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Histo examen 2 > Cours appareil urinaire > Flashcards

Cours appareil urinaire Flashcards

1
Q

Quel est le rôle du système urinaire et

de quoi est-il composé

A

Le système urinaire produit l’urine et joue un rôle central dans le maintien de l’homéostasie corporelle

Des reins et des conduits urinaires

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Q

De quoi est compos les conduits urinaires

A

Les uretères
La vessie
L’urètre

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Q

Qu’est-ce que le rein et

Quelles sont les fonctions endocrines du rein

A

Le rein est l’organe qui filtre le sang et produit l’urine

-Il régule aussi la composition du milieu extra-cellulaire
-Il régule la pression sanguine
-Il régule le nombre d’érythrocytes

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Q

De quoi est recouvert le rein

A

Le rein est recouvert d’une mince capsule fibreuse qui ne donne pas naissance à des travées internes

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Q

Vrai ou faux : Chez les enfants, comme chez plusieurs mammifères, la partition en lobes est visible.

A

Vrai

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6
Q

Comment sont formé les lobes rénales

A

Chaque pyramide et le portion du cortex qui lui fait face forme un lobe rénal qui correspond à une division fonctionnelle de l’organe

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7
Q

Qu’est-ce que la vascularisation rénale

A

Le rein filtre le sang. Son irrigation sert tant à assurer l’oxygénation de ses composantes qu’à lui permettre de remplir son rôle dans la filtration et l’épuration du sang

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8
Q

**Schéma de la vascularisation rénale

A

artère interlobaire (1)
artère aciforme (2)
artère afférente (3) dont :

-glomérule
-artère efférente
-capillaires péri-tubulaires dont:
veines péri-tubulaires

ET
b. artère droites (vasa recta)
veine droites
veines arciformes

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9
Q

De quoi est composé le lobule rénale

A

-Portion du cortex
-Au centre les radiations médullaires
-De chaque côté, une artère interlobulaire

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10
Q

Qu’est-ce que contient les radiations médullaires

A

-Les tubes
-Les canaux collecteurs corticaux

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11
Q

Qu’est-ce que le néphron

et quel est le rôle du néphron

A

Le néphron est un tube de nature épithéliale avec une portion proximale

Il filtre le sang, et le reste qui ajuste le contenu de l’urine et la déverse dans les voies urinaires au niveau du bassinet rénal

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12
Q

Statistique concernant le néphron

A

1,000,000 de néphrons
1600 lites de sang filtré chaque jour
1,5 litre d’urine excrétée chaque jour

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13
Q

Quel sont les cinq parties du néphron

A

La capsule de Bowman
Le tubule contourné proximal
L’anse de Henlé (partie large et grêle)
Le tubule contourné distal
Le tube collecteur

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14
Q

Quels sont les deux types de néphrons

A

Le néphron cortical
Le néphron juxta-médullaire

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15
Q

De quoi est composé le corpuscule rénale

A

Il est composé du glomérule (peloton glomérulaire) sanguin et de la capsule de Bowman tubulaire

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16
Q

Que ce passe-t-il au niveau du corpuscule rénal

A

C’est au niveau du corpuscule rénal que se fait la filtration glomérulaire et que l’urine primaire est formée

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17
Q

Les cellules de la média de l’artère afférente se transforme en quoi?

A

en cellules JUXTA-GLOMÉRULAIRE

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18
Q

De quoi est composé la capsule de Bowman(quels cellules)

A

-Cellules pariétales pavimenteuses
-Espace de Bowman (espace urinaire)
-Cellules viscérales, les podocytes
-Les cellules mésangiales (entre les anses du peton glomerulaire)

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19
Q

Qu’est-ce que les mésangium

A

Ce sont des péricytes modifiés

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20
Q

Quel est le rôle des péricytes modifés

A

-Le maintient de la membrane basale
-De phagocytose des grosses molécules qui « s’échapperaient » entre les capillaires et de podocytes
-Contrôler le début sanguin

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21
Q

Quels sont les deux types de podocytes

A

Il existe les podocytes :
P1= processus de 1er ordre
P2= pédicels, proc, de 2ème ordre

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22
Q

De quoi est composé le filtre glomérulaire

A

Endothélium fenestré
M. basale
Fentes de filtrations

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23
Q

Filtre glomérulaire : Quel est le seul filtre réel

A

L’endothélium est poreux, donc le seul filtre réel est la membrane basale

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24
Q

La membrane basale

A

Lamina rara interne : couche chargé négativement

Lamina densa : filtre à mailles d’environ 70Kd

Lamina rara externe: couche chargée négativement

Donc les molécules de plus de 70Kd ou chargées négativement restent dans les capillaires, le reste passe

