Cours 8 Flashcards
Qu’est-ce que le système moteur ?
L’ensemble des structures nerveuses et musculaires impliquées dans la génération, la modulation et l’exécution du mouvement.
Quels sont les deux principaux composants du système moteur ?
- Système nerveux central (SNC)
- Système nerveux périphérique (SNP)
Quels sont les quatre sous-systèmes du système moteur ?
- Neurones moteurs suprasegmentaires
- Circuits de la substance grise de la moelle épinière
- Cervelet
- Ganglions de la base
Quelle est la différence entre le système moteur somatique et autonome ?
- Système moteur somatique : commande les muscles squelettiques pour les mouvements volontaires et réflexes.
- Système moteur autonome : contrôle les muscles lisses, le cœur et les glandes pour les fonctions involontaires.
Quelles sont les trois classes de motricité ?
- Mouvements volontaires
- Mouvements réflexes
- Activités motrices rythmiques
Quels sont les trois niveaux hiérarchiques du contrôle du mouvement ?
- Niveau inférieur : Moelle épinière et tronc cérébral
- Niveau intermédiaire : Noyaux gris centraux et cervelet
- Niveau supérieur : Cortex moteur et voies descendantes
Où se trouvent les motoneurones alpha et quelle est leur fonction ?
Corne antérieure de la moelle épinière, innervent directement les fibres musculaires extrafusales pour la contraction musculaire volontaire et réflexe.
Quelle est la fonction des motoneurones gamma ?
Innervent les fibres musculaires intrafusales et régulent la sensibilité du fuseau neuromusculaire.
Qu’est-ce qu’une unité motrice ?
Un ensemble formé par un motoneurone et plusieurs fibres contractiles d’un même muscle.
Quels sont les trois types d’unités motrices ?
- Unités motrices lentes (S)
- Unités motrices rapides et fatigables (FF)
- Unités motrices rapides et résistantes à la fatigue (FR)
Comment la force musculaire varie-t-elle ?
Elle varie en fonction du nombre d’unités motrices actives et de la fréquence de décharge.
Qu’est-ce qu’un réflexe spinal ?
Une connexion dans la moelle épinière d’une voie afférente et une voie efférente, avec ou sans interneurones.
Quelle est la différence entre réflexes extrinsèques et intrinsèques ?
- Réflexes extrinsèques : les récepteurs ne sont pas localisés dans l’organe effecteur.
- Réflexes intrinsèques : déclenchés par des récepteurs situés dans l’organe effecteur.
Qu’est-ce que le réflexe de flexion ?
Un réflexe polysynaptique qui protège le corps contre un stimulus nocif, entraînant un retrait rapide du membre.
Quelle est la fonction du réflexe myotatique ?
Contrôle la longueur du muscle et entraîne une contraction en réponse à son propre étirement.
Qu’est-ce que le réflexe myotatique inverse ?
Protège le muscle d’une surcharge excessive en induisant une relaxation musculaire.
Qu’est-ce qu’un réflexe d’extension croisée ?
Un réflexe coordonné bilatéral permettant le maintien de l’équilibre lors du retrait d’un membre.
Les motoneurones alpha reçoivent des commandes des :
- Voies descendantes corticales et cérébelleuses
- Interneurones spinaux
- Récepteurs sensoriels musculaires
Complétez : Les réflexes extrinsèques sont généralement des réflexes ________.
polysynaptiques
Vrai ou Faux : Les réflexes extrinsèques sont non-fatigables.
Faux
Qu’est-ce que le réflexe myotatique?
Un réflexe qui permet la contraction d’un muscle en réponse à son étirement.
Ce réflexe est essentiel pour le maintien de la posture et la régulation du tonus musculaire.
Qu’est-ce que le réflexe myotatique inverse?
Un réflexe qui provoque la relaxation d’un muscle lorsque la tension est trop élevée.
Il aide à prévenir les blessures lors d’efforts excessifs.
Quels sont les deux grands systèmes des voies motrices descendantes?
- Voie pyramidale (corticospinale)
- Voies extrapyramidales
Ces systèmes sont responsables de la transmission des commandes motrices du cerveau à la moelle épinière.
