Cours 9 - Traumas et violences sexuelles Flashcards
Nommer 10 mythes fréquents?
1 - Il s’agit de mon/ma conjointe. Ça ne peut pas être une agression sexuelle.
2 - Il avait une érection/elle était lubrifiée, c’est parce qu’il/elle était consentant/e.
3 - La personne n’est pas émotive quand elle en parle, ça doit être faux. Elle recherche l’attention.
4 - La majorité des agressions sexuelles sont commises par des inconnus.
5 - Toutes les victimes d’agression sexuelle ont des conséquences lourdes au le long terme.
6 - Les personnes qui commettent des agressions sexuelles sur des enfants sont toutes des pédophiles.
7 - Un adulte qui soupçonne un enfant d’être victime d’une agression sexuelle devrait le questionner à ce sujet.
8 - Il ne peut pas avoir commis une agression sexuelle, il est tellement gentil.
9 - Les agressions sexuelles commises par des femmes sont extrêmement rares.
10 - Des prédispositions biologiques rendent l’homme plus à risque de commettre
des agressions sexuelles puisqu’ils sont plus besoin d’assouvir des pulsions
sexuelles
Qu’est ce qu’une agression sexuelle?
Geste à caractère sexuelle commis sans le consentement libre, éclairé et explicite (avec ou sans contacts physiques)
Quels sont les éléments nécessaire pour le consentement légal?
- Être conscient
- Avoir un niveau de maturité affective et intellectuelle suffisante
- Âge :
- Avant 12 ans : impossibilité de consentir
-12 à 15 ans : consentement reconnu si absence de dynamiques de pouvoir (autorité) ou trop grande différence d’âge*** - 16 ans : âge légal pour consentir
Vrai ou faux, à 12 ans je peux donner mon consentement.
Faux, Avant 12 ans : impossibilité de consentir
Comment est le consentement entre 12 et 15 ans?
-12 à 15 ans : consentement reconnu si absence de dynamiques de pouvoir (autorité) ou trop grande différence d’âge**
Quel est l’âge légal pour consentir?
- 16 ans : âge légal pour consentir
Pourquoi c’est difficile de dénoncer?
- Culpabilité/honte
- Impression de responsabilité
- Peur de nuire à l’auteur de l’agression sexuelle
- Peur des représailles
- Stigmatisation
- Ex. la personne victime peut être perçue
comme infidèle, « l’avoir cherché », etc. - Peur de ne pas être cru
- Fausse croyance que les fausses dénonciations sont fréquentes
Est ce une vrai croyance que de croire que les fausse dénonciation est récurrente?
Fausse croyance que les fausses dénonciations sont fréquentes
Vrai ou faux, Parfois, dénoncer légalement coûte plus cher à la victime (émotionnellement) que de ne pas dénoncer.
Vrai
Qu’est ce que le harcèlement sexuel?
Comportement sexiste ou à caractère sexuel non désiré de nature verbale ou physique qui se manifeste de façon répétée ou lors d’un seul événement grave.
Nommer 4 exemple de Harcèlement sexuel
- Blagues ou commentaires à caractère sexuel
- Pression répétée pour avoir un rendez-vous intime ou des rapports sexuels
- Se faire offrir des avantages au travail en échange de faveurs sexuelles
- Commentaires hostiles à l’égard du genre ou de l’orientation sexuelle
Qu’est ce que la zone grise dans le harcèlement sexuel?
1 - Faire la différence avec la séduction:
* Exemple dans un bar
* Exemple dans un couple
2 - Attention à ce qu’on étiquette comme agression sexuelle:
* Étiqueter l’autre comme agresseur a un impact (pour tout le monde impliqué, y compris pour la personne victime)
* Importance de la zone grise, sinon on tend dans les extrêmes:
- Masculinisme
- Évitement
Que peut provoquer un auteur d’agression sexuelle d’adulte?
Auteurs d’agression sexuelle d’adultes
* Dynamiques de pouvoir
- Désir de domination
* Colère, sentiment d’injustice
- Parfois envers une femme qui l’a rejeté
* Problèmes au niveau du consentement
- Besoin de psychoéducation
Attention!
* Quand on reçoit un dévoilement comme professionnel, il faut faire attention à notre réaction
Quel est le pourcentage de femmes auteures d’agression sexuelle ?
Seulement entre 5% et 6%
Vrai ou faux, la majorité des personne qui commettent des agression sexuel ne connaisse pas la victime.
