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Psycho-physio > cours 8 - le sommeil > Flashcards

cours 8 - le sommeil Flashcards

1
Q

Dans les mécanismes neuronaux du sommeil, L’ACTH a un niveau différent dans les périodes d’éveil sommeil.
elle est élevée dans ________
elle est très basse dans ________
elle est très élevée dans ________

A 
Dans les mécanismes neuronaux du sommeil, L'ACTH a un niveau différent dans les périodes d'éveil sommeil.
elle est élevée dans \_\_\_\_\_\_\_\_
elle est très basse dans \_\_\_\_\_\_\_\_
elle est très élevée dans \_\_\_\_\_\_\_\_ 
1. éveil
2. sommeil lent
3. sommeil paradoxal
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2
Q 
(mécanismes neuronaux)
ÉVEIL:
- activation globale du \_\_\_\_\_\_\_ 
- niveau élevés des systèmes \_\_\_\_\_\_\_\_\_ et \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- afférences \_\_\_\_\_\_\_\_\_ au cortex
A 
(mécanismes neuronaux)
ÉVEIL:
- activation globale du \_\_\_\_\_\_\_ 
- niveau élevés des systèmes \_\_\_\_\_\_\_\_\_ et \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- afférences \_\_\_\_\_\_\_\_\_ au cortex
1. cortex cérébral
2. aminergiques et cholinergiques
3. sensorielles
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3
Q

(mécanismes neuronaux)
SOMMEIL À ONDES LENTES:
1.- _________ globale du __________
2.- _________ de la décharge des neurones modulateurs du _________ : faible taux ____________, de __________ et de __________
3.- Bouffées d’oscillations sur la ______ ______-_______ : bloque les afférences ________ vers le cortex

A

(mécanismes neuronaux)
SOMMEIL À ONDES LENTES:
1.- _________ globale du __________
2.- _________ de la décharge des neurones modulateurs du _________ : faible taux ____________, de __________ et de __________
3.- Bouffées d’oscillations sur la ______ ______-_______ : bloque les afférences ________ vers le cortex
1. inactivation, tronc cérébral
2. réduction, tronc cérébral, d’acéthylcholine, noradrénaline, sérotonine
3. boucle thalamo-corticale, sensorielles

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4
Q

(mécanismes neuronaux)
SOMMEIL PARADOXAL:
1. - _____ au moins aussi actif qu’en état de veille
2. - Activation de la _________ _______ à la hauteur du ____ : niveau élevé d’______
3.Afférences ________ au cortex
4. _______ des motoneurones spinaux : atonie musculaire

A

(mécanismes neuronaux)
SOMMEIL PARADOXAL:
1. - _____ au moins aussi actif qu’en état de veille
2. - Activation de la _________ _______ à la hauteur du ____ : niveau élevé d’______
3.Afférences ________ au cortex
4. _______ des motoneurones spinaux : atonie musculaire
1. Cortex
2. formation rétuculée, pont, ACTH
3. sensorielles
4. inhibition

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5
Q

(Troubles de sommeils)
les Dyssomnies sont des désordres qui produisent
Insomnie =
Hypersomnie =

A

insomnie = difficulté à maintenir le sommeil

hypersomnie = somnolence excessive

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6
Q

(Troubles de sommeils)
Dans les traitements pharmacologiques : ______, _______, _________, etc

Utilisation ponctuelle efficace mais :

  • Risque élevé de ________
  • diminution de ________
  • diminution du _________
  • augmentation de l’_______ en sommeil
  • déficits au niveau de ________
  • ________ pendant le jour
  • ________ motrice
A

(Troubles de sommeils)
Dans les traitements pharmacologiques : ______, _______, _________, etc

Utilisation ponctuelle efficace mais :

  • Risque élevé de ________
  • diminution de ________
  • diminution du _________
  • augmentation de l’_______ en sommeil
  • déficits au niveau de ________
  • ________ pendant le jour
  • ________ motrice
  1. somnifères, antidépresseurs, antipsychotiques
  2. dépendance
  3. la vigilance le lendemain matin
  4. sommeil lent profond
  5. l’activité rapide
  6. la mémoire
  7. somnolence
  8. inhibition
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7
Q

(Troubles de sommeils)

quels sont les 5 éléments du cercle vicieux de la dépendance aux somnifères

A
  1. insomnie (utilisation de somnifères)
  2. tolérance alors augmentation de la dose
  3. accoutumance (pcq pu de dose assez forte)
  4. sevrage (insomnie de rebond)
  5. dépendance (reprise du somnifère)
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8
Q

