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PHA-1031 > Cours 8 : Maladies de la peau I 3 > Flashcards

Cours 8 : Maladies de la peau I 3 Flashcards

1
Q

Avec quoi peuvent être confondus les folliculites et les furoncles?

A

Acné

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Q

La résolution des folliculites est souvent :

a) spontanée
b) non-spontanée

A

a) spontanée

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3
Q

Quand est-ce qu’une folliculite devient un furoncle?

A

Quand les bactéries s’enfoncent dans les couches de la peau

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4
Q

Nommez des sites communs d’infection à la folliculite (sites sujets au frottement).

A 
Barbe
Aines
Aisselles
Fesses
Cuisses
Nuque
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5
Q

Nommez deux (2) complications des folliculites.

A

Cellulite

Furoncle

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6
Q

Qu’est-ce qui peut aider à traiter les folliculites malgré qu’elles guérissent habituellement de manière spontanée?

A

Compresses humides chaudes
Savon antiseptique ou savon doux
Antibiotique topique

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7
Q

Quels antibiotiques peuvent être utilisés pour les folliculites? (2) Et leur poso?

A

Mupirocine 2% TID x 7-10 jours

Acide fusidique TID x 7-10 jours

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8
Q

Quels ingrédients faut-il rechercher pour un savon antiseptique? (2)

A

Chlorexidine et proviodine

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9
Q

Comment faut-il prendre en charge un furoncle?

A

Compresses humides chaude / eau salée 20-30 min TID à QID
Savon antiseptique ou savon doux
Couvrir d’un pansement
OSMOPAK PLUS

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10
Q

Que contient l’OSMOPAK PLUS? (3)

A

Sulfate de magnésium + benzocaïne

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11
Q

Quand faut-il référer pour une folliculite/furoncle?

A

Localisation centro-faciale
Température
Anthrax (accumulation de furoncles)
Pas d’amélioration en 48-72h

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12
Q

Qu’est-ce que c’est?

A

Paronychie ou panaris

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13
Q

Dans une paronychie aigue, la barrière entre la peau et l’ongle est brisée. Qu’est-ce que cela implique?

A

Porte d’entrée aux bactéries et champignons

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14
Q

Marc présente une paronychie, mais il doit effectuer des travaux manuels. Que lui suggérez-vous?

A

Porter des gants
Nettoyer régulièrement avec un antiseptique
Porter un pansement
Ne pas arracher/ronger la peau de l’ongle
Nettoyer toute plaie minime
Possibilité de mettre un antibiotique topique

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15
Q

Martine part en vacances la semaine prochaine, mais elle présente une paronychie. Elle se ronge souvent la peau des ongles et aimerait se faire faire une belle manucure pour son voyage. Que lui conseillez-vous?

A

Éviter manucures trop agressives
Ne pas arracher/ronger la peau autour de l’ongle
Nettoyer toute plaie minime
Nettoyer régulièrement avec un antiseptique
Porter un pansement
Antibiotique topique au besoin

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16
Q

Quels antibiotiques topiques sont recommandés pour les paronychies? (2)

A

Acide fusidique

Mupirocine

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17
Q

Après combien de temps faut-il référer s’il n’y a pas d’amélioration de la paronychie?

A

48 h

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18
Q

Nommez les drapeaux rouges pour les paronychies.

A
  • Pas d’amélioration en 48 heures
  • Inflammation importante
  • Symptômes systémique
  • Paronychie chronique
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19
Q

Parmi ces champignons, lesquels sont des levures :

a) Dermatophytes
b) Pityrosporum
c) Aspergillus
d) Candida

A

b) Pityrosporum

c) Aspergillus

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20
Q

V/F : Les dermatophytes sont des moisissures.

A

VRAI

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21
Q

Quels agents couvrent autant les dermatophytes que les candida et les pityrosporum?

A

Imidazoles (clotrimazole, kétoconazole, miconazole) et allylamines (terbinafine)

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22
Q

Quel type de champignons les imidazoles couvrent-ils le plus?

A

Candida

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23
Q

Quel type de champignons la terbinafine couvre-t-elle le plus?

A

Dermatophytes (Tinea) (moisissure)

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24
Q

La nystatine couvre seulement quel type de champignon?

A

Candida (levure)

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25
Q

Le tolnaftate ne couvre pas un type de champignon, lequel?

A

Candida (levure)

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26
Q

V/F : Une peau sèche est propice à la colonisation de microorganismes.

A

FAUX

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27
Q

Qu’est-ce qui peut favoriser le développement d’une mycose?

