Cours médicalisation Flashcards
Qu’est-ce que la médicalisation?
Processus par lequel des problèmes psychologiques, comportementaux ou sociaux sont définis comme des problèmes médicaux et traités par des moyens médicaux, comme des médicaments
Qu’est-ce que la médicalisation implique?
-le corps médical comme autorité suprême pour diagnostiquer et traiter
-les compagnies d’assu qui exigent un dx à des fins d’indemnisations
-une pression sociétale pour que des conditions invalidantes soient considérées comme des troubles ou des maladies
-centration sur la bio de la personne plutot que son environnement
-traitements portés sur l’individu plutot que sur l’environnement
Quels conditions/ phénomènes ont été médicalisés au cours du 20e siècle?
-l’adaptation
-l’apprentissage
-le stress
-le syndrome pré-menstruel
Quels conditions/ phénomènes ont été démédicalisés au cours du 20e siècle?
-drapétomanie
-homosexualité
-masturbation
Quels sont les bienfaits de la médicalisation (recevoir un dx)?
-le dx affirme que c’est qqch de légitime
-cela peut être sécurisant
-nécessaire pour l’indemnisation financière
Quels sont les méfaits de la médicalisation (recevoir un dx)?
-pression accrue sur le système de santé
-augmentation du fardeau financier de la société à l’arrivée d’un nouveau problème médicalisé
-négligence des facteurs contextuels
-pas de modification des variables qui causent le problème
-recevoir un dx peut etre stigmatisant
-dx reste dans dossier médical et peut influencer les services de soins subséquents
Quels sont trois problèmes du DSM?
-forte comorbidité entre certains DX
-faible accord interjuge
-instabilité temporelle pour certains dx qui devraient être durables
quel est le pourcentage de comorbidité?
50% des personnes qui se voient attribuer un DX vont en recevoir un autre au cours de la même année.
Quels sont les troubles souvent retrouvés en comorbidité?
troubles anxieux
troubles dépressifs
troubles dissociatifs
troubles de la personnalité
troubles de l’usage
Pourquoi y a-t-il plus de comorbidité?
-plus le nb de dx est grand, plus la probabilité d’en avoir plus d’un est élevé
-plus on abaisse le seuil diagnostic, plus il est probable que les critères soient réunis pour un DX
-le chevauchement de certains symptomes entre les DX augmente la probabilité d’avoir plus d’un DX
Qu’est-ce que l’accord interjuge?
La probabilité que 2 cliniciens qui sont exposés à la même situation posent le même DX
Vrai ou faux; on observe une assez faible stabilité pour les troubles de personnalité.
Faux!
Qu’est-ce que l’inflation diagnostique? Quels sont les diagnostics liés?
l’augmentation des DX psychiatriques depuis les 20-30 dernières années. TDAH, trouble bipolaire, autisme, anxiété sociale
Pourquoi le trouble bipolaire fut la conséquence des chercheurs qui ont voulu faire la promotion de ce Dx chez les enfants?
Car ce trouble est plus susceptible d’être traité par des médicaments qu’un trouble de conduite, par exemple. Donc, les compagnies pharmaceutiques ont fait du lobbying.
Quel a été le compromis pour le trouble bipolaire chez les enfants entre l’équipe du DSM5 et les compagnies pharmaceutiques?
la création du trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
Pourquoi l’autisme a fait partie de l’inflation diagnostique?
-changement de critères
-augmentation sensibilité du public envers l’autisme
-services accrus pour les enfants autistes
Quelle est la distinction entre médication et médicamentation?
la médication est l’ensemble des médicaments utilisés pour le traitement d’une maladie alors que la médicamentation est l’acte de recourir à une médication pour tenter de réduire les symptomes d’une maladie.
Comment Prozac a été commercialisé?
Comme la pilule de bonheur.
Qu’est-ce qu’un ISRS?
un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine. Ça augmente l’activité sérotonine dans le cerveau.
Pourquoi Eli Lilly produit Sarafem? Qu’est-ce que ce produit?
Car il n’avait plus le brevet d’exclusivité pour le Prozac, donc on créa cela pour médicamenter le trouble dysphorique prémenstruel
Qu’est-ce que l’antipsychiatrie?
C’est un mouvement de contestation envers la psychiatrie qui ne la considère pas comme une discipline valide de la médecine.
À quoi sert la psychiatrie pour les anti-psychiatres?
Elle agit comme agent de “contrôle social” et sa fonction est de forcer les gens à se conformer parce qu’ils “sortent de la normalité”
Au final, que pense l’antipsychiatrie?
Que la maladie mentale n’existe pas car aucune preuve indique que celle-ci est la conséquence d’un déséquilibre chimique.
Quelle est la morale de cette histoire?
La psychiatrie n’est pas parfaite (comme son outil le DSM), mais qu’elle n’est pas une discipline immorale qui vise à contrôler la société.