(Troubles de sommeils)
Insomnie traitements :
- thérapie ________-____________ de l’insomnie.
elle est extremement efficace (-%) et _______ dans le temps

les 5 mots clés de chaque étape :

A

(Troubles de sommeils)
Insomnie traitements :
- thérapie ________-____________ de l’insomnie.
elle est extremement efficace (-%) et _______ dans le temps

les 5 mots clés de chaque étape :

  1. socio-cognitive
  2. 70-80%, durable
  3. les 5 mots clés des étapes du traitement de l’insomnie :
    - intro (agenda)
    - hygiène de sommeil
    - contrôle par le stimulus (lit seulement associé au dodo) et restriction du sommeil
    - changer les attitudes et les croyances dysfonctionnelles
    - maintenir les changements et prévention de rechute
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9
Q

le temps passé au lit ne doit pas être inférieur à __ h

A

5h

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10
Q

(Troubles de sommeils)
Apnée du sommeil :
_____ respiratoires durant le sommeil (au moins __ arrêts de plus de __ secondes par heures de sommeil)

A

(Troubles de sommeils)
Apnée du sommeil :
_____ respiratoires durant le sommeil (au moins __ arrêts de plus de __ secondes par heures de sommeil)

  1. arrêts
  2. 5 arrêts
  3. 10 secondes
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11
Q 
qu'est- ce que l'apnée obstructive?
\_\_\_\_\_\_\_\_\_ des voies respiratoires
les causes :
- infiltrations \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- \_\_\_\_\_\_\_\_\_ des voies respiratoires 
- muscles \_\_\_\_\_\_ de la personne âgée

cette apnée se trouve dans __% des cas

A 
qu'est- ce que l'apnée obstructive?
\_\_\_\_\_\_\_\_\_ des voies respiratoires
les causes :
- infiltrations \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- \_\_\_\_\_\_\_\_\_ des voies respiratoires 
- muscles \_\_\_\_\_\_ de la personne âgée

cette apnée se trouve dans __% des cas

  1. obstruction
  2. graisseuses
  3. malformation
  4. flasques
  5. 80%
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12
Q

Qu’est ce que l’apnée centrale
______ d’efforts respiratoires (le syst. nerveux _____ de respirer)
dans ____ % des cas

qu’est ce que l’apnée mixte :

A

Qu’est ce que l’apnée centrale
______ d’efforts respiratoires (le syst. nerveux _____ de respirer)
dans ____ % des cas

qu’est ce que l’apnée mixte :

  1. absence
  2. oublie
  3. 10%
  4. les deux (apnée obstructive et centrale)
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13
Q

Dans le trouble de l’apnée du sommeil, qu’est ce qu’on utilise pour mesurer l’apnée ? (2 éléments)

A

Dans le trouble de l’apnée du sommeil, qu’est ce qu’on utilise pour mesurer l’apnée ? (2 éléments)

  • thermistance nasale
  • sangle respiratoire (mesure la respiration et l’effort respiratoire)
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14
Q

Dans l’apnée du sommeil. Quelles conséquences peuvent survenir au niveau :
Physique - (3)
cognitives- (3)
Et une autre conséquence :

A

Dans l’apnée du sommeil. Quelles conséquences peuvent survenir au niveau :
Physique - (3)
cognitives- (3)
Et une autre conséquence :

physique : problèmes cardio-vasculaires, hypertension, arythmies cardiaques
cognitifs : troubles de mémoire, difficulté d’attention et d’autres problèmes plus permanents qui pourraient être causés par l’anoxie cérébrales (lésions)
- autre conséquence : hypersomnolence diurne (durant le jour)

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15
Q

Quel est l’épidémiologie (les facteurs de risque) de l’apnée du sommeil? (4)

A

Quel est l’épidémiologie (les facteurs de risque) de l’apnée du sommeil?

  • augmentation avec l’âge
  • plus chez les personnes obèses
  • plus chez les hommes
  • mais augmentation nette chez les femmes avec la ménopose
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16
Q

Quels sont les traitements de l’apnée du sommeil ?

  • éviter de dormir ___ ___ ___
  • éviter la ______ _____ en soirée
  • éviter les _____
  • _____ _____ (lorsque la cause est l’obésité)
  • ________ pour augmenter la sensibilité des ____ respiratoires (quand cest des apnées centrales)
  • CPAP =
  • chirurgie
A

Quels sont les traitements de l’apnée du sommeil ?

