 9 anos
143
Quais as consequências da puberdade precoce?
(1) Psicossociais
(2) Alta estatura na infância (IE>IC)
(3) Baixa estatura no adulto
144
O que ocorre na puberdade precoce central (verdadeira)?
(1) GnRH dependente (↑LH↑FSH↑esteróides)
(2) SEMPRE isossexual
(3) + comum em meninas (idiopática) 90%
145
Quais as principais causas de Puberdade precoce central?
(1) IDIOPÁTICA
(2) Hamartomas hipotalâmicos
(3) Tumores de SNC
(4) Após TCE, infecções
(5) Após quimioterapia
(6) Hipotireoidismo
(7) Neurofibromatose 1, Cohen
146
Puberdade precoce central em meninos pensar em?
(1) Lesão sistema nervoso central (hamartomas hipotalâmicos).
Aumento simétrico dos testículos
147
O que ocorre na puberdade precoce periférica?
(1) Secreção exógena de esteroide. LH e FSH suprimidos
| (2) Iso/Heterossexual
148
Quais as principais causas de puberdade precoce periférica?
(1) McCune-ALbright
(2) Cistos ovarianos
(3) Tumores gonadais
(4) HAC
(5) Tumores suprarrenal
149
No que consiste a Síndrome de McCune Albright?
(1) Puberdade precoce periférica
(2) Manchas café com leite (contornos IRREGULARES)
(3) Displasia fibrose poliostótica
150
No que consiste a neurofibromatose 1?
(1) Puberdade precoce central
| 2) Manchas café com leite (contornos REGULARES
151
Quais as variações benignas do desenvolvimento puberal?
(1) Telarca precoce
(2) Adrenarca precoce
(3) Menarca precoce
152
Como é o diagnóstico da puberdade precoce?
(1) OSSECRO (IO>IE>IC)
(2) USG pélvica/abd
(3) RNM/TC (puberdade precoce central)
(4) Dosar gonadotrofinas
(5) Dosar hormonios sexuais
153
Quais valores de gonadotrofinas estão elevados?
(1) LH > 0,6 UI/l
| 2) LH/FSH > 1 (pub. precoce central
154
Tratamento da puberdade central idiopática?
(1) LEUPRORRELINA (análogo GnRH)
(2) Decapeptyl
(3) Goserelina
155
Tratamento puberdade precoce periférica?
(1) Tumor: cirurgia
(2) HAC: Repor corticoide
(3) Antiandrogênicos (espironolactona/flutamida)
(4) McCune: Inibidor aromatase (testolactona) + antiestrogênico (tamoxifeno)
156
Por que ocorre atraso puberal por Hipogonadismo Hipogonadotrófico?
Pouco esteróide sexual por ↓GnRH ou ↓FSH ↓LH
157
Quais as causas de atraso puberal por Hipogonadismo Hipogonadotrófico?
(1) Kallmann
(2) Síndrome de Prader-Willi
(3) Craniofaringioma
158
Sobre Kallmann?
(1) Hipoplasia/aplasia de bulbos olfatórios (Hiposmia/anosmia)
(2) Cegueira para cores
(3) Amenorreia/Atraso puberal
159
Características gerais de uma criança com Síndrome de Prader-Willi?
(1) Obesidade
(2) Falta de saciedade
(3) Obsessão alimentar
(4) Diâmetro bifrontal estreito
(5) Retardo mental
(6) Micro pênis/hipogonadismo
160
Sintomas do Craniofaringioma?
Cefaléia, náuseas, vômitos, poliúria, alterações visuais
161
O que ocorre no Hipogonadismo Hipergonadotrófico?
(1) Pouco/nenhum esteroides sexuais
| (2) LH e FSH elevados
162
Quais as causas de Hipogonadismo Hipergonadotrófico?
(1) Klinefelter (46,XXY): causa + frequente
(2) Turner (45,X0)
(3) Noonan (46,XX ou XY) = Turner
(4) Infecção (orquite), radiação..
163
No tratamento do Atraso Puberal, meninos após os 14 anos podem usar...
Cipionato ou Enantato de Testosterona