A

Lésion de la couche cornée

Contagion par contact direct (humain vs humain/animal) ou indirect (cellules desquamées dans l’environnement)

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28
Q

Les mycoses évoluent :

a) rapidement
b) lentement

A

b) lentement

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29
Q

De quelles manières les multiplications des mycoses se font-elles? (2)

A

Desquamation

Épaississement de la peau

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30
Q

Quels sont les sx des mycoses? Sont-ils graves ou bénins?

A 
Bénins
• Rougeur
• Picotement
• Sensation de brûlure
• Prurit
• Irritation locale
• Assèchement
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31
Q

Nommez des facteurs de risque modifiables des mycoses.

A
  • Humidité
  • Utilisation d’objets contaminés ou d’endroits comportant des risques contamination
  • Exposition aux animaux domestiques/ferme
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32
Q

Nommez des risques non-modifiables des mycoses.

A

Diabète
Immunosuppression
Obésité

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33
Q

Nommez les MNP pour les mycoses (prévention et traitement). (5)

A 
Garder la région propre et sèche
Bien assécher post bain/douche
Porter des bas de coton
Porter des vêtements amples et aérés
Porter des sandales dans les endroits publiques
34
Q

En combien de temps est-il réaliste de soulager le prurit associé aux mycoses?

A

3 jours

35
Q

V/F : Les mycoses guérissent spontanément

A

FAUX

36
Q

Lesquels ne sont disponibles qu’en Annexe I?

a) Ciclopirox
b) Terbinafine
c) Azoles
d) Nystatin
e) Tonalfate

A

a) Ciclopirox

b) Terbinafine

37
Q

Lesquels couvrent autant les dermatophytes, candida et pitysporum?

a) Ciclopirox
b) Terbinafine
c) Azoles
d) Nystatin
e) Tonalfate

A

a) Ciclopirox
b) Terbinafine
c) Azoles

38
Q

Lequel se prend DIE pendant seulement 2-3 sem?

a) Ciclopirox
b) Terbinafine
c) Azoles
d) Nystatin
e) Tonalfate

A

b) Terbinafine

Les autres BID x 4 sem

39
Q

Cb de temps MINIMUM faut-il traiter une mycose avec les antibiotiques topiques?

A

2 sem

40
Q

Pourquoi le tx des mycoses avec le terbinafine est-il moins long?

A

Fongicide

41
Q

Que faut-il faire si un patient ne voit aucune amélioration de sa mycose après 1 mois de tx?

A

Réviser le tx

Valider adhésion

42
Q

S’il y a aggravation des lésions de mycose avec tx d’antibiotique pendant 1 mois, que faut-il faire?

A

Référer

43
Q

V/F : Les dermatophytes font partie de la flore cutanée normale.

A

FAUX, vivent sur les vêtements, planchers, piscines, cellules desquamées des animaux/humains infectés

44
Q

Les dermatophytes sont kératinophyles. Qu’est-ce que cela signifie?

A

Infectent sites riches en kératine : peau, ongles, cheveux, poils

45
Q

À quel endroit affectés par la dermatophytose fait-on référence?

a) Tinea corporis
b) Tinea pedis
c) Tinea manuum
d) Tinea cruris
e) Tinea capitis

A

a) peau glabre (sans poil)
b) pieds
c) mains
d) grands plis
e) cuir chevelu et poils (phanères)

46
Q

Pour quel(s) Tinea faut-il référer?

a) Tinea corporis
b) Tinea pedis
c) Tinea manuum
d) Tinea cruris
e) Tinea capitis

A

a) Tinea corporis

e) Tinea capitis

47
Q

Les dermatophytoses sont habituellement :

a) symptomatiques et asymétriques
b) asymptomatiques et asymétriques
c) symptomatiques et symétriques
d) asymptomatiques et symétriques

A

b) asymptomatiques et asymétriques

48
Q

Qu’est-ce qui est important de valider avec le client qui présente une dermatophytose?

A

Localisation, autres lésions sur le corps? Ne touchent habituellement pas une partie spécifique

49
Q

Quel symptôme sera plus fréquent si une dermatophytose est inflammée?

A

Démangeaisons

50
Q

À l’aide de l’image, décrivez la présentation visuelle typique des dermatophytoses.

A 
Plaques desquamantes
Se déplace de façon centrifuge (bordure rouge)
Bien délimité
Surface cutanée plus claire au centre
Lésions vésiculeuses ou bulleuses
51
Q

Qui est le plus souvent atteint de Tinea corporis?

A

Enfants et ados

52
Q

Le tinea corporis touche surtout quels endroits? (3)

A

Tronc
Extrémités
Visage

53
Q

À quoi le tinea cruris peut-il être dû?

A

Vêtements humides ou trop ajustés

Auto-innoculation du tinea pedis

54
Q

Qui est le plus souvent atteint de tinea cruris?