Faux
Quel sont les types de délinquants sexuels ai niveau des auteurs d’agression sexuelle d’enfants (pédophilie primaire)?
- Fixation
- Préférence sexuelle pour l’enfant marquée depuis environ le début de la vie sexuelle de l’individu
- Identification aux enfants
- Méfiance envers les adultes
- Réclament parfois que ce soit reconnu comme une orientation sexuelle
Quel sont les types de délinquants sexuels ai niveau des auteurs d’agression sexuelle d’enfants (pédophilie secondaire)?
- Régression
- Investit peu le monde des enfants
- Problématique survenue plus tard (après un fonctionnement sexuel adéquat)
- Distorsions cognitives
- Plus de manipulation fine
- Régression
- Investit peu le monde des enfants
- Problématique survenue plus tard (après un fonctionnement sexuel adéquat)
- Distorsions cognitives
- Plus de manipulation fine
PÉDOPHILIE SECONDAIRE
- Fixation
- Préférence sexuelle pour l’enfant marquée depuis environ le début de la vie sexuelle de l’individu
- Identification aux enfants
- Méfiance envers les adultes
- Réclament parfois que ce soit reconnu comme une orientation sexuelle
Pédophilie primaire
Dans les traumas interpersonnels à l’enfance, qu’est ce que les gestes de comission?
- Abus sexuel
- Abus physique
- Abus psychologique
Dans les traumas interpersonnels à l’enfance, qu’est ce que le gestes d’omission?
- Négligence psychologique
- Négligence physique
Vrai ou faux, dans les traumas interpersonnels à l’enfance, l’intimidation et l’exposition à la violence conjugales peuvent aussi être inclus?
Vrai, Selon les études, l’intimidation et l’exposition à la violence conjugale peuvent aussi être inclus
Quel est la prévalence des traumas interpersonnels à l’enfance au niveau des agression sexuelle?
18 % des femmes
8% des hommes
Quel est la prévalence des traumas interpersonnels à l’enfance au niveau des abus physique?
23%
Quel est la prévalence des traumas interpersonnels à l’enfance au niveau des abus psychologique?
36%
Quel est la prévalence des traumas interpersonnels à l’enfance au niveau des négligence physique?
18%
Quel est la prévalence des traumas interpersonnels à l’enfance au niveau des négligence psychologique?
16% de la pop
Parfois, dénoncer légalement coûte plus cher
à la victime (émotionnellement) que de ne pas dénoncer. Pourquoi?
En reparler, de le revivre, la stigmatisation, la pression des gens, contexte de travail, je veux pas refaire face à mon agresseur, très indiscret, une autre humiliation de réexpliquer l’agression. Refaire toute les démarches, si déclaré non coupable ( ce n’était pas suffisant, pas assez important. Invalidant (réflexe de pousser à dénoncer, peut être difficile, il faut faire attention mais ce n’est peut être pas la bonne solution pour la personne) ON ne me crois pas, pas assez de preuves.
QUel pourcentage de la population rapporte avoir vécu au moins un type de TIE?
35-40% de la population rapporte avoir vécu au moins un type de TIE
Quel pourcentage de la population rapporte avoir vécu au moins un type de TIE?
30% de la population rapporte avoir
vécu au moins deux types de TIE
Vrai ou faux, La plupart des individus ayant vécu une forme de maltraitance rapportent
en avoir vécu au moins un autre
Vrai
QU’est ce que les trauma complexe?
Notion introduite en raison de la complexité clinique observée avec l’accumulation des différents types de traumas
* Exposition à de multiples traumas (souvent prolongés ou répétés dans le temps)
Quels sont les conséquences d’un TIE individuelles?
- Détresse psychologique
- Dépression
- Faible estime de soi
- Risque suicidaire
- Abus de substance
- Attachement
Quels sont les conséquences relationnelles?
- Difficultés conjugales
- Instabilité conjugale
- Faible intimité
- Violence conjugale
- Effets sur le/la partenaire*
Quels sont les conséquences sexuelles?
- Insatisfactions sexuelles
- Dysfonctions sexuelles
- Détresse sexuelle
Quels sont les conséquences financières?
- Difficulté au niveau de l’emploi
- Perte d’efficacité au travail
- Arrêts de travail
- Coûts médicaux plus importants
Quels sont les conséquences de la santé physique?
- Douleurs
- Somatisation
- Risque plus élevé d’obésité
- Difficultés de sommeil
Quels sont les conséquences multidimensionnelles?
