Cours 8 - Système respiratoire A Flashcards

1
Q

2 processus externes dans la respiration

A

Ventilation pulmonaire & diffusion pulmonaire

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2
Q

2 processus internes dans la respiration

A

Transport des gaz via le sang & diffusion capillaire

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3
Q

À quel processus physiologique du corps humain la respiration est-elle liée?

A

La circulation

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4
Q

Qui suis-je? Je comprends l’inspiration et l’expiration

A

Ventilation pulmonaire

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5
Q

Différence entre diffusion pulmonaire et diffusion capillaire?

A

Pulmonaire: O2 des poumons vers le sang, CO2 du sang vers les poumons
Capillaire: O2 du sang vers les poumons, CO2 des cellules vers les capillaires

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6
Q

À quel système appartiennent ces structures?
- Nez
- Pharynx
- Cavité nasale
- Sinus

A

Système respiratoire supérieur

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7
Q

Quelles sont les composantes du système respiratoire inférieur?

A
  • Larynx
  • Trachée
  • Bronches
  • Bronchioles et leurs alvéoles
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8
Q

3 divisions du système respiratoire

A
  • Nasopharynx
  • Oropharynx
  • Laryngopharynx
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9
Q

Rôles principaux cavité nasale

A

Filtration, conduction, traitement, sensoriel et expressif

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10
Q

Composantes de la cavité nasale qui l’aide dans ses rôles:

A

Poils pour capter grosses molécules
Cornets nasaux pour la turbulence
Mucus pour les pathogènes

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11
Q

Rôles du larynx

A

Conduction de l’air, triage et expressif

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12
Q

Rôles de la trachée

A

Conduction de l’air et filtration (avec mucus et cils)

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13
Q

Que trouve-t-on dans la sous-muqueuse de la trachée?

A

Glandes séromuqueuses

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14
Q

Comment le diamètre des conduits aériens peut-il être modifié? Par le parasympathique? Sympathique?

A

Contraction ou relâchement des muscles lisses de la paroi
Para: constriction
Sympa: dilatation

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15
Q

Où est située la zone de transport ou de conduction?

A

Sous le larynx

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16
Q

Où se trouve la zone d’échange ou respiratoire?

A

À l’endroit ou les bronchioles terminales se jettent dans les bronchioles respiratoires pour atteindre les conduits alvéolaires et les alvéoles

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17
Q

À quoi servent les macrophagocytes alvéolaires?

A

Cellules mobiles, éliminent les particules de poussière ou déchets de l’espace alvéolaire

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18
Q

Qu’est-ce qui est sécrété par les pneumocytes de type II?

A

Liquide alvéolaire qui contient le surfactant humidifiant la surface des cellules en contact avec air

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19
Q

Qu’est-ce que forment les pneumocytes de type I

A

Fine barrière de diffusion où s’effectuent échanges gazeux

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20
Q

Quels sont les feuillets de la cavité pleurale? Que recouvrent-ils?

A
  • Feuillet pariétal recouvre la loge contenant le poumon (paroi thoracique, diaphragme et médiastin)
  • Feuillet viscéral recouvre poumon
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21
Q

À quoi sert le liquide pleural?

A

Comme un sérum, sert au glissement des 2 cavités

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22
Q

Quelle est la pression atmosphérique

A

760 mm Hg

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23
Q

Vrai ou faux? La pression intrapleurale revient toujours à égalité avec Patm

A

Faux, c’est la pression intraalvéolaire

24
Q

Vrai ou faux? La pression intrapleurale revient toujours a -4 mmHg avec Patm

A

Faux, avec Palv

25
Q

Comment calcule t-on la pression transpulmonaire?

A

Palv-Pip

26
Q

2 forces qui éloignent les poumons de la paroi thoracique?

A
  • Tendance naturelle des poumons à se contracter
  • Tension superficielle de la pellicule de liquide dans les alvéoles pulmonaires
27
Q

2 forces qui s’opposent à la séparation des plèvres viscérale et pariétale?

A

Capacité d’expansion de la cage thoracique
Force d’adhésion entre les 2 plèvres

28
Q

Rôle de la pression transpulmonaire

A

Assure ouverture des espaces aériens des poumons empêchant les poumons de s’affaisser

29
Q

En quoi peut résulter la rupture d’une des plèvres?

A

Pneumothorax, air dans la cavité pleurale, fait que Pip=Palv et cause un affaissement des poumons

30
Q

Qu’est-ce qui détermine la dimension des poumons

A

L’ampleur de la pression transpulmonaire (+ élevée, + gros)

31
Q

En quoi sont reliées la respiration interne et externe?

