Cours 8: la fonction sexuelle et l'orgasme Flashcards
Quelle est la différence entre l’excitation sexuelle objective vs subjective? + pourquoi la distinction est importante?
objective: physique/génitale
subjective: mentale/psychologique
- distinction est importante pcq implications cliniques diffèrent (entre aller chez l’endocrinologue pour un déséquilibre hormonal vs en thérapie pour une difficulté liée à l’estime de soi)
Quelles sont 2 mesures objectives utilisées pour mesurer l’excitation sexuelle? + une limite par mesure
- thermographie (très couteux)
- photopléthismographie (invasif/très sensible aux mouvements)
Donner un exemple d’une mesure subjective de l’excitation sexuelle + la pertinence des mesures validées
Female Sexual Function Index (FSFI)
- permet d’établir des normes/standards ce qui permet de distinguer population normale de popu clinique
Entre la mesure de l’excitation sexuelle objective et subjective, que remarque-t-on chez les femmes cisgenres?
une discordance entre les mesures d’excitation sexuelle objective et subjective
Quelles sont 3 hypothèses pour expliquer la discordance entre l’excitation sexuelle objective/subjective chez les femmes cisgenres? (SAP)
- socialisation
- absence de feedback visuel
- problème méthodologique
Quelles sont les 3 cavités péniennes constituées de tissus vasculaires dans un pénis?
1 corps spongieux
2 corps caverneux
De quels types de musculatures sont recouvertes les cavités péniennes dont un muscle bulbo-spongieux, 2 mucles ischio-carverneux et des muscles périnéaux?
musculature lisse (permet le durcissement) et squelettique
Que permet le ligament suspenseur du pénis?
assure la mobilité de l’érection et affecte le degré de la courbe pénienne
V ou F: l’état de flaccidité est un état d’activité neurophysiologique (système sympathique)?
VRAI
V ou F: sans érection, prendre du viagra va donner une érection?
FAUX, pcq le viagra n’agit pas sur le système nerveux, doit être en mesure d’avoir un système parasympathique activé
En gros, comment peut-on caractérisé ce qu’est une érection?
une augmentation croissante et stable de la pression sanguine intra-caverneuse
Il est dit que la santé érectile est un bon baromètre de la santé __________?
cardiovasculaire
Quelles sont les 2 centres médullaires situés dans la moelle épinière qui sont incluent dans la réponse sexuelle?
- voie réflexe (centre sacré parasympathique)
- voie psychogène (centre thoracolombaire sympathique)
Quelle voie de la sexualité donne le plus grand niveau d’excitation sexuelle?
la voie réflexe (sacré parasympathique)
V ou F: une personne qui a une moelle épinière sectionnée entre les deux 2 centres médullaires peut avoir une érection réflexe, mais ne pas sentir le toucher pcq ne se rend pas au cerveau?
VRAI
Quels sont les 4 structures du clitoris qui contribuent à enserrer le canal vaginal? (GCPB)
- gland
- capuchon
- piliers latéraux
- bulbes vestibulaires
Sous l’effet d’une stimulation sexuelle, que se passent-ils aux corps érectiles du clitoris (piliers + bulbes)?
se gorgent de sang ce qui mène à l’augmentation de volume
V ou F: la lubrification vaginale est toujours présente et sa production augmente lors d’une stimulation sexuelle?
VRAI
Quels sont les 2 mécanismes responsables de la lubrification vaginale?
- transsudation des parois vaginales (épithélium vaginal)
- glandes de Bartholin au moment de la phase plateau
Quelle combinaison peut aider à diminuer l’effet des SSRI sur l’excitation sexuelle?
un SSRI et un anti-dépresseur qui agit sur la dopamine (comme Wellbutrin)
Quel est l’impact de niveaux plus élevés de prolactine sur l’excitation sexuelle des femmes?
diminution de l’excitation sexuelle
V ou F: la neurophysiologie de l’excitation sexuelle de l’érection clitoridienne est identique à celle du phénotype XY?
vrai
Quelle est la différence d’activation des zones cérébrales du phénotype XX vs XY?
XX le clito/vagin et col de l’utérus activent des zones distinctes du cortex pariétal sensoriel
Quels sont les deux types d’éjaculation possibles?
antérograde ou rétrograde
Quelles sont les deux composantes de l’éjaculation?
- émission (production du sperme)
- expulsion
Est-il possible d’avoir un orgasme sans éjaculation et vice-versa?
oui soit orgasme sec (donc sans éjaculation) ou éjaculation anhédonique (donc éjaculation sans plaisir sexuel)
De quels 3 organes reproducteurs provient l’éjaculat dans la phase d’émission? (AVP) + quel trouble clinique est associé à cette phase?
ampoules de canaux déférents
vésicules séminales
prostate
- troubles de fertilité
Dans la phase d’expulsion, quels muscles doivent se contracter de manière rythmique?
les muscles périnéaux
Quelles 2 structures internes doivent être coordoner pour la phase d’expulsion? (CS)
col vésical
sphincter urétral
Quel panneau médullaire est responsable de l’émission du sperm?
thoracolombaire sympathique
Quel panneau médullaire est responsable de l’expulsion du sperm?
sacré parasympathique
Quelles sont les 2 hormones libérées en quantité massive lors de l’orgasme? + laquelle après l’orgasme?
oxytocine
dopamine
après orgasme = prolactine
Dans les études sur les signes physiologique de l’orgasme chez l’homme et la femme, que remarque-t’on dans les différences de genres?
Femmes cisgenres: éventail de sensation plus large que les hommes au moment de l’orgasme
Hommes: poussées artérielles plus fortes que les femmes durant l’orgasme
V ou F: les personnes para ou tétraplégiques (42-52%) peuvent avoir un orgasme même avec une lésion complète?
vrai
Quel type d’orgasme est souvent rapporté par les hommes blessés médullaires?
orgasmes secs
V ou F: pour des blessés médullaires, les zones érogènes incluent la zone génitale mais aussi le site de la lésion neurologique grâce à la neuroplasticité?
vrai
Où est latéralisée l’activité lors de l’orgasme chez les femmes?
le gyrus angulaire droit
À quels trois facteurs est liée la fréquence orgasmique?
- pratique du sexe oral
- durée de l’activité sexuelle + longue
- stratégie de communication
