cours sur les avc Flashcards
1
Q
Une hémiplégie affectant le membre inférieur signe une atteinte de l’artère cérébrale postérieure
A
faux
2
Q
L’artère cérébrale antérieure est le plus souvent touchée de façon isolée.
A
faux
3
Q
L’anosognosie survient habituellement suite à une atteinte frontale.
A
faux
4
Q
L’œdème cérébral se résorbe au cours de la deuxième semaine post-AVC
A
vrai
5
Q
Un AVC subarachnoïde est nécessairement hémoragique
A
vrai
6
Q
L’anosognosie est une incapacité à reconnaitre comme sien une partie de son corps.
A
faux
7
Q
Un AVC embolique est une forme d’AVC ischémique.
A
vrai
8
Q
La plupart des AVC sont ischémiques
A
vrai
9
Q
Une atteinte de l’artère sylvienne affecte les lobes temporaux, frontaux et pariétaux.
A
vrai
10
Q
A.
Le polygone de Willis est un système d’anastomose convoyant le sang du cerveau vers le cœur.
B.
L’œdème cérébral est maximal au 4e jour post-AVC.
C.
Une ICT n’entraîne pas de perte de fonction durable.
A
faux
vrai
vrai
11
Q
Le polygone de Willis est un système d’anastomose convoyant le sang du cerveau vers le cœur.
A
faux
12
Q
L’œdème cérébral est maximal au 4e jour post-AVC.
A
vrai
13
Q
Une ICT n’entraîne pas de perte de fonction durable.
A
vrai
14
Q
A.
Suite à un AVC une personne peut présenter une agnosie des intensités lumineuses.
B.
Une asomatognosie peut survenir suite à une lésion pariétale gauche.
C.
La prosopagnosie est l’agnosie des visages
A
tous vrai
15
Q
La prosopagnosie est l’agnosie des visages
A
vrai
16
Q
Une asomatognosie peut survenir suite à une lésion pariétale gauche.
A
vrai
17
Q
Suite à un AVC une personne peut présenter une agnosie des intensités lumineuses.
A
vrai
18
Q
A.
Un AVC est une perte progressive de la fonction cérébrale.
B.
Un AVC durant moins de 24h est appelé AVC transitoire.
C.
L’asomatognosie survient généralement suite à une lésion préfrontale droite.
A
faux
19
Q
Un AVC est une perte progressive de la fonction cérébrale.
A
faux
20
Q
Un AVC durant moins de 24h est appelé AVC transitoire.
A
faux
21
Q
L’asomatognosie survient généralement suite à une lésion préfrontale droite.
A
faux
22
Q
Suite à un AVC une personne peut présenter une agnosie des objets.
B.
La pénombre est la zone morte au pourtour de la lésion.
C.
Une atteinte de l’artère cérébrale antérieure superficielle entraîne une prosopagnosie.
A
faux
vrai
vrai
23
Q
Suite à un AVC une personne peut présenter une agnosie des objets.
A
faux
24
Q
La pénombre est la zone morte au pourtour de la lésion.
A
vrai
25
Une atteinte de l’artère cérébrale antérieure superficielle entraîne une prosopagnosie.
vrai
26
Un AVC ischémique est caractérisé par une rupture d’un vaisseau sanguin à l’intérieur du cerveau.
faux
27
L’asomatognosie survient habituellement comme une composante du syndrome d’Anton-Babinski.
vrai
28
Une atteinte de l’artère cérébrale postérieure superficielle entraîne un état confusionnel.
vrai
29
Une atteinte de l’artère cérébrale postérieure superficielle entraîne une hémianopsie latérale homonyme.
vrai
30
L’athérosclérose est un durcissement des artères augmentant leur diamètre.
faux
31
L’asomatognosie est une incapacité à reconnaitre un déficit majeur (ex. : cécité, hémiplégie).
faux
32
La résorption de l’œdème cérébral est responsable d’une certaine récupération.
vrai
33
Les AVC lacunaires produisent des lésions très spécifiques.
vrai
34
Une atteinte de l’artère cérébrale postérieure superficielle entraîne une hémianopsie latérale homonyme.
vrai
35
qu'Est ce qui cause un avc ?
Perte soudaine de la fonction cérébrale;
Provoqué par l’interruption de la circulation sanguine à l’intérieur du cerveau (AVC ischémique) ou par la rupture d’un vaisseau sanguin à l’intérieur du cerveau (AVC hémorragique);
Ceci entraîne la mort des neurones de la région affectée;
Les séquelles d’un AVC dépendent de la région du cerveau endommagée ainsi que de l’étendue des dommages.