Quelle est la fonction principale de la voie pyramidale?
Contrôle des mouvements volontaires fins et précis.
Elle est essentielle pour les activités nécessitant une grande dextérité.
Qu’est-ce que le faisceau corticospinal?
Aussi appelé faisceau pyramidal, il transporte les signaux moteurs du cortex vers la moelle épinière.
La moitié des fibres proviennent du cortex moteur primaire.
D’où proviennent les fibres du faisceau corticospinal?
- Cortex moteur primaire
- Aire prémotrice
- Aires somesthésiques primaires
Ces fibres jouent un rôle clé dans la motricité volontaire.
Que se passe-t-il lors de la décussation des fibres pyramidales?
La majorité des fibres croisent la ligne médiane au niveau du bulbe rachidien.
Cela signifie que chaque hémisphère cérébral contrôle le côté opposé du corps.
Quels types de mouvements la voie pyramidale latérale contrôle-t-elle?
Mouvements volontaires des membres.
Elle constitue 85% des fibres de la voie pyramidale.
Quelles sont les conséquences d’une lésion de la voie corticospinale au-dessus de la décussation?
Hémiplégie controlatérale.
Cela signifie une perte de motricité volontaire du côté opposé du corps.
Quelle est la fonction des voies extrapyramidales?
Modulent l’activité des muscles pour maintenir l’équilibre, la posture et la coordination des mouvements automatiques.
Elles passent par des structures sous-corticales, comme le tronc cérébral.
Quelle est l’origine de la voie réticulospinale?
Formation réticulée du tronc cérébral.
Elle est impliquée dans le contrôle du tonus musculaire et des ajustements posturaux anticipatoires.
Quelle est la fonction de la voie vestibulospinale?
Maintien de l’équilibre et ajustements posturaux.
Elle répond aux signaux du système vestibulaire.
Quel est le rôle de la voie rubrospinale?
Contrôle des mouvements des membres supérieurs.
Elle est moins développée chez l’humain comparée à d’autres mammifères.
Qu’est-ce qui caractérise la motricité volontaire?
Mouvements intentionnels, améliorables par l’apprentissage.
Elle implique plusieurs étapes, de l’identification d’un but à l’exécution du mouvement.
Quelles sont les principales aires corticales impliquées dans la motricité volontaire?
- Cortex moteur primaire
- Aire prémotrice
- Aire motrice supplémentaire
- Cortex pariétal postérieur
Chacune joue un rôle spécifique dans la planification, l’exécution et l’ajustement des mouvements.
Quelle est l’organisation somatotopique dans le cortex moteur primaire?
Chaque zone du cortex est responsable d’un groupe spécifique de muscles.
Cela permet un contrôle précis des mouvements.
Que se passe-t-il en cas de lésion unilatérale du cortex moteur primaire?
Hémiplégie controlatérale.
Cela entraîne une perte de motricité volontaire d’un côté du corps.
Quel est le rôle du cortex somatosensoriel primaire (S1) dans le mouvement?
Transmet des informations proprioceptives et tactiles pour affiner l’exécution du mouvement.
Cela permet d’ajuster les mouvements en temps réel.
Quelle est la fonction des noyaux gris centraux dans la motricité?
Sélection et initiation des mouvements volontaires.
Ils filtrent et sélectionnent les mouvements appropriés à exécuter.
Quelle est l’importance du cervelet dans le contrôle moteur?
Coordination et correction du mouvement en temps réel.
Il permet des ajustements fins pendant l’exécution des mouvements.
Qu’est-ce que la stimulation magnétique transcrânienne (TMS)?
Une technique non invasive pour stimuler des zones spécifiques du cerveau.
Elle est utilisée pour étudier la fonction cérébrale et traiter certaines conditions.
Quel rôle joue l’aire prémotrice dans la planification des mouvements?
Prépare les mouvements en réponse à des stimuli externes.
Elle s’active avant le cortex moteur primaire.
Quelle est la fonction de l’aire motrice supplémentaire (AMS)?
Coordination des mouvements nécessitant les deux mains et programmation des séquences motrices complexes.
