COVID 19 Flashcards

1
Q

ESTRUCTURA Y OBJETIVO

A

ARN - NEUMONIA VIRAL

CONSTRUIR REPLICAS O COPIAS VIRALES

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2
Q

COMO INGRESA?

A

UNION DE LA PROTEINA SPIKE O “S” AL RECEPTOR ACE2

“DEBE INGRESAR PARA USAR EL ADN”

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3
Q

BASE DE LA VACUNA

A

SE BASA EN LA PROTEINA S- PARA CREAR ANTICUERPOS CONTRA SUS RECEPTORES

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4
Q

TIPO DE VACUNAS

A

VACUNA ARN MENSAJERO

VACUNA ARN ASOCIADA A PARTICULAS VIRALES

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5
Q

VACUNA ARN MENSAJERO FX

A

INTRODUCE UN ARN Y GENERA ANTICUERPOS CONTRA PROTEINA S
MEJOR PERFOMANCE
PFIZER
MODERNA

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6
Q

VACUNA ARN ASOCIADA A PARTICULAS VIRALES

A

SPUTNIK V

OXFORD

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7
Q

PERIODO DE INCUBACION COVID

A

2-14D

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8
Q

CUALES SON LOS ESTADIOS

A
4 ESTADIOS
FASE LEVE (GRIPAL)
FASE MODERADA (NEUMONIA)
FASE GRAVE (HIPERINFLAMACION)
FASE CRITICA (FALLA MULTIORGANICA)
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9
Q

1 .FASE LEVE O GRIPAL, “INFECCION INICIAL”

A

GRIPAL

80% DE LOS PACTES

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10
Q
  1. FASE MODERADA “ PULMONAR”
A

NEUMONIA
15% MODERADA Y GRAVE
REMDESIVIR
MANEJOR RIESGO DE TROMBOSIS*

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11
Q
  1. FASE GRAVE HIPERINFLAMATORIA”
A

HIPERINFLAMACION
CORTICOIDES - MORTALIDAD LARGO PLAZO
TOCILUZUMAB (IL-6)

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12
Q
  1. FASE CRITICA
A
FALLA MULTIORGANICA
5% CRITICA
VM
2 FASES:
 CRITICO INICIAL
DISTRES RESPIRATORIO (+ MORTAL)
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13
Q

CLINICA COVID

A
TOS SECA
FIEBRE
DOLOR DE GARGANTA + FREC
AGEUSIA Y ANOSMIA
CEFALEA
DISNEA
RINORREA
MIALGIAS
ESCALOFRIOS
FATIGA
DOLOR DE PECHO
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14
Q

DIAGNOSTICO COVID

A

PRUEBA MOLECULAR
ANTIGENOS
SEROLOGICAS

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15
Q

PRUEBA MOLECULAR

A

+ CON O SIN SINTOMAS (DESDE ANTES DE SINTOMAS)
AMPLIFICACION DE ACIDOS NUCLEICOS
DETECTA EN SINTOMATICOS Y ASINTOMATICOS

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16
Q

ANTIGENICA

A

SOLO + CON SINTOMAS (UTIL EN SINTOMATICOS)
DETECCION DE PROTEINA “S” MEDIANTE PRUEBA DE LATEX
VERDADERA PRUEBA RAPIDA

17
Q

SEROLOGICA

A

TARDIAS
NO SIRVEN PARA EL DX AGUDO
UTIL PARA ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS

18
Q

A QUIEN SE LE HACE PRUEBA DE IMAGEN?

A

FASE MODERADA

19
Q

TAC PATRONES

A

VIDRIO DESLUSTRADO
RETICULO NODULARES PERIFERICO
PAVIMENTO LOCO

20
Q

ESCALA DE CO-RADS

A

0 = NO INTERPRETABLE / TECNICAMENTE INSUFICIENTE
1 = MUY BAJO / ANORMALIDADES NO INFECCIOSAS
2 = BAJA / INFECCIOSO PERO NO COVID
3= INDETERMINADA / COMPATIBLE CON COVID Y OTRAS ETIOLOGIAS
4= ALTA/ SOSPECHOSO DE COVID
5= MUY ALTA/ TIPICOS DE COVID
6= CONFIRMADO/ RT +PCR (PM)

21
Q

FR COVID SEVERO

A
>65 AÑOS
DM
ERC
EPID/ EPOC
HTA
ECV
IMC>30
INMUNOSUPRESION (TRANSPLANTADOS, VIH..)
22
Q

TIPO DE INMUNIDAD CONTRA COVID

A

INMUNIDAD CELULAR

23
Q

PRUEBAS Y FASES

A
FASE PRESINTOMATICA = PCR
FASE INICIAL (1-7d)= PCR / AG
2FASE (8-14d)= IGM
3FASE (>15d)= IGM/IGG
INFECCION PASADA= IGG
24
Q

ANTIGENICA Y PCR CUANDO CAEN?

A

3ERA SEMANA

25
EN PCTE FASE MODERADA Q SE PIDE?
IMAGENES Y LABORATORIO
26
SATURACION PARA HOSPITALIZAR
<94% HOSPITALIZAR
27
EXAMEN DE LABORATORIO
``` DIMERO D >1000 PCR > 100 DHL >245 TROPONINA X2 VN FERRITINA >500 CPK>500 LINFOCITOS <800 ```
28
ESTRATIFICACION RIESGO DE DESCOMPENSACION
``` COOMORBILIDAD NO (1) SI (DM, HTA, ERC) (4) EDAD <60 (1) >60 (3) LINFOCITOS >1000 (1) <1000 (3) DHL <250 (1) 250- 500 (2) >500 (3) ``` *>7 a + MAL PRONOSTICO
29
MANEJO CLINICO
``` ASINTOMATICO = AISLAMIENTO / REPETIR PRUEBA LEVE = OXIMETRIA / CUIDADO STANDAR MODERADO = HOSPITALIZACION, SAT>92%, O2, ENOXAPARINA 40 C/24H SC, PRONACION GRAVE= IDEM +DEXA + TOCILIZUMAB CRITICO= IDEM +UCI SDRA= UCI+ VASOPRESORES+ATB AMPLIO ESPECTRO + ANTIFUNGICOS (CASPOFUNGINA) ```