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25
Q

Quel est le trajet de l’urine

A

L’urine passe de l’espace de Bowman (espace urinaire) vers le tubule contourné proximal (TCP)

Des 1250 ml de sang qui passent chaque minute dans les glomérules, 125ml entrent dans le TCP

1ml sortira comme une urine finale

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26
Q

Le tubule contourné proximal

A

-Le cytoplasme est acidophile
-La lumière sur les couples est irrégulières et étroite

-Longueur totale de 14 mm
-Épaisseur 60 um

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27
Q

tubule contourné proximal : quel épithélium

A

Épithélium cubique simple
Cellules à microvillosités apicales = canalicules pour la réabsorption

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28
Q

Quel est le rôle de l’épithélium cubique simple

A

-Réabsorption (env. 80%)
Na+, Cl-, H20
Glucose, AA, protéines, bicarbonate

-Sécrétion (dans sa portion terminale, droite)
H+, acides organiques
Déchets

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29
Q

Tubule contourné proximal : pourquoi l’espace intercellulaire latéral est important

A

L’espace intercellulaire latéral est important car c’est là que la cellule extrait son Na+ de manière active (pompe Na+/K+ ATPase)
On y trouve de très nombreuses mitochondries

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30
Q

De quoi est composé l’anse de Henlé

A

branche descendante
branche ascendante

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31
Q

Quels sont les deux types de branches descendantes

A

Branches descendantes large
Branches descendantes grêle

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32
Q

Anse de Henlé : La branche descendante large

A

Une branche descendante large qui est une continuation de la branche droite du TCP

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33
Q

Comment la branche descendante large devient grêle

A

Brusquement, l’épithélium de la branche descendante large perd ses microvillosités et devient pavimenteux = devient donc la branche descendante grêle

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34
Q

Anse de Henlé : La branche descendante grêle

A

La branche descendante grêle. Elle
s’enfonce dans la médullaire, très
profondément pour les néphrons
juxta-médullaires, moins dans les
néphrons corticaux.

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35
Q

Quels sont les deux type de branche ascendante

A

La branche ascendante grêle
La branche ascendante large

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36
Q

Anse de Henlé : La branche ascendante grêle

A

Une branche ascendante grêle
Après le coude, elle remonte vers le
cortex. Toujours plus courte que la
descendante dans les néphrons
juxtamédullaires.

37
Q

Comment la branche ascendante grêle devient la branche ascendante large

A

La paroi de la branche ascendante grêle change brusquement et
redevient épaisse avec un
épithélium cubique bas et y
apparaissent de nombreuses
mitochondries = donc devient la branche ascendante large

38
Q

Quel est le rôle de la branche ascendante large

A

C’est la branche ascendante large qui va devenir le tube contourné distal (TCD)

39
Q

Quel est le rôle de la branche descendante

A

la branche descendante
est perméable à l’eau qui est
rapidement extraite de
l’interstitium par les vasa recta ; aux
niveaux profonds l’urine est donc
concentrée; le transport est actif
dans la portion large, passif dans la
grêle.

40
Q

Quel est le rôle de la branche ascendante

A

La branche ascendante
extrait le Na+ mais est imperméable
à l’eau, l’urine redeviendra
hypotonique; là aussi, le transport
est passif dans la portion grêle, actif
dans la partie épaisse

41
Q

Comment est la membrane basale tout au long du tubule rénal

A

La membrane basale est très épaisse

42
Q

La médullaire rénale

A

Entre les tubes parallèles
des anses de Henlé, des
vaisseaux sanguins et des
tubes et canaux collecteurs et
on trouve quelques cellules
interstitielles

43
Q

Vrai ou Faux : Le rôle de cellule interstitielle est inconnu

A

Vrai

44
Q

Définition du tube contourné distal et

que forme t-il

A

Le tube contourné distal est la dernière partie du néphron et le relie au canal collecteur. Plusieurs tubes se jettent dans un canal.

Le TDC forme dans la cortex rénal un peloton plus court et moins dense que le TCP

45
Q

Rôle de la première portion du tube contourné distal

A

Sa première portion passe contre le pôle vasculaire du corpuscule rénal et forme la macula densa, partie de l’appareil juxta-glomérulaire

46
Q

Rôle de la deuxième portion du tube contourné distal

A

Pour le reste,
- le TCD réabsorbe, sous l’action de l’aldostérone de la surrénale, le Na+ de l’urine par une pompe qui échange un ion Na+ contre un ion K+ et un H+
-d’où une acidification de l’urine

47
Q

Avec quoi le tube contourné distal apparaît toujours ? (épithélium?)