36
Perte soudaine de la fonction cérébrale;
AVC
37
Les séquelles d’un AVC dépendent de la région du cerveau endommagée ainsi que de l’étendue des dommages.
vrai
38
Provoqué par l’interruption de la circulation sanguine à l’intérieur du cerveau
AVC ischémique
39
AVC provoqueé par par la rupture d’un vaisseau sanguin à l’intérieur du cerveau
AVC hémoragique
40
quelle sont les 3 premières causes de mort dans le monde ?
1. maladies de coeur
2. .cancer
3. AVC
41
Il y a une baisse de l’incidence, mais d’un autre côté une hausse des taux de survie, ce qui a pour conséquence une augmentation nette de la clientèle AVC en réadaptation
vrai
42
quels sont les facteurs de risque controlabes des AVC
```
Âge
Sexe (HOMMES)
Antécédents familiaux
Origine ethnique
AVC ou ICT (ischémie cérébrale transitoire) antérieurs
```
43
quels sont les facteurs de risque qu'on peut changer des AVC?
```
L’hypertension artérielle
L’hypercholestérolémie
Maladies du cœur
L’embonpoint
Le tabagisme
Le diabète
La consommation excessive d’alcool
Le stress
La sédentarité
```
44
info sur AVC ischémique
Survient à la suite de l’interruption de la circulation sanguine dans le cerveau par un caillot.
L’accumulation de plaque (dépôts adipeux, calcium et tissus cicatriciels) est responsable de la plupart des AVC ischémiques, en rétrécissant les artères qui alimentent le cerveau en sang et en gênant, ou même en obstruant, la circulation sanguine.
Ce rétrécissement est appelé .
Un AVC ischémique est soit thrombotique, soit embolique.
45
qu'Est ce qui cause AVC ischémique ?
L’accumulation de plaque (dépôts adipeux, calcium et tissus cicatriciels) est responsable de la plupart des AVC ischémiques, en rétrécissant les artères qui alimentent le cerveau en sang et en gênant, ou même en obstruant, la circulation sanguine.
46
quels sont les deux types d'avc ischémique ?
thrombotique: Occasionnés par un caillot sanguin se formant dans une artère menant directement au cerveau.
embolique
47
effet de l'occlusion artérielle
Lors de l’occlusion d’une artère, les dommages cérébraux vont survenir dans la région irriguées par cette artère, en aval du site de l’occlusion
48
Lors de l’occlusion d’une artère, les dommages cérébraux vont survenir dans la région irriguées par cette artère, en aval du site de l’occlusion
vrai
49
Lors de l’occlusion d’une artère, les dommages cérébraux vont survenir dans la région irriguées par cette artère, en amont du site de l’occlusion
faux, c'est en aval
50
Occasionnés par un caillot sanguin se formant dans une artère menant directement au cerveau.
AVC thrombotique
51
avc embolique
Se produisent quand un caillot se forme ailleurs dans l’organisme et voyage par la circulation sanguine jusque dans le cerveau.
52
Se produisent quand un caillot se forme ailleurs dans l’organisme et voyage par la circulation sanguine jusque dans le cerveau.
AVC embolique
53
quels sont les 3 types d'avc thrombotiques?
Type 1: petites blessures
Type 2: tissus cicatriciel, macrophagenndans le tiissus cicatriciel, dépôt de lipide et de calcium, on se met à avoir petite cicatrice, mais elle ne bouge pas artère. Artères est pas bouchée mais artère est lpus régide, moins souple, favorise croissance trombose.la trombose ets de plus en plus grande.
Type3 : A. devient bouchée.
54
information sur l'oédème
Une accumulation de liquide se produit au niveau du site lésé. Comme le crâne rigide ne permet pas d’expansion, l’œdème va résulter en une augmentation de la pression intra-crânienne. Ceci peut entraîner la compression d’autres structures cérébrales.
Apparaît en environ 24h, maximum au 4e jour puis régresse au cours de la 2e semaine.
Cette résorption sera responsable d’une certaine récupération spontanée.
55
Apparaît en environ 24h, maximum au 4e jour puis régresse au cours de la 2e semaine.
oédème
56
oédème Apparaît en environ 12h, maximum au 4e jour puis régresse au cours de la 2e semaine.
faux! Apparaît en environ 24h, maximum au 4e jour puis régresse au cours de la 2e semaine.
