Cours 7 - réflexes et postures Flashcards

1
Q

Quel est l’élément le plus élémentaire de la coordination?

A

réflexe

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Q

Décrivez le réflexe myotatique

A

lors d’un étirement passif, un récepteur sensible à l’étirement, comme les fuseaux, détectent le changement de longueur. Ils transmettent le signal par les afférence Ia directement sur le motoneurone du muscle agoniste et indirectement sur le muscle antagoniste à l’aide d’interneurone inhibiteur. c’est une boucle réflexe pour contracarrer l’étirement du bicep nommé « boucle de rétroaction négative »

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3
Q

Décrivez le réflexe d’extension de la jambe.

A

Le tendon du quadricep est percuté, le fuseau neuromusculaire détecte le changement de longueur et signal avec l’afférence Ia sur le motoneurone alpha. la jambe va donc faire extension.

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4
Q

Qu’est-ce que cela signifie si on ne retrouve aucune réponse lors du réflexe d’extension de la jambe?

A

déficit au niveau des fibres sensorielles, motrices ou à la moelle épinière

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5
Q

Décrivez le réflexe myotatique inverse.

A

L’organe tendineux de golgi va détecter une contraction trop importante d’un muscle. L’afférence Ib signal et rentre par les cornes dorsale qui fera synapse avec un interneuron pour inhiber le muscle agoniste (qui contracte trop) et sur le motoneurone alpha du muscle antagoniste pour établir les tensions.

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6
Q

Nommez les deux modes de coordination des muscles opposé (interneurones inhibiteurs).

A

innervation réciproque

co-contraction

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7
Q

Expliquer l’inhibition réciproque et à quel moment nous l’utilisons.

A

relaxation du muscle antagoniste à l’aide d’un interneurone inhibiteur Ia. Il permet d’augmenter la vitesse et l’efficacité d’un mouvement.

Utilisé lorsqu’on connaît la charge s’opposant aau mouvement

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8
Q

Expliquer la co-contraction et à quel moment nous l’utilisons.

A

contraction du muscle antagoniste en même temps que la contraction du muscle agoniste grâce au cellule de Renshaw. La cellule de Renshaw est connecté au motoneurone qui module son activité. Elle fera aussi collatéral avec des interneurone Ia qui sont connecté au motoneurone antagoniste pour venir contracter.

Utilisé lorsqu’il est difficile de prédire la charge et lorsqu’il faut de la précision et de la stabilisation articulaire pour la tâche motrice

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9
Q

Expliquer la boucle polysynaptique vu en classe (détaillez les 2 boucles réflexes).

A

réflexe de flexion/retrait: Les fibres Adelta vont signaler de la douleur dans une jambe. Ceux-ci feront connection aux motoneurones des fléchisseurs et des extenseurs avec des interneurones. Du côté ipsilatéral de la douleur, les fléchisseurs sont excités, les extensuers inhibés.

réflexe d’extension croisé: l’information sera émise controlatéralement avec le même principe; les fibres Adelta signale sur les motoneurones avec des interneurones. Par contre, du côté controlatéral de la jambe, les fléchisseurs seront inhibés et les extenseurs excités. Ceci permet le contrôle postural et de compenser le poids de la jambe qui se soulève.

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10
Q

Quel réflexe monosynaptique permet la régulation du tonus musculair pour réduire les oscillements lors de la marche?

A

le réflexe myotatique/d’étirement.

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11
Q

Quels sont les deux mécanismes majeurs au niveau de l’ajustement postural

A

mécanisme d’anticipation

mécanisme de compensation

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12
Q

Qu’est-ce qu’un mécanisme d’anticipation?

A

produire des ajustements posturaux avant que les mouvements volontaires ne soient initiés. Par exemple, la préparation du chnagement de poids lorsqu’on lève une jambe.

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13
Q

Qu’est-ce qu’un mécanisme compensatoire?

A

Déclenchés par les évènements sensoriels qui font suite à un déquilibre. Se déroule pendant.

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14
Q

Quelles sont les 3 classes majeures d’informations pour les ajustements posturaux?

A

vestibulaire
visuelle
proprioceptives et cutanée

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15
Q

Nommez une différence entre les ajustements posturaux et les réflexes.

A

les ajustements posturaux peuvent être raffinés par la pratique/l’apprentissage

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16
Q

Quels sont les deux principes implliqués dans la stabilité posturale chez l’humain.

A

perturbation mécanique et sensorielle

17
Q

Si une perturbation nous fait osciller vers l’avant (comme une translation rapide vers l’arrière), quels muscles sont activés?

A

les muscles de la face dorsale pour essayer de rétablir la stabilité comme le gastrocnémien, les ischio-jambiers, etc.

18
Q

Si une perturbation nous fait osciller vers l’arrière (comme une translation rapide vers l’avant), quels muscles sont activés?