A

Un épithélium plutôt cubique et avec un peu de microvillosités apicales (et donc sans bordure en brosse) ce qui le distingue du TCP

48
Q

Vrai ou Faux : La cellule du tube contourné distale (TDC) est riche en petites vésicules

A

La cellule du TCD est riche en petites vésicules

49
Q

Qu’est-ce que l’appareil juzta-glomérulaire

et quel est son rôle

A

l’AJG est un ensemble de spécialisations de
l’artère afférente et du TCD d’un même néphron

le rôle est la gestion de la pression sanguine
systémique.

50
Q

De quoi est composé l’appareil juxta-glomérulaire

A
  1. la macula densa du TCD
  2. les cellules juxta-glomérulaires de
    l’artère afférente
  3. les cellules du lacis, et cellules mésangiales extra-glomérulaires
51
Q

Comment sont les cellules de la macula densa

A

-facilement reconnaissables
-hautes
-denses
-ont un noyau apical
- Le cytoplasme des cellules est souvent plus foncé (mitochondries) et leur membrane basale très fine

52
Q

Que se passe-t-il chez les cellules de la macula densa lorsqu’il y a une baisse de Na+

A

Une baisse de Na+ les stimule et à leur tour elles activent la libération de rénine par les
cellules juxta-glomérulaires

53
Q

À quoi les cellules de la macula densa sont-elles sensibles

A

Les cellules de la macula densa sont des osmorécepteurs sensibles à la concentration des ions Na+ dans le TCD.

54
Q

Qu’est-ce que les cellules juxta-glomérulaires

A

Ces cellules musculaires lisses
modifiées sont des barorécepteurs
sensible à la pression dans l’artère afférente ; Sont des cellules
productrices de Rénine

55
Q

À quoi son sensible les barorécepteur : les cellules juxta-glomérulaire

A

Sensibles à la pression dans l’artère afférente;

56
Q

Qu’arrive-t-il au cellule juxta-glomérulaires en cas de baisse de pression

A

En cas de baisse de pression, les cellules juxta-glomérulaires
sécrètent de la rénine dans le sang

57
Q

Qu’est-ce que les cellules du Lacis

A

Ce sont des péricytes extra-glomérulaires placés entre la macula densa et l’artère afférente

58
Q

Le rôle des cellules du Lacis

A

Elle joue un rôle dans la transmission de la stimulation entre les 2 groupes cellulaires.
Ils pourraient aussi contacter le mésangium intra-glomérulaire et limiter ainsi le flux sanguin et la filtration glomérulaire

59
Q

Qu’est-ce que provoque la rénine

A

la rénine provoque la conversion de l’angiotensinogène
(hépatique) en angiotensine I; celle-ci est transformée par
l’endothélium pulmonaire en angiotensine II qui est un puissant
vaso-constricteur, agis au niveau des cellules mésangeales.

60
Q

Par quoi l’angiotensine II agit-elle

A
  • la contraction des vaisseaux sanguins
  • la sécrétion d’aldostérone dans les surrénales
  • l’augmentation de la réabsorption des ions Na+ et d’eau dans les TCD
61
Q

Les tubes et les canaux collecteurs : quel épithélium

A

Ils sont formés d’un épithélium cubique

62
Q

De quoi est composé l’épithélium cubique

A

Composé de cellules principales et de cellule intercalées, qui sera de plus en plus haut en s’approchant de la papille

63
Q

Quelles sont les deux types de cellules qu’on retrouve dans les tubes et canaux collecteurs

A

Les cellules principales
Les cellules intercalés

64
Q

Qu’est-ce que les cellules principales qu’on retrouve dans tubes et canaux collecteur

A

les cellules principales, claires à faible microvillosité. Leur face baso-latérale est fortement plissée.

65
Q

Qu’est-ce que sécrètent les cellules principales des tubes et canaux collecteurs

A

Elles sécrètent le K+ et réabsorbent le Na+ et l’eau

66
Q

Qu’est-ce que les cellules intercalés qu’on retrouve dans les tubes et les canaux collecteurs

A

les cellules intercalées (non visibles sur l’image), plus sombres (plus de
mitochondries) se font de plus en plus rares dans les canaux collecteurs.