1 - Individuelles
2 - Relationnelles
3 - Sexuelles
4 - Financières
5 - Santé physique
Qu’est ce que le triangle de Karpman?
Triangle (victime - persécuteur - sauveur)
Quels modèle, trajectoire ou théorie permettent de distinguer quel sont les facteurs associés
Modèle des dynamiques traumagéniques
Modèle du trauma au soi
Trajectoires : inhibition et désinhibition
Théories de l’apprentissage
Qu’est ce que le modèle des dynamiques traumagéniques?
- Permet surtout de comprendre certaines conséquences des agression sexuelles à l’enfance
- Reconnait que certaines dynamiques peuvent aussi permettent de comprendre les conséquences d’autres TIE
- Suggère que ces dynamiques altèrent la vision du monde, de soi, des autres et des capacités affectives de l’enfant
(Sexualisation traumagénique, trahison, impuissance, stigmatisation)
- Suggère que ces dynamiques altèrent la vision du monde, de soi, des autres et des capacités affectives de l’enfant
Modèle des dynamiques traumagéniques
Qu’est ce que la sexualisation traumagénique dans le modèle des dynamiques traumagéniques?
Développement de la sexualité de l’enfant se crée d’une façon inappropriée et dans un contexte interpersonnel dysfonctionnel qui peut affecter la sexualité à l’âge adulte
Qu’est ce que la trahison dans le modèle des dynamiques traumagéniques?
Lié à la découverte qu’une personne aimée par l’enfant et dont ce dernier dépend peut lui causer du mal
* Trahison aussi liée aux témoins : un membre de la famille qui échoue à protéger l’enfant
Qu’est ce que l’impuissance dans le modèle des dynamiques traumagéniques?
Réfère à l’apprentissage de l’impuissance de l’enfant face à ses propres choix, frontières, désirs et sentiment d’efficacité personnelle
Qu’est ce que la stigmatisation dans le modèle des dynamiques traumagéniques?
Connotations négatives (culpabilité, honte, mal, etc.) qui finissent par s’intégrer à l’image de soi de l’enfant
Qu’est ce que le modèle du trauma de soi?
Permet de mieux comprendre comment les traumas interpersonnels à l’enfance peuvent être associés à des difficultés à l’âge adulte
Fait référence aux associations conditionnées, aux souvenirs liés au trauma et aux souvenirs inconscients de celui-ci
Fait référence au fait que les traumas peuvent ralentir ou empêcher les apprentissages et le développement affectif et social normal de l’enfant
- Trois grandes sphères:
1. Les relations interpersonnelles
2. Le développement identitaire
3. La régulation émotionnelle
Quels sont les trois grandes sphères du modèle du trauma au soi?
- Les relations interpersonnelles
- Le développement identitaire
- La régulation émotionnelle
Fait référence au fait que les traumas peuvent ralentir ou empêcher les apprentissages et le développement affectif et social normal de l’enfant
Modèle du trauma de soi
à quoi fait référence le modèle du trauma de soi?
Fait référence aux associations conditionnées, aux souvenirs liés au trauma et aux souvenirs inconscients de celui-ci
Fait référence au fait que les traumas peuvent ralentir ou empêcher les apprentissages et le développement affectif et social normal de l’enfant
Qu’est ce que la sphère des relations interpersonnelles dans le modèle du trauma au soi?
Attachement insécure entre l’enfant et la figure d’attachement
Attentes faibles à propos de leur sécurité, leur confiance, leur estime de soi, leur intimité et leur contrôle
Qu’est ce que la sphère du développement identitaire dans le modèle du trauma au soi?
Apprentissage tôt dans la vie à faire des suppositions concernant soi-même et les autres (représentations internes)
Attention portée vers l’extérieur (sur les autres) pour demeurer vigilant face aux dangers, limitant l’attention vers ses états internes
Lié à un sentiment de vide sans nomes, valeurs et attributs clairs internalisés (augmente la vulnérabilité aux jugements des autres et à l’influence des normes externes)
Qu’est ce que la sphère de la régulation émotionnelle dans le modèle du trauma au soi?
Manque d’opportunités pour développer des habiletés d’identification et de régulation des émotions
Favorise les stratégies d’évitement des émotions (fuir des situations de détresse émotionnelle insoutenable par la suppression de pensées, la dissociation, la distraction, etc.)
Associations parfois inconscientes entre des stimuli associés aux traumas et des émotions fortes
Quel est la sphère qui peut mener à la répétition inconsciente des traumas : tentative de revisiter le trauma pour le comprendre, le contrôler ou triompher
Sphère de la régulation émotionnelle dans le modèle du trauma de soi
Quels sont les stratégies utilisé dans la sphère de la régulation émotionnelle?
