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PHT-3313 final > Cours Sylvain > Flashcards

Cours Sylvain Flashcards

1
Q

But de la msk avancée?

A

Procéder à l’évaluation et au traitement du mouvement et ainsi, ultimement, de la fonction.

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2
Q

3 causes les + importantes d’échec en physio?

A

1e: croyances des patients
2e: facteurs psychosociaux
3e: dx erroné
Absence de relation thérapeutique aussi

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3
Q

Vrai ou faux: essayer de poser un dx spécifique aide le patient et permet d’offrir le traitement le plus efficace?

A

Vrai

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4
Q

Combinaison de quelles techniques de raisonement permet une approche spécifique?

A

hypothético-déductif et des déclencheurs de réponse- patients

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5
Q

Une approche de classification des patients basé sur le traitement permet quoi?

A

différence significative, autant à court terme qu’à long terme, au niveau de la douleur et de la fonction

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6
Q

Meilleure manière de classer les lombalgies non-spécifiques?

A

Sous-groupes basée sur le mécanisme sous- jacent

Permet d’assurer un tx approprié

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7
Q

5 modèles de sous-classifications diagnostiques?

A
  • Treatment-based system for the management of low back pain
  • Mechanical Diagnosis and Treatment (McKenzie)
  • Classification of CLBP (O’Sullivan)
  • Sub-classification strategy (Gibbons)
  • MSK Clinical Translation Framework: ce qui est utilisé
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8
Q

Qu’est-ce que le diagnostique pathoanatomique?

A

Dx qui vise à identifier structure responsable des Sy

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9
Q

Dx pathoanatomique a permis un dx définitif dans combien de % des personnes avec lombalgie?

A

10%

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10
Q

La boite diagnostique du framework nous dit quoi?

A

Informe sur ce qui ne vas pas

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11
Q

La boite functional behaviors du framework nous dit quoi?

A

influence le dx, nous aide à identifier “ce qui devrait être fait”

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12
Q

Expliquer sous classification dx: patron de mouvement (contrôle du mouvement)?

A
  • Dlr vient du fait que le mouvement habituel (souvent anormal) amène un stress excessif sur le tissus
  • Aide à expliquer l’origine des Sy au patient et à prescrire des exs spécifiques
    ex: dysfonction en flexion
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13
Q

Qu’est-ce qu’une dysfonction de mouvement?

A

recrutement musculaire et mouvements anormaux

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14
Q

V ou F: un mvt anormal peut être le résultat OU induire une pathologie?

A

V

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15
Q

Caractéristiques cliniques qui pointent vers une dysfonction de mouvement?

A
  • Douleur posturale,lors de MEC statique-assis/debout
  • Début insidieux
  • Surutilisation
  • Douleur périodique
  • Douleur chronique
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16
Q

2 éléments qui jouent un grand rôle dans le développement des dysfonctions?

A

Mvts habituels et postures prolongées

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17
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique au cou?

A
  • Extension CR/V à l’extension du cou

- Extension cx et cr/v : Tête en protraction

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18
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique à l’épaule?

A
  • Rotation inférieure de l’omoplate à l’élévation–> PRINCIPALE
  • Tête humérale antérieure (pas principale, plus un prob de translation)
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19
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique au poignet?

A
  • Déviation radiale à l’extension du poignet
  • Extension des doigts à l’extension du poignet
  • Extension du pouce à la déviation radiale
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20
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique en lombaire?

A
  • Flexion lombaire à la flexion du tronc

- Extension lombaire à l’extension du tronc

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21
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique à la hanche?

A

RI fémur au SKB–> principal

-Tête fémorale antérieure (Prob de translation associé au prob de mvt actif principal: RI)

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22
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique à la cheville?

A
  • Pronation au SKB

- Extension des orteils à la FD

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23
Q

3 aspects de la correction du mouvement?

A

1-Traiter les restrictions
2-Prescription d’exercices correctifs du mouvement
3-Prescriptions d’exercices de contrôle de translation

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24
Q

Description des muscles avec rôle prédominant de stabilité?

