Cours 9 - Troubles mentaux Flashcards
Est-ce que certaines peurs sont innées
oui
C’est quoi la différence entre aversion et phobie
phobie –> Une peur irrationnelle et démesurée
aversion –> ça t’écoeure
Pourquoi les peurs innées d’araignées?
Parce que les primates les fuyaient pour survivre
Chez les bébés, peur de araignées?
Avec pupillomètre, plus grande dilatation lorsqu’il voit araignée.
Quel système réagit à la peur
Système sympathique
Avec quoi on étudie la perception de la profondeur?
le principe de la falaise virtuelle.
Comment on définit un trouble anxieux ?
Quand c’est une peur inappropriée, irrationnelle.
Anxiété généralisé
Au moins une journée sur 2 pendant 6 mois que tu as une anxiété persistante et intense.
Phobie spécifique
Phobie sur une chose spécéfique.
Phobie sociale
Peur de se faire juger par l’autre. Peur du jugement.
Attaque de panique
Peur soudaine sans avertissement. Tremblement, peur de mourir, peur insurmontable. Dure moins de 30 minutes.
Trouble panique
attaque de panique de façon aléatoire pendant un mois. Environ 2% de la population. Se déclenche souvent après l’adolescence. La moitié de ces gens développent une dépression majeure.
Agoraphobie
Peur d’être pris dans un espace clôt duquel tu ne peux plus sortir. C’est le trouble le plus fréquent (5% de la population)
PTSD
3,5% de la population. 11% chez les soldats canadiens.
TOC
50% gars/fille. Pour régler les obsession, besoin d’activités compulsives
activité compulsive
se laver les mains, se gratter à l’infini
La réponse au stress peut être accentuée ou inhiber, donne deux exemples.
inhibier –> le gars qui fait du trapèze
accentuer –> le petit Albert
Décrit le chemin du cortisol
CHR dans l’hypothalamus comprend qu’il vit du stress – libère des neurones hypothalamiques hypophysaire dans la porte qui eux se rendent dans l’adénohypophysique. Celle-ci va sécréter de l’ACTH qui va se rendre dans la corticosurrénale, qui elle produira du cortisol.
L’information sensorielle arrive à ton thalamus pour aller à ton amygdale latérale, puis basal avant d’aller au ______
noyau central
Du noyau central, l’influx nerveux passe par quoi avant d’arriver à l’hypothalamus?
l’axe hypothalamo-hypophysaire
Entre l’amygdale et l’hypothalamus, l’influx arrête à un endroit : ____
Le noyau du lit de la strie terminale
L’hippocampe agit comme quoi sur l’hypothalamus ?
inhibiteur
L’amygdale agit comme quoi sur l’hypothalamus ?
excitateur
Chez les troubles anxieux, il peut arriver deux choses avec l’amygdale et l’hippocampe :
suractivation amygdale OU underactivation hippocampe
Le cortex cérébral vient aussi ______ l’amygdale.
ihniber (tout le temps)
Les troubles anxieux sévères ont une atrophie de l’amygdale. Quels troubles ?
PTSD & maltraitance durant l’enfance
vrai ou faux. Les patients qui ont des PTSD continuent à avoir une amygdale activée.
vrai
vrai ou faux, Les gens qui ont un PTSD on le cortext préfrontal ventro médian MOINS activé et une amygdale PLUS activée.
vrai
Psychothérapie
discuter de la phobie
Neurofeedback
retrouver le pattern de la peur et on le TMS
Médicament anxiolitiques
benzodiazepine + inhibiteur de la recapture de serotonine
benzodiazepine
Les GABA permettent au Cl de passer librement pour réduire le stress. Les benzo augmente l’effet du GABA. L’éthanol aussi.
Le nom courant de benzodiazepine
Valium
Est-ce qu’il y a plus de récepteur chez un neurotypique ou chez un anxieux?
neurotypique.
Inhibiteur de la recapture de serotonine
Besoin de serotonine dans la fente synaptique. Lorsque dans la fente synaptique, une partie est réceptionnée par les récepteurs post-synaptique et d’autres sont recapturés. En bloquant la recapture, ça en garde plus dans l’espace synpatique
Les TOC et la serotonine?
Dans les TOC, la serotonine est recapturée trop rapidement.
Les effets des inhibiteurs de la recaptures ne sont pas immédiats. Ça prend combien de temps?
Au moins 2 mois avant l’habituation du système au nouveau taux de sérotonine.
neurogénèse hippocampique
On grossit l’hippocampe qui était atrophié en faisant plus de cellules.
Troubles de l’humeur
Dépressions majeures
Troubles bipolaires
Dépressions majeures
au moins 2 semaines où très déprimées qui ne sont pas reliées à des évènements majeurs. Dure moins de 2 ans.
Trouble bipolaire type 1
manie
avec/sans dépression
erreurs de jugements
Trouble bipolaire type 2
hypomanie (manie - erreurs de jugements)
dépression majeure
Si pas de dépression : cyclothymie.
cyclothymie
trouble bipolaire type 2 = hypomanie seulement
Trois arguments hypothèses monoaminergiques
Reserpine
drogue inhibiteur MAO
imipramine
Imipramine
ihnibe la recapture synaptique de la séroto + noradrénalise
Réserpine
bloque les mécanismes de remplissage de la fente synaptique
drogue inhibitrice MAO
Inhibe l’enzyme qui dégrade la serotonine et catécolamine (noradrénaline + on s’en fou)
vrai ou faux, Les trois arguments n’ont pas d’effet direct sur le pattern de stress. Il vont en fait moduler l’activité de l’axe à long terme.
vrai
CRH en grande quantité dans le liquide céphalo-rachidien cause quoi
dépression, perte d’appetit, perte de désir au sexe
Cortex cingulaire antérieur responsable de la dépression?
oui
Électro-thérapie convulsives
donne des chocs électriques sur les tempes
Médicament anti-dépresseur
imipramine (bloquer la recapture), fluoxetine (inhiber la recapture), inhibiteur de MAO (réduire les enzyme qui tuent)
Stimulation intracranienne
directement dans le cortex cingulaire antérieur. ça dure longtemps, genre plusieurs années
Stimuler (TMS) le cortex préfrontal dorsolatéral gauche pour?
arrêter d’être déprimé.
Lithium agit sur quels patient ?
les bipolaires.
Cause de la schizo?
Héréditaire, marijuana, infection pendant grossesse
Symptôme de la schizo (2)
positif : tu t’exprimes, tu dis n’importe quoi.
negatif : tu ne parles plus, pas mouv volontaire, prob de memoire.
Qu’est-ce qui rétrécit chez les schizo ?
Le volume autour du 3e ventricule.
Le cortex chie comment?
perte de volume pariétal et temporal, amas de cellules (pas diffus), myélinisation poche
2 hypothèses de la schizo
glutamate ou dopamine ?
hypothèse dopaminergique
amphétamine & chlorpromasine(est un neuroleptique)
hypothèse glutamate
PCP ou Kétamine bloquent les canaux essentiels de M.Glutamate
Donc schizo sont traités comment ?
neuroleptique atypiques (pas de rigidité + pas de sympômes positifs ni négatifs) + thérapie
Les schizo ont trop de quoi?
dopamine
