Cours 8 : Serotonine

Question 1

Autres noms sérotonine

Answer 1

5HT
5-hydroxytryptamine

Question 2

Sérotonine hormone ou neurotransmetteurs ou les 2 ?

Answer 2

Les 2

Question 3

Qu’est ce que la sérotonine

Answer 3

Hormone + neurotransmetteur

Question 4

Que régule la sérotonine

Answer 4

Comportement social + sommeil + état émotionnel + température + attention + mémoire + appétit + anxiété

Question 5

Sérotonine surtout synthétisée ou

Answer 5

Cellules enterochromaffines (intestin) = 95%
Neurones SNC = 5%

Question 6

Sérotonine synthétisée dans cellules chromaffines passent elles la BHE

Answer 6

Non

Question 7

Une partie sérotonine synthétisée par cellules enterochromaffines stockée ou

Answer 7

Dans plaquettes

Question 8

Sérotonine passe t elle la BHE

Answer 8

Non ! Que son précurseur qui la passe
Mais il y a de la sérotonine synthétisée dans les neurones du SNC du coup elle a effet sur le SNC

Question 9

Sérotonine synthétisée à partir quoi

Answer 9

L-tryptophane

Question 10

L tryptophane c’est quoi

Answer 10

Un acide aminé essentiel

Question 11

Étapes pour passer du L tryptophane à la sérotonine

Answer 11

Oxydation puis decarboxylation

Question 12

Ou trouve t on L tryptophane

Answer 12

Dans les produits d’origine végétale car animaux peuvent pas la synthétiser > ajoutée aux mélanges pré alimentaires

Question 13

L tryptophane passe t elle la BHE

Answer 13

Oui

Question 14

Sous types Récepteurs serotoninergiques

Answer 14

7 sous types

Question 15

Ou sont tous présents les récepteurs serotoninergiques

Answer 15

Dans le SNC

Question 16

Étapes libération / recapture sérotonine

Answer 16

Tryptophane > 5HP > sérotonine > vésicules avec sérotonine > libération par exocytose dans fente synaptique > récepteurs sérotonine dans neurone post synaptique ou cellule cible //OU// recapture

Question 17

Sérotonine est elle essentielle

Answer 17

Physiologiquement essentielle

Question 18

Hypothèse monoaminergique

Answer 18

Dépression associé diminution activité serotoninergique, noradrenergique et ou dopaminergique > due à concentrations réduites dans fente synaptique

Question 19

Inhibiteurs recapture sérotonine (IRS)

Answer 19

Augmentent concentration sérotonine dans fente synaptique > augmentent effets sérotonine > entraîne stimulation répétée des récepteurs 5HT post synaptique

Question 20

Inhibiteurs recapture sérotonine + recapture noradrenaline = exemple de principe actif ?

Answer 20

Clomipramine

Question 21

Que font les inhibiteurs de recapture sérotonine et de la recapture de la noradrenaline

Answer 21

Ce sont des antidépresseurs tricycliques qui inhibent la recapture de la sérotonine + la desmethyl-clomipramine (=métabolite actif de la clomipramine) inhibe la recapture de la noradrenaline&raquo_space; augmentent effets sérotonine et noradrenaline

Question 22

Effets pharmacologiques clomipramine

Answer 22

Antidépresseur + anxiolytique

Question 23

Effets indésirables clomipramine

Answer 23

Anorexie + vomissement + diarrhée + léthargie + troubles hepatobiliaires + agitation + tachycardie + anxiété + troubles sommeil + agressivité + aggravation dépression

Question 24

Applications thérapeutiques clomipramine

Answer 24

Réduire anxiété séparation
Troubles compulsifs
Agressivité
Phobie du bruit
Réduire urine chats (signal anxiété)

Question 25

Inhibiteurs recapture sérotonine et antagoniste récepteurs (IRS) : exemple de principe actif

Answer 25

Trazodone

Question 26

Mécanisme action trazodone

Answer 26

Inhibe recapture sérotonine + antagoniste de plusieurs récepteurs dont les récepteurs serotoninergiques mais aussi H1, alpha1adrenergique, muscarinique > bloque récepteurs

Question 27

Fenêtre thérapeutique clomipramine

Answer 27

Attention : fenêtre thérapeutique étroite > médicament dangereux : limiter son utilisation

Question 28

Voie administration trazodone

Answer 28

Voie orale

Question 29

Liaison aux protéines plasmatiques du trazodone

Answer 29

Forte

Question 30

Métabolisation trazodone

Answer 30

Largement métabolisée par foie

Question 31

Élimination trazodone

Answer 31

Metabolites + formes non métabolisées éliminées par reins

Question 32

Effets indésirables trazodone

Answer 32

Troubles gastro intestinaux + syndrome serotoninergique si absorbé avec autres médocs facilitant l’activité de la sérotonine

Question 33

Applications thérapeutiques trazodone

Answer 33

Psycho actif sédatif (ralentit activité cérébrale) Anxyolitique Antidépresseur

Question 34

Comment trazodone augmente sérotonine

Answer 34

Inhibe recapture sérotonine + bloque récepteurs sérotonine du coup augmente libération sérotonine

Question 35

Fenêtre thérapeutique trazodone

Answer 35

+ large que la plupart des antidépresseurs tricycliques

Question 36

Effets secondaires trazodone

Answer 36

Moins d’effets secondaires anticholinergiques et adrénergiques que la plupart des antidépresseurs tricycliques

Question 37

Inhibiteurs sélectifs de la recapture de sérotonine (ISRS) = exemple principe actif

Answer 37

Fluoxetine

Question 38

Quand est ce qu’on utilise fluoxetine

Answer 38

Pour traitement à long terme (car longue demi vie)

Question 39

Mécanisme action fluoxetine

Answer 39

Inhibe spécifiquement la recapture de sérotonine

Question 40

Absorption fluoxetine

Answer 40

Bonne absorption orale

Question 41

Volume distribution fluoxetine

Answer 41

Grand

Question 42

Métabolite fluoxetine

Answer 42

Actif du coup longue demi vie

Question 43

Élimination fluoxetine

Answer 43

Rénale

Question 44

Effets indésirables fluoxetine

Answer 44

Céphalées Troubles du sommeil Irritabilité Anorexie Fatigue Euphorie Mouvements anormaux transitoires Problèmes gastro intestinaux

Question 45

Comment arrêter traitement fluoxetine

Answer 45

Pas arrêter d’un coup mais faire sevrage progressif

Question 46

Bénéfices antidépresseurs tricycliques s’observent quand

Answer 46

Après 2-3 semaines

Question 47

Quand observe un effet lors traitement antidépresseur tricycliques on fait quoi

Answer 47

On continue administration pendant minimum 4-6 mois pour éviter risques rechute

Question 48

Autres possibilités que inhibiteurs recapture sérotonine pour augmenter sérotonine

Answer 48

Administrer tryptophane (précurseur de la sérotonine)