  • éviter de dormir ___ ___ ___
  • éviter la ______ _____ en soirée
  • éviter les _____
  • _____ _____ (lorsque la cause est l’obésité)
  • ________ pour augmenter la sensibilité des ____ respiratoires (quand cest des apnées centrales)
  • CPAP =
  • chirurgie
  1. sur le dos
  2. la consommation d’alcool
  3. sédatifs
  4. régime alimentaire
  5. médication, centres
  6. CPAP = administration d”un flot aérien continu
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17
Q

(troubles du sommeil)
NARCOLEPSIE
quels sont les 5 symptomes et est-il nécéssaire d’avoir tous les symptômes pour être diagnostiqué?

A

(troubles du sommeil)
NARCOLEPSIE
quels sont les 5 symptomes et est-il nécéssaire d’avoir tous les symptômes pour être diagnostiqué?

  1. Hypersomnolence diurne
  2. Cataplexie
  3. Hallucinations hypnagogiques
  4. paralysie de sommeil
  5. perturbation de sommeil

non il n’est pas nécessaire d’avoir tous les symptômes pour être diagnostiqué

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18
Q

(5 symptômes de la Narcolepsie)

qu’est ce que l’hypersomnolence diurne?

A
  • excès de sommeil incontrolable
  • dans nimporte quelle situation même lorsqu’elle n’est pas approprié
  • peuvent faire des sièstes de 5-10 min (courtes ou plus longues de 1h si je sujet est confortable
  • après la sieste, hypersomnolence disparaît pour 1 ou 2 heures
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19
Q

(5 symptômes de la Narcolepsie)

qu’est- ce que la cataplexie? et combien de temps dure-t-elle en général

A

(5 symptômes de la Narcolepsie)
qu’est- ce que la cataplexie? et combien de temps dure-t-elle en général

attaques d’atonies musculaires (paralysie) du visage ou des membres suite à une émotion vive sans perte de conscience.
- de quelques secondes à 20-30 minutes selon la narcolepsie

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20
Q

(5 symptômes de la Narcolepsie)

Qu’est-ce que l’hallucination hypnagogique ?

A

Rêves éveillés. Hallucinations visuelles et auditives très vivaces et très claires à l’endormissement.

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21
Q

(5 symptômes de la Narcolepsie)

qu’est ce que la paralysie de sommeil et sa durée en général ?

A

(5 symptômes de la Narcolepsie)
qu’est ce que la paralysie de sommeil et sa durée en général ?

se produit lors de l’endormissement ou lors de l’éveil.

  • très anxiogène
  • ne peut pas bouger les extrémités, ne peut pas parler ou ouvrir les yeux.
  • souvent associé aux hallucinations hypnagogiques
  • dure rârement plus de 20 minutes
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22
Q

(5 symptômes de la Narcolepsie)

qu’est ce que la perturbation de sommeil ?

A

un cheminement anormal de sommeil

23
Q 
NARCOLEPSIE
qu'elle est la prévalence ?
hérédité :
Influence:
Incidence: 
Début:
A

hérédité : Marqueur génétique
Influence: aussi environnementale
Incidence: 1/2000 en Amérique du Nord
Début: surtout à l’adolescence et durant la vingtaine, mais aussi jusqu’à la cinquantaine

24
Q

NARCOLEPSIE
comment est qualifié le sommeil durant la nuit
- souvent endormissement en sommeil _______
- sommeil ______ (micro-réveils)
- activité ________ souvent très intense

A

NARCOLEPSIE
comment est qualifié le sommeil durant la nuit
- souvent endormissement en sommeil _______
- sommeil ______ (micro-réveils)
- activité ________ souvent très intense

  1. endormissement en sommeil paradoxal
  2. sommeil fragmenté
  3. activité onirique (pense au livre de Sénécal)
25
Q

NARCOLEPSIE
les traitements de la Narcolepsie :
Somnolence: (3 nom de médoc biz)
cataplexie : +/- _____ mais stimulants avec certains ________ (petite dose)

A

NARCOLEPSIE
les traitements de la Narcolepsie :
Somnolence: (3 nom de médoc biz)
cataplexie : +/- _____ mais stimulants avec certains ________ (petite dose)