67
Q

Qu’est-ce que sécrètent les cellules intercalées des tubes et canaux collecteurs

A

Elles sécrètent les ions H+ et réabsorbent les ions bicarbonates.

68
Q

De quoi dépend la concentration de l’urine ?

A

La concentration de l’urine est directement fonction du contact entre les canaux collecteurs, les vasa recta, l’interstitium médullaire

69
Q

De quoi la perméabilité de la paroi des tubes et des canaux collecteurs dépend

A

La perméabilité de leur paroi à l’eau
dépend de la présence de l’hormone
hypophysaire anti-diurétique (ADH).

70
Q

Que se passe-t-il avec les canaux collecteurs dans la papille rénale

A

À la base des pyramides, dans
les papilles, les canaux collecteurs se réunissent en gros canaux (de Bellini) et se déversent dans les calices mineurs du bassinet rénal

71
Q

Les voies urinaires intra-rénale : dans quel ordre l’urine se déverse et dans quoi

A
  1. Calices mineurs
  2. Calices majeurs
  3. Bassinet (pelvis) rénal
  4. Uretère
72
Q

Qu’est-ce que l’urothélium

A

Toutes les voies urinaires depuis
le calice jusqu’à l’urètre sont
tapissées d’un épithélium
pluristratifié de transition,
l’urothélium

73
Q

Comment sont les cellules de l’urothélium

A

Ce sont les cellules les plus superficielles (cellules parapluie P)

74
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules parapluie P

A

-Ont une membrane cytoplasmique
fortement plissée
- Changent de forme selon le remplissage du conduit
-Grosse cellule globuleuse
jusqu’à cellule pavimenteuse.
-Les cellules comportent un grand
nombre de vésicules
membranaires.

75
Q

Vrai ou Faux : Toutes les voies urinaires ont une structure identiques

A

Vrai

76
Q

De quoi sont composées les voies urinaires extra-rénales

A

L’urothélium :
-Une sous-muqueuse de T.C dense
-Une musculeuse composée de 2 (ou 3 pour la vessie) couches musculaires

77
Q

Comment est la couche interne de l’urothélium dans les parties tubulaires

A

Dans les parties tubulaires, la couche interne est longitudinale et l’externe circulaire

78
Q

Qu’est-ce que la vessie

A

La vessie est une poche musculeuse dont la paroi est tapissée de l’urothélium le plus épais.

79
Q

Combien de couche de muscle possède la vessie et nommez les

A

Trois couches de muscle lisse
-Longitudinal interne
-Circulaire
-Longitudinal externe

80
Q

Qu’est-ce que l’urètre

A

L’urètre est un conduit unique qui part du col vésical et permet à l’urine d’être excrétée de l’organisme.

81
Q

Par quoi se termine l’urètre

A

L’urètre se termine par le méat urinaire localisé à l’extrémité du pénis chez l’homme et au milieu de
la vulve chez la femme.

82
Q

Quelle est la différence entre l’urètre de la femme et celui de l’homme

A

L’urètre de la femme transporte uniquement de l’urine tandis que celui de l’homme l’urine et le sperme.

83
Q

Comment l’urètre pénien est lubrifié

A

Dans la portion spongieuse, la
lamina propria renferme de
nombreuse glandes
muqueuses de forme
acineuses ou tubuloacineuses
(glandes de Littré).

Le mucus libéré sert de lubrifiant à l’urètre.

84
Q

Quel glande lubrifie l’urètre féminin

A

Dans la lamina propria, riche en fibres élastiques, on trouve des petites glandes muqueuses (glandes de Skéne) qui déversent du mucus (fonction de lubrification de la paroi urétrale) et un important plexus veineux

85
Q

urètre féminin :Qu’est-ce que le plis de la muqueuse permet

A

Des replis de la muqueuse dessinent une lumière étoilée en coupe transversale.
Ces plis permettent la distension de
l’urètre

86
Q

Urètre féminin : par quoi est bordée la muqueuse

A

La muqueuse dans sa partie proximale est bordée par un urothélium

87
Q

Urètre féminin : par quoi est remplacé l’urothélium dans la partie distal

A

Dans la partie distale, l’urothélium est remplacé par un épithélium cylindrique pluristratifié.

88
Q

Par quoi est constituée la musculeuse lisse de l’urètre féminin

A

La musculeuse, lisse, est constituée par une couche longitudinale interne et une couche circulaire externe. Au tiers moyen, l’urètre est entouré d’un muscle strié (sphincter strié externe)

Histo examen 2 (3 decks)

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