A
  • mono-articulaires
  • optimaux pour maintenir la posture/antigravité/stabilité
  • Tendance à: inhibition, flexibilité excessive, faiblesse en présence de dysfonction prolongée
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25
Description des muscles avec rôle prédominant de mobilité?
-bi-articulaires -optimaux pour mouvement rapide, accélération, produire grande force et puissance -Tendance à: hypertonicité, perte de souplesse, raideur excessive en présence de dysfonction
26
2 types de muscles avec prédominance de stabilité?
- Stabilisateurs locaux | - Stabilisateurs globaux
27
1 type de muscle avec prédominance de mobilité?
Mobilisateurs globaux
28
Stab locaux: aug la raideur pour contrôler quoi?
translation
29
Stab locaux: contraction amène bcp ou peu de changement de longueur?
Peu ou pas
30
Stab locaux: v ou f, ils initient le mouvement?
F: activité anticipatoire, contractent avant initiation du mouvement
31
Stab locaux: dépendant ou indépendant de la direction du mouvement?
Indépendant
32
Stab locaux: v ou f: contractent tout au long du mouvement?
v
33
Exemples de muscles stabilisateurs locaux?
Multifides, Anconé, poplité, carré pronateur
34
Stab locaux: comment pourraient-ils contribuer à la proprioception?
En augmentant la tension dans la capsule
35
Stab globaux: v ou f, génèrent de la force pour amener un mouvement?
F: pour CONTRÔLER le mouvement
36
Stab globaux: changement de longueur dans quel type de contrction?
changement excentrique de la longueur
37
Stab globaux: permettent la décélération du momentum de faible force de quel mouvement surtout?
rotation
38
Stab globaux: indépendant ou dépendant de la direction?
dépendant
39
Stab globaux: v ou f, ils sont activés tout au long du mouvement?
f: activité non-continue
40
Exemples de stabilisateurs globaux?
- Moyen fessier - Deltoide (partie profonde) - Obliques - Trapèze supérieur
41
Stab globaux: 2 tendances de ces muscles?
Tendance à être inhibés et à avoir une flexibilité excessive
42
Mobilisateurs globaux: fonction principale?
Génère du torque pour produire le mouvement
43
Mobilisateurs globaux: changement de longueur lors de la contraction?
changement concentrique de la longueur
44
Mobilisateurs globaux: accélération?
accélération concentrique, surtout en flex/ext
45
Mobilisateurs globaux: dépendant de la direction?
oui, très
46
Mobilisateurs globaux: tonique ou phasique?
très phasique
47
Exemple de mobilisateurs globaux?
Droit fémoral Ischio-jambiers Droit abdominal Spinaux
48
2 tendances des mob globaux?
Devenir court et hypertonique
49
Interventions pour des changements temporaires au niveau de ces muscles?
contract-relax, étirements, trigger points
50
Intervention pour des changements permanents au niveau de ces muscles?
contrôle de mouvement
51
Type de fibre prédominant pour les muscles stabilisateurs?
type 1
52
Type de fibre prédominant pour les muscles mobilisateurs?
type 2
53
Quand on parle de prédominance des fibres, on parle de quel ratio?
60/40 | En cas de patho du muscle, le ratio switch donc le muscle change neurologiquement
54
Type d'activité qui stimule recrutement des fibres de type 1(donc les muscles stabilisateurs)? (5)
* Oscillation posturale * postures prolongées * mouvements fonctionnels normaux sans charge * assis non-supporté * mains loin du corps prolongé
55
Quel type d'entraînement optimise recrutement des fibres 1?
Entraînement à faible charge
56
V ou f: la surcharge permet aussi d'augmenter le recrutement des type 1?
F: donc le renforcement n'aide PAS à renforcer nos stabilisateurs Faut être capable de recruter les stabilisateurs et non pas les renforcer
57
Augmentation de combien de % de la tension des stabilisateurs locaux pour avoir une augmentation significative de la résistance au mouvement?
1-3%
58
Combien de % de la contraction maximale des muscles autour d'une arti est nécessaire pour produire la raideur maximale d'un segment?
25%: Donc pas besoin d’une activation maximale des stabilisateurs pour avoir une stabilité maximale
59
Quel type de fibre on recrute le + dans les AVQ?
75-85% des type 1: Donc ont vit avec nos muscles responsables de contrôle du mouvement, pas avec ceux qui permettent de faire le mouvement
60
Décrire le 6 étapes de la boucle de la dysfonction?
1-Douleur et pathologie (trauma, fibrose) 2-Compensation pour les restrictions et dominance des mobilisateurs globaux pour garder la fonction 3-Dysfonction de stabilité 4-Recrutement inefficace des stabilisateurs (glob et loc) 5-Inhibition fibres de type 1 6-Proprioception diminuée
61
Moyens pour traiter boucle de dysfonction?
Gestion de la douleur jour 1 est primordial: - TM - Glace - Trigger point

PHT-3313 final (2 decks)

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