  1. Métylphénidate, amphétamine, modafinil
  2. +/- efficace, antidépresseurs
26
Q

SYNDRÔME DES JAMBES SANS REPOS
Définition : Sensation _______, ______ et _____ entraînant un besoin irrisistible de _____ les _____
- _____ partiel ou complet avec le _____ des jambes
- ____ des symptômes à _____ du mouvement
- point culminant : en _____ vers____ (3 mots) peut retarder L’ __________(2mots)
-la pluspart vont aussi montrer des ______ ______ des jambes pendant le sommeil

  • les traitements sont :
  • parfois c’est à cause d’un déficit en ____
A

SYNDRÔME DES JAMBES SANS REPOS
Définition : Sensation _______, ______ et _____ entraînant un besoin irrisistible de _____ les _____
- _____ partiel ou complet avec le _____ des jambes
- ____ des symptômes à _____ du mouvement
- point culminant : en _____ vers____ (3 mots) peut retarder L’ __________(2mots)
-la pluspart vont aussi montrer des ______ ______ des jambes pendant le sommeil

  • les traitements sont :
  • parfois c’est à cause d’un déficit en ____
  1. désagréable, profonde et diffuse, bouger, jambes
  2. soulagement, mouvement
  3. retour, l’arrêt
  4. soirée, l’heure du couché, l’endormissement
  5. mouvements périodiques
  6. les traitements sont :difficiles et +/- efficaces
  7. déficit en fer
27
Q

MOUVEMENTS PÉRIODIQUES DES JAMBES EN SOMMEIL (trouble ____ des jambes sans repos mais peut arriver ________)

définition : Épisodes _______ de mouvements des jambes ______ et hautement _______ pendant le sommeil

  • critère de détection : ________ du pied et ______ de la jambe atteignant une fréquence d’au moins __ par heure de sommeil. Mouvement souvent accompagnés d’____ brefs (sans que le patient ne s’en rende compte)
  • Périodicité des mouvements : entre __ et __ secondes
  • prévalence :
  • Stade de sommeil : plus commun entre le stade __ et __ (mais peut persister en __ et en REM)
  • Problème Dopaminergique : _-____ supprime les symptômes dans __ à __% des cas. (pas un traitement qu’on utilise souvent et qu’on donne à n’importe qui)
A

MOUVEMENTS PÉRIODIQUES DES JAMBES EN SOMMEIL (trouble __distinct__ des jambes sans repos mais peut arriver ___ensemble_____)

définition : Épisodes ___périodiques____ de mouvements des jambes __répétitifs____ et hautement ___stéréotypés____ pendant le sommeil

  • critère de détection : ____dorsiflexion____ du pied et __flexion____ de la jambe atteignant une fréquence d’au moins 5 par heure de sommeil. Mouvement souvent accompagnés d’__éveils__ brefs (sans que le patient ne s’en rende compte)
  • Périodicité des mouvements : entre 20 et 40 secondes
  • prévalence :
  • Stade de sommeil : plus commun entre le stade 1 et 2 (mais peut persister en 3 et en REM)
  • Problème Dopaminergique : _L-_Dopa___ supprime les symptômes dans 50 à 75% des cas. (pas un traitement qu’on utilise souvent et qu’on donne à n’importe qui)
28
Q

PARASOMNIES

Parasomnies: Phénomènes ______ apparaissant _____ au cours du sommeil. phénomènes _____ au processus de sommeil.

exemples : (3)

et aussi
______ (parler dans son sommeil)
______ (grincement des dents pendant le sommeil)
___(2 mots)___ (Body Rocking)

A

Parasomnies: Phénomènes ___passagers___ apparaissant __exclusivement___ au cours du sommeil. phénomènes __intrusifs___ au processus de sommeil.

exemples : (3)

  • somnambulisme
  • terreures nocturnes
  • trouble comportemental en sommeil paradoxal

et aussi
___Somniloquie___ (parler dans son sommeil)
___Bruxisme___ (grincement des dents pendant le sommeil)
___rythmies nocturnes___ (Body Rocking)

29
Q

(PARASOMNIES)
Somnambulisme
- habituellement dans le premier ____ de la nuit en stade __ et __ de sommeil (sommeil lent profond)
- habituellement _____ pour l’évènement
- peut être ____ avec la privation de sommeil (rebond de sommeil lent profond)
- patient peut être ______ à réveiller et se réveiller _____ et ______
- ____ très ample, juste avant l’épisode
- plus commun chez les ______ et disparait habituellement spontanément à _________ ( __ - __ ans)

