COVID 19 Flashcards
ESTRUCTURA Y OBJETIVO
ARN - NEUMONIA VIRAL
CONSTRUIR REPLICAS O COPIAS VIRALES
COMO INGRESA?
UNION DE LA PROTEINA SPIKE O “S” AL RECEPTOR ACE2
“DEBE INGRESAR PARA USAR EL ADN”
BASE DE LA VACUNA
SE BASA EN LA PROTEINA S- PARA CREAR ANTICUERPOS CONTRA SUS RECEPTORES
TIPO DE VACUNAS
VACUNA ARN MENSAJERO
VACUNA ARN ASOCIADA A PARTICULAS VIRALES
VACUNA ARN MENSAJERO FX
INTRODUCE UN ARN Y GENERA ANTICUERPOS CONTRA PROTEINA S
MEJOR PERFOMANCE
PFIZER
MODERNA
VACUNA ARN ASOCIADA A PARTICULAS VIRALES
SPUTNIK V
OXFORD
PERIODO DE INCUBACION COVID
2-14D
CUALES SON LOS ESTADIOS
4 ESTADIOS FASE LEVE (GRIPAL) FASE MODERADA (NEUMONIA) FASE GRAVE (HIPERINFLAMACION) FASE CRITICA (FALLA MULTIORGANICA)
1 .FASE LEVE O GRIPAL, “INFECCION INICIAL”
GRIPAL
80% DE LOS PACTES
- FASE MODERADA “ PULMONAR”
NEUMONIA
15% MODERADA Y GRAVE
REMDESIVIR
MANEJOR RIESGO DE TROMBOSIS*
- FASE GRAVE HIPERINFLAMATORIA”
HIPERINFLAMACION
CORTICOIDES - MORTALIDAD LARGO PLAZO
TOCILUZUMAB (IL-6)
- FASE CRITICA
FALLA MULTIORGANICA 5% CRITICA VM 2 FASES: CRITICO INICIAL DISTRES RESPIRATORIO (+ MORTAL)
CLINICA COVID
TOS SECA FIEBRE DOLOR DE GARGANTA + FREC AGEUSIA Y ANOSMIA CEFALEA DISNEA RINORREA MIALGIAS ESCALOFRIOS FATIGA DOLOR DE PECHO
DIAGNOSTICO COVID
PRUEBA MOLECULAR
ANTIGENOS
SEROLOGICAS
PRUEBA MOLECULAR
+ CON O SIN SINTOMAS (DESDE ANTES DE SINTOMAS)
AMPLIFICACION DE ACIDOS NUCLEICOS
DETECTA EN SINTOMATICOS Y ASINTOMATICOS
ANTIGENICA
SOLO + CON SINTOMAS (UTIL EN SINTOMATICOS)
DETECCION DE PROTEINA “S” MEDIANTE PRUEBA DE LATEX
VERDADERA PRUEBA RAPIDA
SEROLOGICA
TARDIAS
NO SIRVEN PARA EL DX AGUDO
UTIL PARA ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS
A QUIEN SE LE HACE PRUEBA DE IMAGEN?
FASE MODERADA
TAC PATRONES
VIDRIO DESLUSTRADO
RETICULO NODULARES PERIFERICO
PAVIMENTO LOCO
ESCALA DE CO-RADS
0 = NO INTERPRETABLE / TECNICAMENTE INSUFICIENTE
1 = MUY BAJO / ANORMALIDADES NO INFECCIOSAS
2 = BAJA / INFECCIOSO PERO NO COVID
3= INDETERMINADA / COMPATIBLE CON COVID Y OTRAS ETIOLOGIAS
4= ALTA/ SOSPECHOSO DE COVID
5= MUY ALTA/ TIPICOS DE COVID
6= CONFIRMADO/ RT +PCR (PM)
FR COVID SEVERO
>65 AÑOS DM ERC EPID/ EPOC HTA ECV IMC>30 INMUNOSUPRESION (TRANSPLANTADOS, VIH..)
TIPO DE INMUNIDAD CONTRA COVID
INMUNIDAD CELULAR
PRUEBAS Y FASES
FASE PRESINTOMATICA = PCR FASE INICIAL (1-7d)= PCR / AG 2FASE (8-14d)= IGM 3FASE (>15d)= IGM/IGG INFECCION PASADA= IGG
ANTIGENICA Y PCR CUANDO CAEN?
3ERA SEMANA