A

les muscles de la face ventrale comme le tibial antérieur.

19
Q

La séquence d’activation est alors des segments les plus distaux au plus proximaux lorsque la perturbation est __________.

A

au niveau du sol

20
Q

Expliquer comment les ajustements posturaux dépendent du contexte.

A

les ajustements appropriés peuvent être appris. la réponse musculaire est augmentée ou diminuée en fonction du contexte afin de diminuer les oscillations corporelles et favoriser l’équilibre postural

21
Q

Dans quelle situation retrouve-t-on un conflit sensoriel?

A

Lorsque deux sens minimalement se contredise:

  • Inclinaison du sujet (pas les pieds): le visuel est trompé
  • Inclinaison de la plateforme: la proprioception est trompé
  • Inclinaison de la plateforme sans vision: vision et proprioception trompé
  • Inclinaison de la plateforme à la même vitesse qu’un déplacement de l’environnement: vision et proprioception trompé
22
Q

Quel signal permet l’ajustement postural avant le mouvement anticipé?

A

le signal proactif en cas d’instabilité posturale anticipé

23
Q

Quel signal permet l’ajustement postural après une petite instabilité posturale?

A

signal rétroactif pour une instabilité postural non anticipé

24
Q

Qu’est-ce qui signale majoritairement le système vestibualaire qu’il y a un mouvement?

A

mouvement de la tête dans son environnement.

25
Q

La contribution du système vestibulaire pour les ajustements posturaux dépend de _____.

A

la nature de la perturbation

26
Q

Un déplacement de la tête nécessite quel muscle principalement?

A

sterno-clastomastoïdien et le trapèze. Les gastrocnémien ne sont pas vraiment stimulé

27
Q

Nommez (2) raisons pourquoi la stabilité posturale des enfants est inférieure à celle des adultes.

A

leur centre de masse est plus élevé: plus il est élevé, moins c’est stable
Ils dependent beaucoup du système visuel: difficulté à distinguer s’ils s’approchent d’un objet ou si l’objet s’approche d’eux.

28
Q

Nommez (4) raisons pourquoi la stabilité posturale est diminuée chez les personnes âgées.

A

changement dans le système sensoriel
changement dans l’organisation des réponses motrices
changement dans la sélection des signaux appropriés
augmentation du coût attentionnel de la stabilité posturale

29
Q

Pourquoi les patients atteints de la maladie de Parkinson on plus souvent des déséquilibre posturaux?

A

le patron d’activation musculaire est remplacé par la co-contraction (non nécessaire) des muscles. Donc, au lieu d’activer que les muscles de la face dorsale ou ventrale, ils activent les deux faces.

30
Q

Quelle différence dans la posture retrouve-t-on chez les patients atteint du syndrome cérébelleux?

A

Ils amènent une contraction musculaire trop importante comparé au moment de force qu’ils « subissent ». Ils ont donc une hypométrie.

31
Q

Les patients attients de quelle maladie ont une réponse hypométrique face à des moments de force?

A

Maladie de Parkinson. une réponse non suffisante au moment de force

32
Q

Dans le cas où les moments de force sont prévisble (car ils augmentent graduellement), faite la différence entre un sujet sain, un sujet avec le syndrome cérébelleux et un sujet atteint de la maladie de Parkinson.

A

le sujet ajuste sa réponse en fonction des moments de force
lui atteint de la parkinson adpate sa posture pour les perturbations faibles, sinon ils font une réponse trop faible
les sujets atteints du syndrome cérébelleux vont avoir une réponse beaucoup trop importante (plus que les sujets sains avec des moments de force impévisible).

33
Q

De quelle façon les informations cutanés peuvent améliorer la posture? À quel « niveau » d’intensité peuvent-ils fournir des informations sur la posture?

A

les récepteurs de Merkel et Meissner peuvent facilement détecter le mouvement du doigt s’il y a une instabilité et corriger le corps en conséquence
Un faible toucher suffit pour améliorer la posture.

34
Q

Quelles sont les conséquences d’une perte de proprioception?

A

instable sur ses pieds. Ses mouvements étaient aussi gauches et désordonnés, sans pour autant qu’elle s’en rende compte. Elle faisait par exemple tomber tout ce qu’elle tenait dans ses mains. Très vite, elle ne fut plus capable de se tenir debout seule, à moins de regarder ses pieds: son corps se dérobait sous elle, ses mains tombant mollement le long de son corps. Son visage était privé d’expression: Christina se disait Désincarnée.

35
Q

Les informations de quel système sont essentielles pour les aveugles?

A

proprioception

36
Q

Les forces rotatives produites lorsque le mouvement à une articulation cause________ indépendamment de toute activité musculaire à cette articulation

A

une accélération à une articulation adjacente