A

Somnambulisme

  • habituellement dans le premier __tiers__ de la nuit en stade 3 et 4 de sommeil (sommeil lent profond)
  • habituellement ___amnésie__ pour l’évènement
  • peut être __amplifié__ avec la privation de sommeil (rebond de sommeil lent profond)
  • patient peut être ___difficile___ à réveiller et se réveiller ___confus__ et __désorienté____
  • __EEG__ très ample, juste avant l’épisode
  • plus commun chez les ___enfants___ et disparait habituellement spontanément à ____l’adolescence_____ ( 15 - 16 ans)
30
Q

(PARASOMNIES)
Terreurs Nocturnes
Éveil ____ accompagné de ___ ou de _____
- manifestation du ___ face à une réaction de ____ ____
( 3 réactions du SNA :)

qu’est ce que fait habituellement le patient qui vit une terreur nocturne ?

  • plus rare que le ________
  • _____ ______ de l’évènement
  • différent des cauchemars pour 4 raisons :
A 
(PARASOMNIES)
Terreurs Nocturnes 
Éveil  \_\_soudain\_\_ accompagné de _cris\_\_ ou de \_\_pleurs\_\_\_
- manifestation du _système verveux autonome\_\_ face à une réaction de \_\_peur\_\_ \_\_extrème\_\_
( 3 réactions du SNA :)
-augmentation du rythme cardiaque 
- respiratoire et du 
- tonus musculaire

qu’est ce que fait habituellement le patient qui vit une terreur nocturne ?
il s’assoit habituellement dans le lit, ne répond pas au stimuli extérieurs. si on le réveille il sera désorienté et confu

  • plus rare que le ___somnambulisme_____
  • ___amnésie__ ___rétrograde___ de l’évènement
  • différent des cauchemars pour 4 raisons :
    1. ce produit en sommeil lent profond tandis que rêves = sommeil paradoxal
    2. arrive dans les premiers stades de la nuit tandis que cauchemars = fin de la nuit
    3. individu est incapable de se rappeler du contenu de sa terreur vs. cauchemars habituellement oui
    4. impossible de rejoindre l’enfant vs. cauchemars oui
31
Q

(PARASOMNIES)
Trouble comportemental en sommeil paradoxal

caractéristiques :

  • perte d’_____ musculaires durant le sommeil paradoxal menant à des activités motrices _____ et _____
  • en _____ avec le contenu du rêve, souvent ______
  • survient au moins __ minutes après l’endormissement (pcq il faut être en sommeil _____)
  • lié à une ______ de la formation réticulée qui est responsable de l’______ des _______ _____
Prévalence : 
- \_\_ % de la popu.
- plus fréquent chez l'\_\_\_\_ \_\_\_\_
- Syndrome associé à des maladies \_\_\_\_\_\_
ex : (2 maladies)

Traitements :
- Agonistes ____ergiques

A

(PARASOMNIES)
Trouble comportemental en sommeil paradoxal

caractéristiques :

  • perte d’__atonie___ musculaires durant le sommeil paradoxal menant à des activités motrices __involontaires___ et ___indérisables__
  • en ___corrélation__ avec le contenu du rêve, souvent __aggressif____
  • survient au moins 90 minutes après l’endormissement (pcq il faut être en sommeil __paradoxal___)
  • lié à une ___dysrégulation___ de la formation réticulée qui est responsable de l’___inhibition___ des ___motoneurones____ ___spinaux__
Prévalence : 
- _0,5_ % de la popu.
- plus fréquent chez l'_homme\_\_\_ \_\_âgé\_\_
- Syndrome associé à des maladies \_\_\_dégénératives\_\_\_
ex : (2 maladies)
- parkinston et Démence à corps de Lewy

Traitements :
- Agonistes _GABA___ergiques

32
Q

LES RYTHMES CIRCADIENS

qu’est ce que la Chronobiologie ? :
Étude des _____ ______
- Variations ______ et _____ dans le temps des ______ ______
- Permettent la _______ des changements ______ et _______ de l’organisme en fonction des variations ____ environnementales (saison, jour/nuit, cycle des marées, cycles lunaires, etc)

Rythmes circadiens origine des mots

  • Circa : ____, Die: ____
  • rythmes qui montrent une période d’environ __ jour
A

qu’est ce que la Chronobiologie ? :
Étude des __rythmes___ ___biologiques___
- Variations __périodiques____ et ___prévisibles__ dans le temps des ___processus___ ___biologiques___
- Permettent la ____synchronisation___ des changements ___physiologiques___ et ____comportementaux___ de l’organisme en fonction des variations __cycliques__ environnementales (saison, jour/nuit, cycle des marées, cycles lunaires, etc)

Rythmes circadiens origine des mots

  • Circa : __relatif à__, Die: __jour__
  • rythmes qui montrent une période d’environ un jour
33
Q

Les rythmes circadiens

Quelles sont leur 2 caractéristiques ?

