Cours 7 - Maladies endémiques

Question 1

Leishmaniose:
- Caractéristiques/ vecteur

Answer 1

Parasite protozoaire (Leishmania infantum) transmise par phlébotome (mouches de sable)

Présente autour du monde
Zoonose

Question 2

Leishmaniose:
- Deux formes

Answer 2

Amastigote : intrac., immobile, chez hôte mammifère

Promastigote : libre, flagellée, dans le vecteur

Question 3

Leishmaniose:
-Cycle de vie

Question 4

Leishmaniose:
-Signes cliniques

Answer 4

Souvent asymptomatiques,
mais:
-

Question 5

Leishmaniose:
-Traitement

Answer 5

Même pour Hu et Chiens
Utilisé depuis longtemps = ++ résistance

difficile, dispendieux, ++ effets adverses, échecs de traitement (+ rechutes post-tx)
- antimoine (toxique pour organes, min 4 sem)
- mitefosine (4 sem)
- allopurinol (jusqu’à 1 an)

Question 6

Leishmaniose:
-Diagnostic

Answer 6

SÉROLOGIE
- outil de dépistage (si neg = exclure), n’indique pas nécessairement infection active

PARASITOLOGIE
- détection amastigotes a/n lésions

MOLÉCULAIRE
- MO, NL, rate, sang (doit avoir parasitémie fulgurante pour détection)

Question 7

Leishmaniose:
-Signes clinicopathologiques

Answer 7

Hémato-biochimie:
- anémie
- thrombocytopénie

Question 8

Leishmaniose:
- Pronostic

Answer 8

Varie ++ selon signes cliniques et changements clinicopathologiques observés

Question 9

Leishmaniose:
- Contrôle

Answer 9

• produits pour repousser insectes
• garder chien intérieur la nuit
• vacciner chiens dans régions à risque

Chiens = réservoir : diminuer cas leishmaniose canine améliore santé publique !

Question 10

T. cruzi:
- Cycle de vie

Answer 10

Insecte sur le chien prend son repas et qui défèque
= chien va s’infecter éventuellement en se toilettant

Question 11

Trypanosomiase:
- Signes cliniques

Answer 11

Lymphadénopathie
Léthargie
Organomégalie (rate, foie)
Paleur
Myocardite

Question 12

Trypanosomiase:
- Signes clinicopathologiques

Question 13

Trypanosomiase:
- Diagnostic

Answer 13

Sérologie (mais réaction croisée)
Frotti sanguin
PCR
Culture
SC cardiaques, voyage région endémique

Question 14

Trypanosomiase:
- Traitement

Answer 14

Benznidazole: phase AIGUE maladie
après = moins de 50% chance de survie

PAS DISPO
= eutha…

Question 15

Histoplasmose:
- Caractéristiques

Question 16

Histoplasmose:
-Signes cliniques

Answer 16

Fièvre
Léthargie
Perte de poids
Lymphadénomégalie
–

Question 17

Histoplasmose:
-Diagnostic

Answer 17

SC
Cytologie/ histopathologie avec coloration spéciale (tissus affectés)
Biopsie
Culture
ELISA (non spécifique)

Question 18

Histoplasmose:
-Traitement

Answer 18

Antifongique: itraconazole

+/- amphotéricine B si sévère

long… mois voir années

Question 19

Blastomycose:
- Caractéristique (agent, conséquence, hôte…)

Answer 19

Blastomyces dermatitidis

Question 20

Histoplasmose:
-Signes cliniques

Answer 20

Perte de poids
Toux (nodules pulmonaires, consolidation..)
…

Question 21

Histoplasmose:
-Diagnostic

Answer 21

SC:
CHIEN AVEC NODULES CUTANÉS DRAINANT + ATTEINTE RESPI (presque pathognomonique)
Chat: seulement respi

Cytologie ou histopathologie
Biopsie
Culture

Question 22

Histoplasmose:
-Traitement

Answer 22

Itraconazole, min 2 mois (mais jusqu’à résolution SC)
+/- amphotéricine B si sévàre

Question 23

Histoplasmose:
- Pronostic

Question 24

Cryptococcose:
- Caractéristiques

Answer 24

Cryptococcus neoformans
Fongi dans sol et déjection oiseaux, surtout pigeons
Touche principalement chat

Question 25

Cryptococcose:
-Signes cliniques

Answer 25

GONFLEMENT SUR DESSUS DU NEZ
Infection cavité nasale
Éternuements
Sécrétions nasales chroniques

Question 26

Cryptococcose:
- Diagnostic

Answer 26

Évaluation cytologique de l’exsudat nasal, exsudat cutané, LCR

…

Question 27

Cryptococcose:
- Traitement

Answer 27

Itraconazole
Fluconazole
+/- Amphotéricine B + flucytosine si signes neuro

Peut prendre 1 an ou ++