A

Homme

55
Q

Qui est le plus souvent atteint de Tinea pedis? Chez qui est-ce vraiment plus rare?

A

Souvent : Hommes et ados

Rare : Enfants

56
Q

Qu’est-ce qui constitue un milieu de choix pour le Tinea pedis?

A 
Humidité
Noirceur
Chaleur
Macération
Souliers portés pieds nus
57
Q

V/F : Il est possible de contracter un tinea pedis en marchant pieds nus dans une douche.

A

VRAI

58
Q

Jusqu’à quand le tinea pedis est-il contagieux?

A

aussi longtemps que les lésions sont présentes

59
Q

Lesquels sont utilisés pour le Tinea Pedis?

a) Ciclopirox
b) Terbinafine
c) Azoles
d) Nystatin
e) Tonalfate

A

a) Ciclopirox
b) Terbinafine
c) Azoles
e) Tonalfate

60
Q

Parmi les azoles, lesquels sont utilisés pour le tinea pedis?

A

Clotrimazole et miconazole

61
Q

V/F : Il faut référer une dermatophytose qui atteint les ongles.

A

VRAI

62
Q

Les tinea peuvent passer d’une espèce à l’hôte (animaux de la ferme). Qu’est-ce qui est important de faire lorsque c’est le cas?

A

Référer au md!

63
Q

Mme Tremblay se présente à la pharmacie avec une photo du dos de son mari. Ils reviennent de voyage et le bronzage a fait apparaître ces plaques pigmentées blanches -roses dans son cou, son dos, son tronc et ses membres. Cependant, il n’a pas de symptômes en tant que tel, c’est plutôt un problème esthétique. Que croyez-vous qu’il présente?

A

Tinea versicolor ou pityriasis

64
Q

Le tinea versicolor est-il contagieux?

A

NON

65
Q

Le tinea versicolor est causé par une ________.

A

Levure

66
Q

Qu’est-ce qui crée les décolorations du tinea versicolor?

A

Renouvellement rapide de l’épiderme (couche cornée) qui empêche la mélanine de se reconsituer

67
Q

Nommez les facteurs de risque modifiables du Tinea versicolor. (4)

A

Chaleur/humidité/vêtements occlusifs
Crème huileuse/huile
C.O./Cortico. per os
Malnutrition

68
Q

Nommez les facteurs de risque non-modifiables pour le tinea versicolor. (4)

A

Hyperhydrose
Peau grasse
Immunosupprimés
Prédispositions génétiques

69
Q

Qui est plus sujet à faire du tinea versicolor?

A

Ados et jeunes adultes

70
Q

En quoi l’utilisation du shampoing de ketoconazole 2% est avantageux pour traiter le P. versicolor?

A

Appl 5 min. DIE x 3 jours

71
Q

Quelle est la posologie du clotrimazole et du miconazole?

A

BID x 2 semaines

72
Q

Le sulfure de sélénium 2,5% peut être utilisé pour le tinea versicolor. Quelle est sa posologie :

a) pour la lotion/shampoing?
b) pour le selsun blue en prévention?

A

a) DIE X 10 min. x 7 jours

b) 1er et 3e jour de chaque mois x 3-6 mois

73
Q

Le pyrithione de zinc 1% peut être utilisé en shampoing pour le tinea versicolor. Comment faut-il l’utiliser?

A

DIE (après la douche, laisser 5 min et rincer) x 2 semaines

74
Q

V/F : Il n’y a aucune tx sous ordonnance pour le Tinea versicolor.

A

FAUX, en crème : terbinafine, ciclopirox, ketoconazole et per os : ketoconazole, fluconazole, itraconazole

75
Q

En combien de temps peut-on voir une amélioration, voire disparition des lésions rougeâtres et brunâtres du tinea versicolor lorsqu’il est traité?

A

1 à 3 mois

76
Q

Laquelle prend le plus de temps à partir lorsqu’on traite le tinea versicolor?

a) hypopigmentation
b) hyperpigmentation

A

a) hypopigmentation

77
Q

V/F : Le tinea versicolor est souvent récidivant.

A

VRAI

78
Q

Qu’est-ce qui peut être fait en prophylaxie pour le tinea versicolor?

A

Shampoing 1x/sem ou après le sport

79
Q

Nommez trois (3) choses à éviter lorsqu’on est atteint de tinea versicolor.

A

Huile et crème huileuse
Vêtements occlusifs
Exposition au soleil x 4-6 sem après le début du tx

80
Q

Qu’est-ce qui est important de faire lorsqu’on s’expose au soleil et qu’on a du tinea versicolor (et même si on n’en a pas)?

A

Appl crème solaire avec FPS minimal de 30

PHA-1031 (30 decks)

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