1) Ils sont endogènes parce que :
2) Ils ont un mécanisme de :

A

1) ils sont endogènes parce qu’ils existent en l’absence de tout indice cyclique extérieur
2) ils ont un mécanisme de synchronisation avec le milieu extérieur

34
Q

Les rythmes circadiens

Régulation hypothalamique :
- qu’est ce que fait la MÉLATONINE ? par quelle glande est-elle sécrétée et à quel moment ?

L’Hypothalamus régule également : (6 éléments)

A

Mélatonine : elle facilite le sommeil, est sécrété par la glande PINÉALE (épiphyse), durant la nuit plus fortement vers 4-5h du matin

hypothalamus régule également : (6)

  1. vigilance
  2. température corporelle
  3. pression sanguine (vasopressine)
  4. Hormone de croissance
  5. Cortisol (varie sur un rythme de 24h - petit matin = moment de la journée où on en a le plus)
  6. volume urinaire
35
Q

Les rythmes circadiens

Cycle veille-sommeil
c’est la combinaison de tous ces facteurs (4) que nous avons une propension à l’éveil continu d’environ __h et un sommeil consolidé de __h

quels sont les 4 facteurs

A

éveil continu d’environ 16h et dodo de 8h

  1. la dette de sommeil
  2. facteurs endogènes (à l’intérieur du corps)
  3. température corporelle
  4. facteurs exogènes
36
Q

Rythmes circadiens

l’expérience visant à évaluer le rythme circadien en plaçant des gens dans une grotte sans lumière à montré que le rythme endogène est plus de __h que de 24h

A

25h

37
Q

Les rythmes circadiens

les mesures objectives :
- mesure du taux de _____ et de ____ en analysant la ______

  • mesure de _____ _____
A
  1. taux de mélatonine et de cortisol en analysant la salive

2. mesure de la température corporelle

38
Q

L’HORLOGE BIOLOGIQUE

qu’est ce que les NSC de L’hypothalamus ?
- volume :
-

  • synchronise plusieurs ______ ______ entres elles et avec le cycle ____-_____ ambiant
  • ils ont un rythme ____ à eux. ils sont important
A

qu’est ce que les NSC de L’hypothalamus ? = Noyaux suprachiasmatique

  • volume : inférieur à 0,3 mm3
  • neurones parmis les plus petit du cerveau
  • synchronise plusieurs __fonctions____ __physiologiques____ entres elles et avec le cycle __lumière__-___obscurité__ ambiant
  • ils ont un rythme __endogène__ à eux. ils sont important
39
Q

L’HORLOGE BIOLOGIQUE

qu’est ce que la voie ____-______

  • mécanisme ______ qui remet l’horloge cérébrale è l’heure
  • Axones des cellules ______ voies directes avec le NSC
  • NSC contient les neurones sensibles à l’intensité de la ______
A

L’HORLOGE BIOLOGIQUE

qu’est ce que la voie __rétino__-__hypothalamique____

  • mécanisme ___photosensible___ qui remet l’horloge cérébrale à l’heure
  • Axones des cellules ___ganglionnaires___ voies directes avec le NSC
  • NSC contient les neurones sensibles à l’intensité de la ___lumière___
40
Q 
HORLOGE BIOLOGIQUE
(important pour l'exam)

Comment sait-on que les noyaux suprachiasmatiques sont le siège de l’horloge biologique ? (3 raisons)

1.
2.
3.

A 
HORLOGE BIOLOGIQUE
(important pour l'exam)

Comment sait-on que les noyaux suprachiasmatiques sont le siège de l’horloge biologique ? (3 raisons)

  1. étude des lésions
  2. étude de l’activité des cellules du NSC isolées
  3. étude de Transplantations des NSC
41
Q

HORLOGE BIOLOGIQUE
Les NSC sont le siège de notre horloge biologique pcq

  1. étude des lésions
    ablation des NSC en isolation (seuls) chez le singe

Qu’est-ce qu’on observe ?

