Crecimiento Y Desarrollo Flashcards
Hitos del desarrollo 1 y 2 meses
1 mes: no hay sostén cefálico, reconoce voz de la madre
2 meses: levanta la cabeza en posición prona, sonrisa social, emite sonidos, seguimiento con mirada
Hitos del desarrollo meses 3-4 y 6-8
3-4 meses: sostiene la cabeza, sigue voces y se ríe, presión con 4 dedos (pinza gruesa)
6-8 meses: dice monosílabos, se sienta solo, balbucea, pasa objetos de una mano a otra
Hitos del desarrollo meses 9-10 y 12 meses
9-10 meses: gatea, dice mamá, papá, dice adiós con la mano, inicia con la bipedestación, pinza fina
12 meses: inicia marcha con ayuda, utiliza mamá, papá + 2 palabras
Hitos del desarrollo 16 y 18 meses
16 meses: 3-6 palabras, usa cuchara y vaso
18 meses: corre y sube escaleras, torres de 2-4 cubos, 7-12 palabras
Hitos del desarrollo 2, 3 y 4 años
2-3 años: 8 cubos
2 años: salta en dos pies, más de 50 palabras, control de esfínteres
3 años: pedalea triciclo
4 años: saltan en un pie
Reflejos arcaicos
Succión: aparece a las 34 SDG y desaparece a los 4 meses
Moro: desaparece a los 6 meses
Presión palmar desaparece 3-4 meses
Presión plantar desaparece 6-9 meses
La desaparición de reflejos se asocia con madurez cortical
Consultas en el niño sano
Menos de 30 días: a los 7 y 28 días
1-12 meses: 6-12 consultas
1-4 años: 1 consulta cada 6 meses
>5 años: anualmente
Dosis de vitamina D en menores de un año
0-6 meses: 400 ui
6-12 meses: 400-600 ui
Cuando identificar y tratar la hipoacusia para evitar problemas de neurodesarrollo
Identificar: antes de los 3 meses
Tratar: antes de los 6 meses
Hasta cuando se hace el destete y porcentaje que debe representar la leche materna de la ingesta calórica
2 años y 50%
Días de producción de calostro y leche materna madura
Calostro: primeros 5 días postparto (IgA, vitamina A, vitamina E)
Leche madura: 15 días a 30 meses (relación suero 70%/caseina 30%), omega 3 y 6
De que tratan la NOM 043 y NOM 007
043: Promoción y educación para la salud en materia alimentaria
007: atención de la mujer en el embarazo, parto y puerperio
¿Cuando inició el programa hospital amigo del niño y de la niña en México?
1992
¿Cuál es la meta de lactancia materna exclusiva de acuerdo a la OMS?
50%
Porcentaje de pacientes que abandonan la lactancia y principal causa
37% y Falta de producción láctea (administrar domperidona)
13% por enfermedad
5% por uso de algún medicamento
Beneficios de lactancia materna
Prevención de enfermedades crónicas: DM, HAS, obesidad
Prevención de enfermedades infecto contagiosas
Disminución de dermatitis atópica
Prevención de patología del prematuro: retinopatía, ECN
En la madre: prolonga la amenorrea, disminuye en riesgo de depresión puerperal
Requisitos para donación de leche
Buena salud general, estar amamantando a un bebé menos de 1 año de edad, realizarse estudios de laboratorio cada 6 meses, ser capaces de donar un mínimo de de 150 onzas de leche, no tener ninguna contraindicación para lactancia materna
Recipientes y almacenamiento de leche materna
Utilizar recipientes de vidrio o polipropileno porque no alteran la concentración de inmunoglobulina. Contraindicado: recipientes de acero o de polietileno.
Almacenar la leche a 4ºC, dura 48 horas en medio hospitalario y 72 horas en casa
Duración de almacenamiento de leche materna
Temperatura ambiente (27-29ºC) durante 3-4 horas
Congelada (-4 a -20°C) durante 6 semanas
Descongelar a baño María
Contraindicaciones absolutas de lactancia materna
VIH positivo
Infección activa por virus linfotrópico de células T humanas tipo I y II
Lesiones herpéticas activas en mama
Madre con enfermedades mentales graves
Galactosemia
Tuberculosis activa*
Hepatitis C* (fármacos CI)
¿Como se debe tratar a los hijos de madres con tuberculosis?
Deben recibir profilaxis con isoniazida y vacuna BCG
(Se puede dar lactancia directa de la madre si existen dos baciloscopias negativas)
Fármacos que contraindican la lactancia
Fenobarbital, benzodiacepinas, ciclofosfamida, litio, yodo, QT, ribavirina, interferon, ganciclovir
ATB: tetraciclinas, cloranfenicol, clindamicina
Hipoglucemiantes (excepto glibenclamida y metformina)
Fármacos mas recomendados en pacientes con tx anticonvulsivo que estén lactando
Valproato, fenitoína y carbamacepina
Medidas para ablactación
Se inicia a los seis meses en el siguiente orden: vegetales, frutas y carne
Verduras en forma de puré
No deben ser adicionados con sal, azúcar o condimentos
Se debe introducir un nuevo alimento cada 3-4 días
Introducción a dieta familiar: 1 año
Espinacas, acelgas, col y betabel no hasta el primer año por riesgo de metahemoglobinemia
Leche de vaca: 1 año
Huevo 6º mes, pollo 7º mes y pescado 9º mes