57
qu'est-ce qui peut amener une certaine récupération spontannée ?
la résorption du l'oédème
58
qu'Est-ce que la pénombre ?
Terme utilisé pour décrire le tissu cérébral ischémique mais toujours viable au pourtour de la lésion.
Les cellules de cette région peuvent demeurer viables plusieurs heures grâce à un apport sanguin provenant de branches collatérales mais finiront par mourir s’il n’y a pas de reperfusion.
C’est la zone pour laquelle l’intervention pharmacologique précoce peut avoir le plus grand impact.
59
Terme utilisé pour décrire le tissu cérébral ischémique mais toujours viable au pourtour de la lésion.
pénombre
60
comment les celllules de la pénombre font pour vivre ?
Les cellules de cette région peuvent demeurer viables plusieurs heures grâce à un apport sanguin provenant de branches collatérales mais finiront par mourir s’il n’y a pas de reperfusion.
61
C’est la zone pour laquelle l’intervention pharmacologique précoce peut avoir le plus grand impact.
pénombre
62
informations sur ICT
Épisode de dysfonctionnement cérébral focalisé d’origine ischémique d’installation brusque,
régressant en moins de 24h sans séquelles.
Les symptômes (signes avant-coureurs) sont semblables à ceux d’un AVC ischémique, mais s’estompent d’eux-mêmes en quelques minutes ou quelques heures.
Plusieurs personnes peuvent subir un ICT sans s’en rendre compte.
Un ICT représente un facteur de risque important pour avoir un AVC.
63
régressant en moins de 24h sans séquelles.
ICT
64
Un ICT représente un facteur de risque important pour avoir un AVC.
vrai
65
Plusieurs personnes peuvent subir un ICT sans s’en rendre compte.
vrai
66
symptomes de ICT ?
Les symptômes (signes avant-coureurs) sont semblables à ceux d’un AVC ischémique, mais s’estompent d’eux-mêmes en quelques minutes ou quelques heures.
67
Épisode de dysfonctionnement cérébral focalisé d’origine ischémique d’installation brusque,
ICT
68
il est important de se rendre compte que nous avons fait un AVC pour faire la prise en charde
oui
69
AVC sans séquelles
ICT
70
informations sur AVC hémoragique
Causés par une hémorragie à l’intérieur du cerveau qui interrompt la circulation sanguine normale et « inonde » de sang le cerveau, entraînant ainsi d’importants dommages cérébraux.
Deux types:
L’hémorragie subarachnoïde consiste en une hémorragie à la surface du cerveau, dans la région située entre le cerveau et la boîte crânienne.
L’hémorragie intracérébrale survient lorsqu’une artère située à l’intérieur du cerveau se rompt.
Les deux types d’hémorragies peuvent être attribuables à des problèmes structurels des vaisseaux sanguins du cerveau:
L’anévrisme : Une section affaiblie de la paroi des vaisseaux sanguins qui se gonfle de sang et fait saillie.
MAV (malformation artérioveineuse) : Une malformation des vaisseaux sanguins du cerveau (court-circuit entre les artères et les veines, sans réseau capillaire intermédiaire) qui affaiblit les parois des vaisseaux.
71
Causés par une hémorragie à l’intérieur du cerveau qui interrompt la circulation sanguine normale et « inonde » de sang le cerveau, entraînant ainsi d’importants dommages cérébraux.
AVC hémoragique
72
quels sont les deux endroits ou on peut avoir des avc hémoragiqeus ?
Deux types:
L’hémorragie subarachnoïde: consiste en une hémorragie à la surface du cerveau, dans la région située entre le cerveau et la boîte crânienne.
L’hémorragie intracérébrale:
survient lorsqu’une artère située à l’intérieur du cerveau se rompt.
73
quels sont les deux types d'hémoragie possible ?
Les deux types d’hémorragies peuvent être attribuables à des problèmes structurels des vaisseaux sanguins du cerveau:
L’anévrisme : Une section affaiblie de la paroi des vaisseaux sanguins qui se gonfle de sang et fait saillie.
MAV (malformation artérioveineuse) : Une malformation des vaisseaux sanguins du cerveau (court-circuit entre les artères et les veines, sans réseau capillaire intermédiaire) qui affaiblit les parois des vaisseaux.