A

le singe n’a plus de rythmes
il dors n’importe quand
ses rythmes circadiens sont abolis
même s’il y a des cycles de luminosité

42
Q

HORLOGE BIOLOGIQUE
Les NSC sont le siège de notre horloge biologique pcq

  1. étude de cellules en culture : Vasopressine

qu’est ce qu’on observe?

A

on observe la quantité de vasopressine libéré, qui montre qu’ils ont un rythme endogène propre à eux

43
Q

HORLOGE BIOLOGIQUE
Les NSC sont le siège de notre horloge biologique pcq

  1. Études lésionnelles et transplantation : Ralph et Manaker 1990

qu’est ce qu’on observe suite à l’échange des NSC d’un hamster à l’autre ?
1er hamster : rythme de 24h
2e hamster : rythme de 22 h

Étapes :

  • lésions au NSC
  • transplantation NSC de 2 types de donneurs
A

On remarque que le Hamster adopte l’horloge biologique du hamster donneur !

44
Q

LUMIÈRE ET MÉLATONINE
Le rôle de la lumière :

La lumière et le système circadien mammalien

  1. La lumière est captée par ____
  2. elle passe ensuite par la ________ (3 mots)
  3. le signal se rend au _______ (3 mots)
  4. qui génère 3 types de réactions :

comportement : (3 choses)
système endocrinien : (2 choses)
Oscillateurs Périphériques : (3 choses)

A

LUMIÈRE ET MÉLATONINE
Le rôle de la lumière :

La lumière et le système circadien mammalien

  1. La lumière est captée par _l’oeil___
  2. elle passe ensuite par la ____vois rétino-hypothalamique (VRHT)____ (3 mots)
  3. le signal se rend au ___Système nerveux central____ (3 mots)
  4. qui génère 3 types de réactions :
comportement : (3 choses)
1. activité
2. sommeil/veille
3. performances
système endocrinien : (2 choses)
1. mélatonine
2. cortisol
Oscillateurs Périphériques : (3 choses)
- coeur
- foie
- poumons
45
Q

Rôle de la lumière
Dans l’oeil il y a des cellules à ______ qui sont sensibles à la ______ ____. Cela fait en sorte qu’on se ______ avec la luminosité et donc que la _____ se sécrète _____

qu’est ce que fait la luminothérapie : signal d’____ par la ____ ____

A

Rôle de la lumière
Dans l’oeil il y a des cellules à __mélanopsin____ qui sont sensibles à la __lumière____ _bleue___. Cela fait en sorte qu’on se __synchronise____ avec la luminosité et donc que la ___mélatonine__ se sécrète ___moins__

qu’est ce que fait la luminothérapie : signal d’__éveil__ par la __lumière__ _bleue___

46
Q

Rôle de la lumière
Courbe de réponse de phase à la lumière

Qu’est-ce que le délais de phase :

Qu’est ce que l’avance de phase:

A

Le délais de phase survient quand on présente la lumière en soirée donc = se couche tard et se lève tard

l’avance de phase survient quand on présente la lumière tard sans la nuit donc en matinée = couche tôt et se lève tôt

47
Q

Rôle de la lumière
courbe de réponse à la mélatonine

la mélatonine le matin (ex: prise en pilule) provoque quelle phase ?

la mélatonine en début de soirée (ex: prise en pilule) provoque quelle phase ?

A

matin = délais de phase

soir = avance de phase

parcontre, la mélatonine ne se voit pas vraiment comme un traitement pour dormir

48
Q

TROUBLES CIRCADIENS

quel est le 1er symptôme :

comment est-il manifesté le plus fréquemment ?:

cause :

traitement:

agents thérapeutiques: (2)

A

quel est le 1er symptôme : problème de sommeil ou d’éveil

comment est-il manifesté le plus fréquemment ?: phase anormale entre le rythme endogène(interne) et le cycle environnemental (externe). ex: une personne qui aime se coucher à 6h am et se réveiller a 13hpm)

cause : interne et externe

traitement: renforcer ou modifier les synchroniseurs

agents thérapeutiques: Photothérapie ou administration de mélatonine

49
Q

TROUBLES CIRCADIENS
Syndrome du DÉLAIS DE PHASE

  • l’horloge bio. est en ____ donc le maximum de somnolence se produit à une heure beaucoup plus ____. = _____ le soir, et _____ à se réveiller le matin
  • pas de difficulté à _____ le sommeil
  • Sommeil très ___ si obligations sociales (__-__h)
  • _______ ______ associé à la privation de sommeil
  • plus chez les individus ____ (__% chez les _______)
  • Structure de sommeil _____ après l’enclenchement de celuis-ci. ne pas confondre avec mauvaise _____ de sommeil

traitements possibles (3)