A

Externe (ventilation pulmonaire) permet aux poumons de diffuser vers le sang, puis dans l’interne, ces gaz se rendront aux cellules, qui a leur tour, rediffuseront vers le sang et retour aux poumons

32
Q

Loi de Boyle-Mariotte

A

Dans un contenant fermé, volume du gaz augmente, pression diminue

P1V1=P2V2

33
Q

Facteur déterminant de la direction de l’écoulement de l’air?

A

Différence de pression atm et intraalvéolaire (pression qui règne dans les alvéoles)

34
Q

Mouvements de la cage thoracique vers le haut engendre…

A

Augmentation de taille et largeur de la cage, augmente volume, pression diminue

35
Q

Chaîne des évènements dans l’inspiration

A
  1. Contraction muscles respiratoire donc élévation cage
  2. Augmentation volume cage
  3. Dilatation poumons, augmentation volume intraalv
  4. Diminution pression intraalv (-1 mmHg)
  5. Écoulement des gaz dans les poumons dans le sens du gradient jusqua pression de 0
36
Q

Expiration, passif ou actif? Pourquoi? Volume et pression augmentent ou diminuent?

A

Passif, relaxation des muscles inspiratoires (diaghragme et intercostaux externes)
Volume diminue, pression augmente, air sort des poumons

37
Q

Qui est responsable de l’expiration forcée? Mouvement de la cage thoracique engendré?

A

Intercostaux internes, muscle transverse du thorax, oblique ext et int, droit abdomen
Tirent cage vers le bas et vers intérieur

38
Q

Étapes expiration

A
  1. relachement des muscles
  2. diminution du volume de cage thoracique
  3. rétraction passive: diminution volume intraalv
  4. augmentation pression intraalv
  5. Écoulement des gaz hors poumons jusqua pression de 0
39
Q

Pression intrapleurale dans inspiration

A

Devient plus négative dans la cavité pleurale lors de l’inspi, puis revient. à sa pression initiale quand la paroi thoracique se rétracte

40
Q

Comment les changements de pression intrathoracique aident au retour veineux?

A

Expiration: pression intrathoracique augmente pression intrathoracique: compression veineuse (vv. pulmonaire et cave)

Inspiration: pression intra-thoracique diminue: remplissage veineux

41
Q

Comment les changements de pression abdominale aident retour veineux?

A

Inspiration: elle augmente et comprime veines abdominales et pousse le sang pour sortir des veines abdo

42
Q

3 facteurs qui influencent la ventilation pulmonaire

A

Résistance des voies aériennes (R)
Tension superficielle
Compliance pulmonaire ou capacité de distension

43
Q

Par quoi est déterminée R

A

E=deltaP/R
e: écoulement gazeux
deltaP: pression

44
Q

Comment la présence de mucus et de contraction des muscles lisses entourant les bronches influencent la résistance?

A

Augmentation, par diminution de diamètre et de ventilation

45
Q

Qu’est-ce que la tension superficielle?

A

Force induite par molécules d’eau sur les alvéoles pour les fermer (elle doit etre minime pour une bonne ventilation pulmonaire)

46
Q

Qu’est-ce que la compliance pulmonaire?

A

Élasticité de la cage thoracique et des poumons (plus élevée pour ventilation optimale)

47
Q

Ou la resistance atteint-elle son max? Ou diminue-t-elle?

A

Bronches de dimension moyenne, puis diminue beaucoup à l’accroissement rapide de l’aire de la section transversale total des conduits

48
Q

Volume respiratoire courant

A

500 mL

49
Q

Volume de réserve inspiratoire (VRI)

A

3100 mL homme
1900 mL femme

50
Q

Volume de réserve expiratoire (VRE)

A

1200 mL homme
700 mL femme

51
Q

Volume résiduel (VR)

A

1200 mL homme
1100 mL femme

52
Q

Capacité pulmonaire totale

A

6000 mL homme
4200 mL femme

53
Q

Comment mesure-t-on les volumes pulmonaires?

A

Spirométrie
- Évalue la qté d’air déplacé à chaque respiration
Outils diagnostic et d’évaluation de maladie respiratoire

54
Q

VEMS1, pourcentage? Démontre quoi? Maladies obstructives (et un exemple)? restrictives?

A

Volume maximum expiré en 1seconde (normalement 75%) indique de l’efficacité des conduits respiratoires
Obs (asthme): moins de 75
Restr: plus de 75

55
Q

Appareil utilisé par pneumologue pour mesurer le volume résiduel?

A

Pléthysmographe

56
Q

CVF?

A

Capacité vitale forcée, quantité de gaz avec inspi et expi forcée, aussi complète et rapide que possible

57
Q

Mouvements non-respiratoires de l’air

A

Toux
Éternuement
Pleurs
Rire
Hoquet
Bâillement