Favorise les stratégies d’évitement des émotions (fuir des situations de détresse émotionnelle insoutenable par la suppression de pensées, la dissociation, la distraction, etc.)
Au niveaux des trajectoire qu’est ce que l’Inhibition: surtout étudiée chez les femmes
- Émotions négatives lors de l’activité sexuelle
- Faible fonctionnement sexuel
- Faible satisfaction sexuelle
- Plus d’évitement de la sexualité
- Plus de problèmes sexuels (ex. dysfonctions)
- Dissociation lors de l’activité sexuelle
- Aversion de la sexualité
Au niveaux des trajectoire qu’est ce que la désinhibition (ou compulsion)?
- Comportements plus externalisés
- Augmentation du risque d’ITSS
- Comportements sexuels à risque
- Impulsivité (dans la sexualité)
- Infidélité
Vrai ou faux, il n’y a pas de croisement entre les trajectoires (inhibition et désinhibition)
Faux, il peut y avoir croisement dans les deux trajectoires
Qu’est ce que la sensibilisation au conflit dans la théorie de l’apprentissage?
- Hypersensibilité amenant un dérèglement devant les conflits
- Violence comme réponse apprise devant un stress
Qu’est ce que l’identification à l’agresseur dans la théorie de l’apprentissage?
1 - Stratégie de survie pour :
* Conserver une image positive de l’agresseur (surtout lorsqu’il s‘agit d’une figure significative)
* Conserver l’image d’un monde sécuritaire
* Conserver l’idée d’un soi invulnérable (illusion de contrôle, omnipotence)
2 - Augmente le risque pour:
* Répétition des abus envers soi-même ou les autres
Quel est l’ingrédient le plus important dans l’approche thérapeutique?
Pour n’importe qu’elle approche thérapeutique, l’ingrédient le plus important est la relation thérapeutique
Pourquoi est ce que c’est important de se voir aller en psychothérapie?
Importance de se voir aller :
* Voir comment le patient nous amène dans le triangle de Karpman
* Voir comment nous-même on peut se mettre dans le triangle
Comment est ce qu’en psychothérapie on recoit le dévoilement d’une patiente?
Dévoilement d’un.e patient.e
* Accueillir : jamais minimiser ou amplifier (même si fréquent que la personne minimise)
* Se tenir à jour sur les données scientifiques et les ressources (CAVAC, IVAC*, etc.)
vrai ou faux, souvent la personne veut en parler mais ne sait pas comment
Vrai
A quoi est ce que l’on doit faire attention en psychothérapie
1- Pour n’importe qu’elle approche thérapeutique, l’ingrédient le plus important est la relation thérapeutique
2 - Importance de se voir aller :
* Voir comment le patient nous amène dans le triangle de Karpman
* Voir comment nous-même on peut se mettre dans le triangle
3- Dévoilement d’un.e patient.e
* Accueillir : jamais minimiser ou amplifier (même si fréquent que la personne minimise)
* Se tenir à jour sur les données scientifiques et les ressources (CAVAC, IVAC*, etc.)
4 - Souvent : la personne veut en parler mais ne sait pas comment
Que regarde IVAC?
IVAC regarde la loi, pas la zone grise. Parfois on doit attendre d’avoir plus d’information, un refus peut être très bouleversant
Quel est le rôle des proches?
1 - Comme proche, nous ne sommes PAS des psychologues, psychothérapeutes, etc.
* Oui, importance d’avoir une attitude empathique et de l’écoute
* MAIS : pas de confrontation, pas d’interprétation, pas d’intervention
* Même si c’est tentant
2 - Croire la personne
3 - Respecter son rythme
4 - Valider
Vrai ou faux, L’auteur de violences sexuelles est TRÈS souvent connu (conjoint, ami, famille, etc.)
Vrai
Vrai ou faux, Besoin de NUANCES pour accueillir sans heurter davantage
Vrai
Qu’est ce que le mouvement #metoo?
1- Mouvement contre la violence sexuelle
2 - Tarana Burke : démarré en 2006
BUT: support aux survivants de violence sexuelles (en particulier pour les filles et
femmes noires, racisées et issues de milieux défavorisés)
3 - 2017 : L’affaire Harvey Weinstein dévoilé au public
4 - Ampleur du mot clic et de ses variantes sur les réseaux sociaux
