Cours 9 - Fonctionnement de la scapula et de l'épaule

Question 1

Quels sont les 3 os qui composent l’épaule ?

Answer 1

Humérus, clavicule et scapula

Question 2

Quelles sont les 3 articulations de l’épaule ?

Answer 2

glénohumerale , scapulothoracique et Acromio-claviculaire *sternoclaviculaire

Question 3

Comment se définit l’articulation de l’épaule ? Quel est sont rôle primaire et secondaire ?

Answer 3

Atypique, elle permet le mouvement, es os sont reliés par des muscles et non cartilage/fibre.

Role : Amplifier le mouvement de l’articulation gléno-humérale
Amortir les chos et protéger l’articulaton gleno-humérale

Question 4

Comment la scapula bouge par rapport au thorax ? Quels sont les angles ou différence ?

Answer 4

Lors de la translation sur l’axe verticale, il y a inclinaison ant/post. La scap suit la forme du thorax.
élévation : 10-12 cm
Abaissement : 2 cm

Lors de la translation mediolat, il y a protraction (10 cm) et rétraction (4-5 cm).
Lors de la rotation haut (45-60) bas (bcp moins)

Elle a un effet important sur la posture.

Question 5

Quels sont les muscles de la ceinture scapulaire ?

Answer 5

Le trapèze est un stabilisateur de la scapula important.
Trapèze supérieur (soulève tout le complexe, résiste à des force externe)
Trapèze moyen (déplace scap médialement (2-3 cm) et la colle sur le thorax, ramène le complexe de l’épaule vers l’arrière)
Trapèze inférieur (attire la scapula vers le bas médialement)

Rhomboides (élévation de la scap., rotation vers le bas de la scap, fixe la pointe inférieure de la scap sur le thorax)
Élévateur de la scapula (élévation de la scapula et rotation vers le bas)
Petit pectoral ( Abaisse la clavicule et fait glisser la scapula)
Dentelé antérieur (section sup : déplace la scap avant dehors. section inférieure: oriente la cavité glénoide vers haut)

Question 6

Quels sont les degrés de mouvement de l’articulation acromioclaviculaire ?

Answer 6

vertical -10deg
antéro-post -5 deg
mediolat -5 deg.

Question 7

Quels sont les degrés de mouvement de l’articulation sternoclaviculaire ?

Answer 7

élévation 5-10 deg
abaissement -10 deg
protraction/retractio 30-60 deg.

Question 8

Quelles sont les fonctions de l’articulation gléno-humérale ?

Answer 8

Flx/extension
abd/add
rot lat/med

Question 9

Quels sont les ligaments important lors de abd ?

Answer 9

ligament glenohumérale moyen et inférieur

Question 10

Quels sont les ligaments importants lors de la rotation interne et ext. ?

Answer 10

Ligament gléno-humerale (3 faisceaux)

Question 11

Quels sont les rôles du dentelé antérieur ?

Answer 11

Abducteur puissant de la scapula
Aide la rotation vers le haut de la scapula lors de l’élévation du bras
Stabilise la scapula sur le thorax (pousser vers l’avant)

Question 12

Que cause une faiblesse de dentelé antérieur ? avec quoi ne pas la confondre ?

Answer 12

Cause l’apparition d’une aile : cela est du au décollement de la scapula p/r au thorax cela est surtout visible au push up, il ne faut pas confondre avec un manque d’amplitude de mouvement de l’articulation glénohumérale.

Question 13

Quels sont les 3 rôles principales du deltoides ?

Answer 13

Flexion de l’épaule (antérieure et moyenne)
Extension (postérieure et moyenne)
Abduction (moyenne)

Question 14

Quels sont les coapteurs de l’épaule ?

Answer 14

Transversaux (tient au centre): Supraépineux, l’infraépineux, petit rond, long chef du biceps, subscap.
longtudinaux (remonte) : faisceaux claviculaire grand pect., triceps brachial, court chef du biceps, coracobrachial et deltoide

Question 15

Qu’est ce qu’un syndrome de rupture de la coiffe?

Answer 15

La prédominance des coapteur longitudinaux qui usent les muscles de la coiffe et surtout supraépineux.

Question 16

Quels sont les rôles du biceps brachial ?

Answer 16

Important pour la coaptation de l’épaule lors de la flexion et de l’abduction
Une rupture diminue sa force de 20 % en abduction.

Question 17

Quels sont les rotateurs de l’épaule ?

Answer 17

R. I. : grand dorsal, grand rond, subscap, grand pec. (la RI est amplifiée par add de la scap par rhomboide et trapèze)

RE : Infraépineux, petit rond, (RE amplifiée par abd scap petit pec et dentelé antérieur)

Question 18

Quels sont les adducteurs de l’épaule ?

Answer 18

Grand rond, grand dorsal, le grand pectoral et rhomboide

Question 19

Quels sont les extenseurs de l’épaule ?

Answer 19

Glénohuméral: Grand dorsal, grand rond , petit rond et deltoide post
Scapulothoracique par add: rhomboïde et moyen faisceau du trapèze

Question 20

Quels sont les flechisseurs de l’épaule?

Answer 20

3 temps:
0-60 deltoide ant., coracobrachial, faisceau sup. du grand pec
60-120; mise en jeu de scap, orientation de la cavité vers le haut et avant, trapèze supérieur, dentelé antérieur (similaire abd)
120-180: deltoide ant , supraépineux , faisceau inf trapèze, dentelé ant.

Question 21

Quels sont les 3 objectifs d’un rythme scapulohuméral ?

Answer 21

Augmenter les amplitudes articulaires totales de l’épaule, contact optimal entre la tête de humérus et la cavité glénoide, maintenir un rapport tension-longueur optimal pour les muscles.

Question 22

Quels sont les abducteurs de l’épaule ?

Answer 22

0-90 : 0-30 : plaquage de la scapula ssur le thorax : abd glenohumérale deltoide moyen et supraépineux. 30-90 contribution art. glenohum. pour 30 trapeze dentelé antérieur, rotation vers le haut scap pour 30 élévation de clavicule.
90-180: contribution de l’articulation gleno hum pour 60 : trapeze /dentelé ant. rotation haut scap pour 30.

Question 23

Quels est le test du dentelé antérieur ?

Answer 23

On éloigne bras du thorax, les scap. abd

on surveille la formation aile ou add + test push-up.