A

TROUBLES CIRCADIENS
Syndrome du DÉLAIS DE PHASE

  • l’horloge bio. est en _retard___ donc le maximum de somnolence se produit à une heure beaucoup plus __tardive__. = ___insomnie__ le soir, et ___difficulté__ à se réveiller le matin
  • pas de difficulté à __maintenir___ le sommeil
  • Sommeil très _court__ si obligations sociales (2-_5_h)
  • ____somnolence___ ___diurne___ associé à la privation de sommeil
  • plus chez les individus _jeunes___ (7% chez les ____ado___)
  • Structure de sommeil __normale___ après l’enclenchement de celuis-ci. ne pas confondre avec mauvaise __hygiène___ de sommeil

traitements possibles (3)

  • photothérapie
  • mélatonine
  • somnifères +/- efficaces (sauf à très haute dose)
50
Q

TROUBLES CIRCADIENS
Syndrome de L’AVANCE DE PHASE

  • Forte _____ en soirée
  • _____à reporter le moment du coucher ( 2 conséquences)
  • éveil _____ le matin
  • typiquement couché entre ___h et ___ h et éveil, final avant ___h
  • plus ____
    généralement chez les _____ _____
A

Syndrome de L’AVANCE DE PHASE

  • Forte __somnolence___ en soirée
  • __incapacité___à reporter le moment du coucher ( 2 conséquences)
    1. endormissement au volant
    2. endormissement en public
  • éveil ___très tôt__ le matin
  • typiquement couché entre _18__h et _20__ h et éveil, final avant _5__h
  • plus __rare__
    généralement chez les __personnes ___ _âgées___
51
Q

LE TRAVAIL DE NUIT

Sommeil de jour des travailleurs de nuit:

  • Trop ____ (pourquoi?)
  • Éveils _____ (pourquoi? 2 choses)
  • _____ récupérateur
  • Associé à de la _____ et de la _____ pendant l’éveil
  • conflit avec la vie _____ et ____ (pourquoi? ex)
  • devoir _____ son horaire lorsque la semaine de travail est finie
  • problèmes de santé plus tard ? (quelles sont les études ? et pourquoi ne sont-elle pas fiable a 100%)
  • quelle invention aide les travailleurs de nuit ?

quelle est la cause principale de ces problèmes ?

A

LE TRAVAIL DE NUIT

Sommeil de jour des travailleurs de nuit:
- Trop __court__ (pourquoi?) parce que c’est le moment de la journée où le corps donne le signal d’éveil

  • Éveils __fréquents___ (pourquoi? 2 choses)
    1. bruits
    2. lumière
  • __moins___ récupérateur
  • Associé à de la __fatigue___ et de la ___somnolence__ pendant l’éveil
  • conflit avec la vie __familiale___ et __sociale__ (pourquoi? ex)
    voir ses enfants, femme, amis
  • devoir __alterner___ son horaire lorsque la semaine de travail est finie
  • problèmes de santé plus tard ? (quelles sont les études ? et pourquoi ne sont-elle pas fiable a 100%)
    des études montrent que le travail de nuit à long terme est néfaste pour la santé mais il n’y à pas de relation causales
  • quelle invention aide les travailleurs de nuit ?
    des lunettes qui bloques la lumière bleue durant le sommeil le jour

quelle est la cause principale de ces problèmes ?
la phase circadienne est inadéquate pour le sommeil de jour MAIS il y a des gens qui supportent mieux le travail de nuit, qui ont plus de facilité que d’autres

52
Q

AUTRES RYTHMES
Rythmes infradiens
- se produisent _____ d’une fois par jour ex : une fois par ___ ou par ____ )
- une fois par mois : ______ ______

A

AUTRES RYTHMES
Rythmes infradiens
- se produisent ___moins_ d’une fois par jour ex : une fois par _mois__ ou par __saison__ )
- une fois par mois : __cycle____ __menstruel____

53
Q

AUTRES RYTHMES
Rythmes Ultradiens

Rythme biologique qui présente une fréquence ____ au rythme circadien

ex:

A

AUTRES RYTHMES
Rythmes Ultradiens

Rythme biologique qui présente une fréquence __supérieur__ au rythme circadien

ex: les cycles de sommeil et donc le rythme du sommeil paradoxal chez l’humain

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