Son niveau d’activation est proportionnel à la complexité du mouvement.
Quel est le rôle de l’aire motrice supplémentaire (AMS) dans le mouvement?
L’AMS s’active avant le cortex moteur primaire et son niveau d’activation est proportionnel à la complexité du mouvement.
L’AMS projette dans les cortex moteurs primaires homo- et controlatéral.
Avec quel cortex l’AMS est-elle fortement connectée?
Cortex préfrontal.
Ces connexions influencent la prise de décision motrice.
Quelles informations l’AMS reçoit-elle du cortex pariétal postérieur?
Informations proprioceptives et spatiales.
Ces afférences sont essentielles pour les mouvements bimanuels et coordonnés.
Quelle est la fonction principale du cortex pariétal postérieur (CPP)?
Intégration des informations sensorielles et transformation en commandes motrices.
Le CPP est situé derrière le cortex somatosensoriel primaire (S1).
Quels types d’informations le CPP reçoit-il?
- Proprioceptives
- Visuelles
- Vestibulaires
Ces informations sont intégrées pour adapter le mouvement aux stimuli externes.
Quel est l’effet d’une lésion du cortex moteur ou des voies cortico-spinales avant les pyramides?
Déficits moteurs controlatéraux.
En dessous des pyramides, les déficits sont ipsilatéraux pour le faisceau cortico-spinal latéral.
Quelles sont les conséquences d’une lésion du faisceau cortico-spinal?
- Perte de la transmission de la commande motrice
- Paralysie flasque
- Hypotonie des muscles fléchisseurs
- Abolition du réflexe de flexion
- Atrophie musculaire
Le signe de Babinski permet de diagnostiquer une atteinte de la voie cortico-spinale.
Que signifie le terme ‘apraxie’ en neurologie?
Impossibilité de réaliser des mouvements complexes, tandis que les mouvements simples sont préservés.
Qu’est-ce que la locomotion?
Ensemble des mouvements permettant le déplacement du corps dans l’espace.
C’est une activité motrice cyclique, coordonnée, automatique modulée volontairement.
Quel rôle jouent les Central Pattern Generators (CPG) dans la locomotion?
Ils génèrent des mouvements locomoteurs rythmiques sans commande corticale directe.
Ces circuits neuronaux produisent des ‘outputs’ rythmiques sans ‘inputs’ provenant de structures supérieures.
Quels types de réflexes archaïques sont présents chez les nouveau-nés?
- Réflexe de succion
- Réflexe de marche automatique
- Réflexe de Moro
- Réflexe d’agrippement
- Réflexe d’allongement croisé
- Réflexe de Babinski
- Réflexe tonique asymétrique du cou
Ces réflexes donnent des informations sur l’état du système nerveux central.
Quelle est la fonction du réflexe de Moro?
Simulation de chute provoque l’abduction des bras avec extensions des avant-bras et ouverture complète des mains.
Qu’est-ce que le réflexe d’agrippement?
La stimulation de la paume du nouveau-né entraîne une flexion des doigts.
Que provoque la stimulation du côté latéral de la plante du pied dans le réflexe de Babinski?
Dorsiflexion de l’hallux et orteils en éventail.
Quel test clinique permet de différencier une torsion du cordon spermatique d’une torsion de l’hydatide pédiculée de Morgagni?
Réflexe crémastérien.
L’abolition du réflexe indique une torsion du cordon spermatique.
Quel effet a la compression des globes oculaires sur le cœur?
Diminue la fréquence cardiaque et fait diminuer la tension.
Ce phénomène est lié au réflexe oculo-cardiaque.
Quel est l’effet du réflexe recto-anal inhibiteur (RRAI)?
Relaxation du sphincter interne anal.
Quel est le réflexe photo-sternutatoire?
Éternuement lors d’une exposition soudaine à de la lumière forte.
Il est causé par une forte activation du nerf optique.
À quel âge les réflexes archaïques commencent-ils à disparaître chez l’enfant?
Vers 3-4 mois.
Cette disparition signale la maturation cérébrale au niveau supérieur.