74
qu'est-ce que l'anévrisme ?
L’anévrisme : Une section affaiblie de la paroi des vaisseaux sanguins qui se gonfle de sang et fait saillie.
75
qu'est-ce que la MAV, malformation artérioveineuse
MAV (malformation artérioveineuse) : Une malformation des vaisseaux sanguins du cerveau (court-circuit entre les artères et les veines, sans réseau capillaire intermédiaire) qui affaiblit les parois des vaisseaux
76
est-ce qu'on a toujours de la pénombre ?
AVC hémoragique Subarac: ne vont pas au cerveau donc pas de pénombre
77
quelles sont les conséquences de ishcémie d'une veine ?
Ischémie d’une veine: pas de conséquences fonctionneles, l’aport de sang est ok.
78
Les séquelles de l’AVC dépendent de la région du cerveau endommagée ainsi que de l’étendue des dommages (ischémique + focal que hémorragique
vrai
79
quel avc risque d'Avoir plus d'impact fonctionnel ?
(ischémique + focal que hémorragique
80
quel est le role de l'artère cérébrale ant ?
Irrigue:
les lobes frontaux,
les parties du cerveau responsables de la pensée logique,
de la personnalité et du mouvement volontaire (particulièrement les membres inférieurs).
Un AVC touchant cette artère de façon isolée est rare, et est parfois atteinte de façon bilatérale
81
Un AVC touchant cette artère de façon isolée est rare, et est parfois atteinte de façon bilatérale
artère cérébrale ant
82
qui irrgue:
les lobes frontaux,
les parties du cerveau responsables de la pensée logique,
de la personnalité et du mouvement volontaire (particulièrement les membres inférieurs).
a. cérébrale ant:
truc pour sn'en souvenir:
lobe frontal car est en ant
pensée et logique : quand tu vas à la guerre, tu veux envoyer une personne qui a une bonne logique
personnalité c'est important pour être au front
et la personne doit se porter volontaire ( sans oui c'Est non)
83
quels sont les signes cliniques si A. cérébrale ant est touchée
Hémiplégie touchant exclusivement, ou de façon prédominante, le membre inférieur
Syndrome frontal: apathie, indifférence, euphorie, troubles de l’attention, grasping, persévérations, troubles du langage (lésions de l’hémisphère gauche)
Atteinte bilatérale engendre des atteintes très sévères: mutisme akinétique, incontinence urinaire, hémiparésie bilatérale et grasping bilatéral.
84
quelle région est touchée si on a Syndrome frontal: apathie, indifférence, euphorie, troubles de l’attention, grasping, persévérations, troubles du langage (lésions de l’hémisphère gauche)
A. cérébrale ant
85
qu'est-ce qui se passe si on a atteinte bilat de l'a. cérébrale ant ?
```
#Atteinte bilatérale engendre des atteintes très sévères:
mutisme akinétique,
incontinence urinaire,
hémiparésie bilatérale
grasping bilatéral.
```
86
Atteinte bilatérale engendre des atteintes très sévères: mutisme akinétique, incontinence urinaire, hémiparésie bilatérale et grasping bilatéral.
vrai
87
quelle partie du cerveau est atteinte si on a problèmes du langage ?
la partie gauche est atteinte
88
synonyme d'arte`re sylvienne
a. cérébrale moyenne
89
L’occlusion de cette artère est la plus fréquente lors d’un AVC
a. cérébrale moyenne (toutes les parties)
90
qu'irrigue l'a cérébrale profonde?
Irrigue une portion des lobes frontaux et la surface latérale des lobes temporaux et pariétaux, incluant les aires motrices et somatosensorielles primaires de la face, la gorge, le bras et la main, ainsi que dans l’hémisphère dominant les aires du langage
91
Hémiplégie totale massive et proportionnelle (i.e. touche tout l’hémicorps) controlatérale
Troubles sensitifs généralement absents, mais possibles
Parfois aphasie dite « sous-corticale » par atteinte des noyaux gris centraux (hémisphère gauche)
si on a AVC sylvien profond
92
Troubles sensitivo-moteur controlatéraux à l’infarctus pouvant comprendre:
Hémiplégie à prédominance brachiofaciale
Hémihypoesthésie superficielle et profonde
Hémianopsie ou quadranopsie
Troubles neuropsychologiques associés selon l’hémisphère atteint
si on a AVC sylvien superficiel
